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住院患者坠床、跌倒的预案及处理流程
1． 按护理部标准，新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者进行评估，并采取相应预防措施。
2． 护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，必须用床栏或约束带保护，并做好交班。
3． 做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1 周内） ；以晕厥、黑蒙 为主要症状者、 经常发生体位性低血压者、 肢体活动受限、 视觉障碍及年老体弱等患者， 护士应告知其起床或行走时应由动作缓慢或护士（按铃呼叫护士）陪伴。
4． 给存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者测量体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得擅自离开。
5． 做好入院宣教，告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。 6． 夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放 物品，以免影响人、车通行。工勤人员拖地或打蜡后应放置“小心地滑”的警示牌。
7． 中夜班加强巡视，必要时为病人准备床栏并拉起。
8． 对服用特殊药物（如安眠药、降糖药、降压药等）和抗精神病药物者，加强观察。
9． 一旦患者出现跌倒、坠床等事件，应及时通知医师，并遵医嘱落实各项治疗和护理。
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患者跌倒、坠床后处置流程
患者不慎跌倒/坠床
护士立即赶到现场，同时派人通知医师
初步评估伤情和紧急处理
进一步判定伤情和处理 1.护士对患者情况做初步判断，如测血压、脉搏、心率、呼吸、判断意识 2.为赶到现场的医师提供信息，协助医师检查，给予急救和处理，对伤情做出初步评估 3.病情允许，将患者移至病床或平车上
跌倒/坠床报告 1.遵医嘱给予患者对症处理 2.通知家属 3.完成相关检查如x线摄片等，必要时请专科医师会诊，进一步判定伤情 4.密切观察病情变化，加强护理，做好伤情及病情记录
1.报告护士长，24小时内向护理部及相关领导汇报 2.填写跌倒/坠床报告表，分析原因，提出改进措施，上报护理部 住院患者跌倒、坠床意外事件报告制度及处理流程
患者发生跌倒或坠床事件后，护士应立即赴现场及时了解发生跌倒或坠床的经过，并在第一时间通知医生。医生赶到现场后，护士应
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向医生详细描述事件的经过，并协助医生对患者进行救治及伤情的判断。
1. 立即报告：
a) 口头报告时间节点：发生或发现者立即（1小时内）报告护士长或当班主管护士、相关医生；当班主管护士接报后立即（1小时内）报告科护士长、科主任；科护士长接报后立即（1小时内）将该事件报告护理部分管副主任及相关职能部门汇报。
b) 书面报告时间节点：发现者8小时内完成并交予科护士长，科护士长在接单后的24小时内交予护理部。
2. 认真记录患者坠床或跌倒的经过，伤情与抢救记录。
住院患者跌倒、坠床防范制度与预防措施
预防
1、加强护理人员教育和培训，增强对高危患者评估及预防策略的意识。
2、建立患者跌倒（坠床）预防及处理流程。
3、加强患者和家属的教育，包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。 4、入院指导明确，让患者熟悉床单位和病房的设置，知道如何得到援助。
5、通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。 6、指导家属将床周围的用品整理好，保持走道畅通无障碍。
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坠床、跌倒的预案及处理流程
