磁共振成像在视神经炎诊断中的应用
秦朝晖;余华峰;杨晓宇
【摘 要】目的探讨磁共振成像(MRI)对视神经炎的临床诊断价值.方法用MRI的短反转时间反转恢复序列(short taut inversion recovery,STIR)及液体衰变反转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)检查40例临床诊断为视神经炎的患者,20例不明原因的视神经病变患者,20例正常人.并应用临床流行病学方法进行评价.结果 MRI的STIR成像法对原因不明的视神经病变的敏感性为71%,特异性为46%,阳性结果似然比为1.31;对神经炎的敏感性为83%,特异性为65%,阳性结果似然比为2.37.同时还发现,STIR成像法对判断有否视神经损害的特异性和阳性结果似然比相当高.结论 MRI的STIR成像法是一种新型、有效的检查方法,有助于提高视神经炎的诊断水平. 【期刊名称】《国际眼科杂志》 【年(卷),期】2003(003)004 【总页数】2页(P41-42) 【关键词】视神经炎;磁共振成像 【作 者】秦朝晖;余华峰;杨晓宇
【作者单位】100730,中国首都医科大学附属北京同仁医院神经内科;100730,中国首都医科大学附属北京同仁医院神经内科;100730,中国首都医科大学附属北京同仁医院放射科 【正文语种】中 文
【中图分类】医药卫生
fut.I仰拼~￥~UN@@F词：仰’））（）讼＼｝ 蕃引：～ ））（磁共振成像在视神经炎诊断中的应用秦朝晖 l ，余华峰 l ，杨晓宇 2摘要 目的 探讨磁共振成像（ MRI ）对视神经炎的｜｜伍床诊断价值 。 方法 用 MR I 的短反转时间反转恢复序列（ sho1 ttaut inversionrerovPI )'- STIR ) 1走液体衰变反转恢复序列（ nuid attenuatedinver 炎的患者， 20 例不明原因 的视神经病变患者 ’ 20 例正常人。 并应用临床流行病学方法进行评价。 结果 MRI 的 STIR 成像法 对原因不明的视神经病变的敏感性为 7 1 % ， 特异性为 46% ，阳性结果似然比为 1.3 1 ； 对神经炎的敏感性为 83% ，特异性为 65 % ，阳性结果似然 比为 2.37。 同时还发现， STIR 成像法对判断有否视神经损害的特异性和阳性结果似然比相当高 。 结论 MRI的STIR 成像法是一种新型、有效的检查方法 ，有助于提高视神经炎的诊断水平 。关键词视神经炎；磁共振成像
MagneticresonanceimagingindiagnosisofopticneuritisZhao-Hu/ (hi, 1.Htm-Fe11gJi 川 A'Iao-YllY:.1.够气 ／ρ':?fJll.1111/r'II/ o/!Vr>L1.111/og,, 2 bl甲wtmenl o/l?ad/0/00°7.Beyi 'ng Tonf!JY!/7 Hosp，； 时， Ca;Hial [/n;i；，白宫i 巾。 i/11/ed/ral5r ' /n1rr>.Br>yii,g 100730.C/J;i7c1Abstract AimToexplore the clinicalvalue of magnetic resonanceimaging (MRI) indiagnosis of optirneuritis.MethodsForty pa-tiPnts withoptic
neuritis(ON).20 patients withoptic neurnpathy forunknowncauses and20 normal controls were examined withtheshorttautinversionrerovery(STIR) andnuidattenuated inversion recovery (FLAIR).ResultsFor optirneuropathy forunknown caus- m电th俨SPnsitivity, specifir ity
andpositiveresultlikelihoodratio (PRLR)of STIRwere 7 1%,46%, and1.3 1 respectively.FortheONpatients.thP sensiti飞 ity.specificity andPRLR were
839毛， 659♀ and 2.37respectively.MeanwhilP.in diagnosis of organic damageintheoptic nerve.thP spec-ific-ity of STIR wasI00% andits PRLRwasremarkably great.ConclusionMRIis helpfulinthe diagnosis of opticneunt1s.Keywordsoptic neuritis;magnetic- resonance imaging视神经炎（ opticnew-iLis,ON ）是一组以急、慢 性视力障碍为特征的视路疾病，是影响视力的主 要原因 之一 。 因视神经 的解剖结构特殊，除视乳头 病变外，一般不能通过眼科常用器械（如 ：眼底镜， 裂隙灯等）检查发现，致使诊断困难 。 ON 患者存在 视神经形态学上有其特殊的改变 。 磁共振成像技 术（MRI）可良好地显示视神经的解剖结构 ，已 属公认，但 M阳 在 ON 诊断中的价值尚有争议 。 本研 究采用流行病学 的科学方法 ，对 MRI 在诊断。 方面的应用价值进行探讨，试图寻找－种特异性 好，敏感性高的诊断手段 。1 对象和方法 1.1 对象 ON 组 40 例 （ 75 眼 ）患者均符合 ON 的诊断标准 111 ，其 中男 25 11U( 45 眼 ），女 15 例 （ 30 眼 ） ，年龄 6 ～54 （平均 36 ）岁 ，发病至行 MRI 检查， 1 5rl～ l a （平均 l 月） 。 不明原因的视神经病变组： 20 例 （ 35 眼）， 其中男 9 例（ 16 眼），女 11 例(19 眼），年龄 8～59 （平均 3 8 ）岁 。 正常对照组 ： 20作者单位：（ 100730 ） 中国首都医科大学附属北京 同仁医院1神经内科 ； 2 放射科例（ 40 眼） ， 其 中男 10 例（ 20 眼 ） ，女 10 例 （ 20眼），年龄 15 -65 （平均 32 ）岁 。1.2 方法 采用东芝公司 Flexrut 扫描仪，正交头线圈 。 脉冲序列全部采用自旋回波和反转恢复序歹lj 。短反转时间反转恢复序歹Ll ( shorttaut i 『1ver cove吼 STIR ）是一种脂肪抑制术，能使脂肪｛言号消 除，其参数如下 ： TR!fE=3000ms/30ms , TI = IOOms ,FOAFreqency 二20cm×20cm 。 液体信号衰减反转恢 复序列（ fluidatte
nuaterlinversionrecove吼 FLAIR ) 是一种水抑制术，能使水和脑脊液的信号消除，其参 数如下 ： TR厅E=8000ms/ l 20ms , Tl=l 900ms,FOAre-
磁共振成像在视神经炎诊断中的应用
