编号：
时间：2021年6月3日
一份不太简短的心理问卷
一份不太简短的心理问卷
欢迎参加本次问卷调查，所有信息均为匿名上传，仅供中山大学心理学学术研究使用。答案没有对错之分，请您放心作答。如果您对本次研究的结果很感兴趣，可以在问卷的最后选填个人的邮箱地址，我们会抽空回复。
Q1：您的性别 （___ ） 男 （___ ） 女
Q2：您的年龄： （___ ） ____________
：下面的问题用于反映您在社会中所获得的支持，请按各个问题的具体要求，根据您的实际情况写。谢谢您的合作。
Q3：您有多少关系密切，可以得到支持和帮助的朋友？（只选一项）
第 1 页 共 8 页
编号：
时间：2021年6月3日
（___ ） 一个也没有 （___ ） 1-2个 （___ ） 3-5个 （___ ） 6个或6个以上
Q4：近一年来您：（只选一项） （___ ） 远离家人，且独居一室
（___ ） 住处经常变动，多数时间和陌生人住在一起 （___ ） 和同学、同事或朋友住在一起 （___ ） 和家人住在一起
Q5：您与邻居：（只选一项） （___ ） 相互之间从不关心，只是点头之交 （___ ） 遇到困难可能稍微关心 （___ ） 有些邻居都很关心您 （___ ） 大多数邻居都很关心您
Q6：您与同学：（只选一项）
（___ ） 相互之间从不关心，只是点头之交
第 2 页 共 8 页
编号：
时间：2021年6月3日
（___ ） 遇到困难可能稍微关心 （___ ） 有些同学很关心您 （___ ） 大多数同学都很关心您
Q7：从家庭成员得到的支持和照顾（在无、极少、一般、全力支持四个选项中，选择合适选项）
无 极少 一般 全力支持 恋人 父母 儿女 兄弟姐妹 其他成员
Q8：过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助的来源有：（至少选一项） （___ ） 无任何来源 （___ ） 恋人 （___ ） 家人 （___ ） 朋友 （___ ） 亲戚 （___ ） 同学 （___ ） 学校 （___ ） 党团工会等官方或半官方组织 （___ ） 宗教、社会团体等非官方组织 （___ ） 其它（请列出）
第 3 页 共 8 页
一份不太简短的心理问卷
