[解答] 造瘘口管饲多采用流食，造瘘口封闭后，胃肠功能尚有一个适应过程，开始进食，宜先采用高蛋白半流食为宜，以后逐渐改为软食，继而普食。 16. 要测定该病人脂肪储备情况，应测哪项指标______。 A.体重
B.三头肌皮褶厚度 C.血脂 D.血清白蛋白 E.血糖 答案：B
[解答] 肱三头肌皮褶厚度表示体脂储备情况。
男性，23岁，因持续性高热17d，排脓血便，一日4次，无里急后重，临床诊断为：“肠伤寒”。17. 肠伤寒病人肠道的主要病理变化是______。 A.菌血症 B.肠痉挛
C.肠黏膜弥漫性溃疡 D.小肠炎 E.便秘 答案：C
[解答] 伤寒的病理特点为肠黏膜弥漫性溃疡。 18. 肠伤寒急性期的饮食治疗应选择______。 A.禁食+肠外营养 B.无渣半流 C.清流 D.高蛋白饮食 E.无渣软食 答案：A
[解答] 肠伤寒急性期的饮食治疗应选择禁食+肠外营养。
19. 该病人经治疗体温基本正常，开始试验性进食，应选择哪类饮食______。
A.清流+肠外营养 B.无油半流 C.元渣半流 D.软食 E.高蛋白半流 答案：C
[解答] 病情好转后可进无渣半流食。
某患儿因主诉“经常性腹胀、腹痛、腹泻”而入院治疗，父母反映上述症状一般出现于喝鲜牛奶以后，最后诊断为“乳糖不耐受”。20. 该病的病因是______。 A.食物中毒 B.过敏反应 C.胃肠功能紊乱 D.乳糖酶缺乏 E.胰蛋白酶缺乏 答案：D
[解答] 乳糖不耐受症是由于小肠上皮细胞微绒毛刷状缘上的乳糖酶减少或缺乏，导致对食物中乳糖不能分解吸收，表现为水样腹泻，为小儿慢性腹泻的一个重要原因。
21. 有助于确诊的检测方法是______。 A.腹部触诊 B.腹部X线片 C.乳糖氢气呼气试验 D.无乳糖试验饮食 E.粪常规 答案：C
[解答] 多种方法可以检测乳糖酶缺乏，如氢气呼气、临床症状和病史、乳糖耐量试验、腹部乳糖-钡剂X线检查、甲烷呼气试验、13CO2呼气试验等。目前氢气呼气试验以其简便、敏感、可靠和非损伤性特点成为最常用的检测方法。
22. 该病主要的治疗方法为______。 A.减少或禁止食用含乳糖的食品 B.以奶粉替代鲜牛奶 C.鲜牛奶中加入大量蔗糖 D.煮沸鲜牛奶 E.服用止泻药物 答案：A
[解答] 调整饮食，不食用乳制品是主要的治疗措施。
男性，34岁，公司职员，身高170cm，体重90kg，颈部经常患疖肿，喝水较以前增多，夜尿多、视物模糊、易疲劳。23. 该男性的体重指数是多少______。 A.23 B.26 C.31 D.28 E.22 答案：C
[解答] BMI=90/(1.7×1.7)=31.1。
24. 应首先怀疑该病人可能患哪种疾病______。 A.萎缩性胃炎 B.糖尿病 C.慢性肾炎 D.痛风 E.感染性皮肤病 答案：B
[解答] 糖尿病的临床特征是多饮、多尿、多食，抵抗力降低。 25. 该病人要确诊，应检查哪项生化指标______。 A.眼底 B.肾功能
C.皮肤真菌 D.血糖 E.血常规 答案：D
[解答] 空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)或及餐后2h血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)，不需做糖耐量试验即可诊断为糖尿病。
26. 该病人肥胖，首先要减体重，减体重的安全速度是______。 A.每月0.5kg B.每周0.5～1.0kg C.每天1.0kg D.每周5kg E.每月10kg 答案：B
[解答] 该病人肥胖，首先要减体重，减体重的安全速度是每周0.5～1.0kg。 27. 该病人每天能量供给标准应是______。 A.20kcal/(kg·d) B.10kcal/(kg·d) C.25～30kcal/(kg·d) D.35kcal/(kg·d) E.40kcal/(kg·d) 答案：C
[解答] 该病人每天能量供给标准应是25～30kcal/(kg·d)。 28. 糖尿病病人一天膳食纤维建议摄入量不少于______。 A.15g B.20g C.25g D.50g E.10g 答案：C
[解答] 糖尿病病人一天膳食纤维建议摄入量不少于25g。
男性，80岁，患大叶性肺炎，持续高热1周，咳嗽，咳铁锈色痰，经治疗体温正常，但呼吸困难加重，口周发绀，消瘦，食欲差，体重进行性下降，既往有慢性支气管炎史。临床诊断为“肺恶病质综合征”。29. 该病人的饮食治疗哪项是错误的______。 A.半流
B.流食+肠外营养 C.软食 D.流食
E.高能量、高蛋白膳食 答案：E
[解答] 高能量、高蛋白膳食使机体CO2产生增多，加重肺的负担。
30. 该病人体内二氧化碳大量积聚，饮食治疗应减少哪种营养素可减轻肺的换气负担______。 A.脂肪 B.蛋白质 C.钙 D.糖类 E.膳食纤维 答案：D
[解答] 在氧耗量一定的条件下，糖类产生的二氧化碳比脂肪和蛋白质多。 31. 该病人应限制哪组食物______。 A.米饭、豆沙包、冰激凌 B.米饭、油条、水果 C.植物油、蔬菜 D.坚果、水果 E.香菇、木耳 答案：A
营养学主治医师专业知识模拟题4含答案
