论我国农村社会保障体系的建立与完善
刘志洋;王宪明;高宇
【摘 要】长期以来农民为中国的社会经济发展做出了巨大的牺牲和贡献,面对现代市场经济的发展,农民的收入水平相对较低而且面临的风险日益增加,因此,无论是基于权利与公平的观点,还是从发展市场经济和健全整个国家社会保障体系的需求角度出发.都没有理由将农民排斥在社会保障体系之外. 【期刊名称】《北方经济》 【年(卷),期】2009(000)010 【总页数】2页(P8-9) 【关键词】农村;社会保障 【作 者】刘志洋;王宪明;高宇
【作者单位】河北大学,河北保定,071002;河北金融学院,河北保定,071051;河北大学,河北保定,071002 【正文语种】中 文 【中图分类】经济财政
宏 观 经 济论 我 国 夜 村 社 会 保 障 体 系 的 建 立 与 完 善刘 志洋 ， 王宪 明 z 高宇 a (1.3.河 北 大 学 河北保定 071002;
2 ．河 北金融 学院 河 北保定 071051)摘要：长期 以 来农 民 为 中国的社会经 济发展做 出 了 巨大 的牺牲和 贡 献 ， 面 对现代 市场 经 济的发展 ， 农 民 的 收
入 水 平 相对较低 而 且 面 临 的 风 险 日益增加 ， 因此 ， 无 论是基 于权利 与 公平 的观点 ， 还是从发展 市场 经 济和健 全 整个 国 家社会保 障体 系的 需求 角度 出 发，都没有理 由将农 民排 斥在社会保 障体 系之 外。关键词 ：农村 社会保 障一 、 中国农村社会保障制度 的变迁与现状农村 自古 以 来就 以 家庭 为生 活单位 ． 其生老病死 的保 障均来 自家庭 ， 至 多扩展 到家族 的互助 。 集体制时期 ，则 在 生产 队 、大 队 、公社 的范 围 内实行“ 集体保障 ”， 其中 比较 突 出的是对“ 五保户 ” 的照 顾和 “合作 医疗” ， 虽 然 因钱物有 限而力度不大 ． 但在 当时 的经济条件下 ． 却也能解决一些实际 问题 。 实行联产承包制 以后 ，生产队 、公社解散 ， “合作医疗”也随之消解 ， 中国农 民 又退 回“ 家庭保障 ”。随着 医疗制度的改变 ， “ 以药养医 ”的政策导致医疗改革 的彻底失败 ， 医院不再把患者 当病人 ，而是 当“ 提款机 ”用 ， 普通农 民小病硬挺 、大病等死的情况又重现 。 至于农村养老 ，全 由子女负担 ，只 有极少数仍保持集体企业的村庄还有社会保障。 特别是 以 “农民”身份外 出打工的农 民工 ， 因是“农 民 ”身份 ，享受不到 城里人的各种社会保障 ． 甚至没有享受他们的必要劳动应享有 的工伤 、 医疗 、养 老 、失业 、 生育等各种社会保 险 的权利。 从 1996 年开始 ， 农村实行 了最低生 活保障试点制度 ． 1997 年全 国 已 有 1660 个 县市 区 建立 了农村居 民 的最低生 活保障制度 ， 占全 国总数的 67% 。 有 306 万农村人 口 得到 了 最低生 活 补助 ,1999 年用 于农村最低 生 活 保 障 资金 达 3.66 亿其 中各级财政投 入 61% ，村级投入 39% 。 通过近 10 年 的 建设 ， 目前我 国农村社会保障项 目主要包括养 老保险 、 医疗 保险 、社会救助（ 贫困人 口 社会救济 、灾 民救济） 等 ，初步具备 了社会保障体系应有 的项 目类别 。 但农村社会保 障项 目设 置 的供给量 与农 民对社会保 障的实际需求量之间还存在 巨 大 的差距 ：就是 与城市相 比 ， 在保 障项 目设 簧 、 保 障水平上 存在较大的差距 。（ 一 ） 农村养老保 险压 力 巨 大由于体制性原 因 ． 我 国现代意 义
上 的农村养老保 险到1992 年才建立起来 ， 到 目前为止保障范 围相 当狭小 ， 保障水 平也不高 。 到 2000 年底 ， 全 国农 村 参加 养 老保 险 的人数6173 万人 ，仅 占农村人 口 的 7.8% 。 农村养老保险年末 基金 滚存节余 195.5 亿元 ，全年领取保险金 的人数 97.8 万人 。 当 8 北方经济 ． 2009 年第 5 期年保险金支 出 71600 万元 ， 其 中养老金 支 出 40869 万元 ， 人均领取保险金 418 元／ 年 。虽然 我 国人 口 老化趋势 明显 ． 但人 口 老化 的高峰还远 未到来 ， 据预测 ， 我 国人 口 老化 的高峰将发 生 在 2030-2040 年前后 。 据我 国第五次人 口 普查 显示 ：我 国农村 65 岁 以 上 人口 已 占总人 口 的 6.960/0． 比 1990 年上 升 了 1.39 百 分点 。据预测 ,2010 年我 国 65 岁 以上人 口 将上升到 1.14 亿人 ， 占总 人 口 的 8.40/0.2030 年 将 达 到 2.31 亿 人 ， 占总 人 口 的 15.3%。 由此可见 ，我 国农村将面临着空前 的养老压力 。 就 目 前农村养老保险的发展情况来看 ． 农村养老保障成为基本 的公共需求 ， 但 由于政府 的缺位 ，造成 巨 大 的供求落差 ， 在 今后几十年 内 ， 农村养老保险要想化解养 老压力 、 发挥作 用还需要较长时期 的发展过程 。（ 二 ） 农村合作 医 疗取得 较 快 进展 ，但存在较 大 的 地 区差异在农村社会 医疗 卫生体 系建设方面 ． 从 80 年代家庭联 产承包制 以后 ， 原有 的集体的农 村健康保障制度 已经崩溃 ， 新 的医疗保障还 没有 完全建立起来 。 据统计 ， 到 1997 年全 国只有 18% 的行政村实行 了合作 医疗 ， 覆盖全 国农村人 口 只有10010，90%的农 民仍要 自费看病 。 加 上 在 1998 年 国务院机构改革后 ． 原来 由卫生部主管 的农村 医疗卫生事务移 交给了劳动与社会保障部 ． 从而导致 了相关的财政投入不 足 等一 系列 问题 ． 导致 了农村 医疗保障工作实际上处于 “真空地带 ” 。 2002 年 10 月 ， 《 中共 中央 、 国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指 出 ：“要逐步建立 以大病统筹为 主 的新 型农村合作医疗制度” 。 2003 年首批启动试点县（ 市 、 区 ） 有 304 个 ． 2004 年增 加 到 333 个 ， 至 2005 年 6 月底 ， 全 国 已 有
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