县卫健委“十三五”期间县域医疗改革工作回顾
“十三五”期间，在县委、县政府的坚强领导和上级主管部门的指导下，我县卫生健康系统认真贯彻落实党和国家关于卫生改革的系列方针政策，以深化新一轮医药卫生体制综合改革为契机，落实新发展理念，统筹推进稳增长、促改革、调结构、惠民生、防风险、保稳定各项工作，加大“六稳”力度，抢抓机遇、深化改革、克难攻坚、加快发展，全县卫生健康事业取得长足进步，圆满完成了“十三五”卫生事业发展规划所确定的各项目标任务，取得了辉煌成就。
一是医疗卫生服务供给能力显著提升。
“十三五”期间，紧扣“补短板、做增量、提质量”的要求，全县累计投入近xx亿元，完成了县、乡、村医疗卫生服务机构基础设施新建和改造工程，面积近xx余万平方米，新增床位xxxx张。其中县人民医院新院区及县医养中心等重点建设项目累计完成投资近x亿元，一期主体工程全面完工；县妇幼保健院完成整体搬迁，累计完成投资近x亿元。人才队伍和临床学科建设成效显著，共计引进各类卫生专业技术人员xxx余人，骨科、泌尿外科等x个专科被确定为省级重点特色专科，引进开展新技术、新项目xx余项。县中医院成为全市唯一一家三级中医医院，全县x个中心卫生院和x个民营医院达到二级综合医院水平，x个达到一级甲等医院标准；xx个一般卫生院中达到一级医院标准。县域医疗卫生机构就医环境明显改善，综合医疗卫生服务能力及就医体验显著提升。
二是县域综合医改取得积极进展。
“十三五”期间，稳步推进县级公立医院改革，县级公立医院经济运行机制、考核激励机制、联动协作机制及内部管理制度基本建立。xxxx年我县被列为全省公立医院编制周转池试点改革试点县，争取省批准周转池编制xxx个，已使用xxx个，解决了县级公立医院历史社会化用人编制问题，稳定了公立医院队伍。xxxx年我县被列入全省紧密型县域医共体建设试点县，按照“两包三单六贯通”建设路径，在管理上放权、在服务上着力，在政策联动上施策，扎实推进紧密型县域医共体建设，构建更加成熟定型的分级诊疗模式已初显成效。深化乡镇卫生院人事薪酬制度改革，出台《关于进一步加强基层医疗卫生机构人才队伍建设的实施意见》，推进基层卫生人才“县管乡用”“乡聘村用”，全面落实基层医疗卫生机构“一类保障、二类管理”制度，有效提升了基层卫生人员积极性。规范家庭医生签约服务，强化提质增效，全县家庭医生签约服务覆盖率xx%，重点人群签约服务覆盖率xxx%。
三是健康脱贫工作取得积极成效。
通过贫困人口诊疗需求大排查，按照“应签尽签”的要求，全县贫困人口签约率达到xxx%。出台《贫困人口分级诊疗办法》和《关于进一步规范贫困人口就医管理的通知》，规范了医疗机构和贫困人口就医秩序。全面落实贫困人口县域内住院治疗先诊疗后付费，实现“一站式”即时结算。全面落实“三保障一兜底一补充”综合医保政策，实施贫困人口大病和慢性病分类救治，贫困人口大病专项救治病种达xx种，实现了贫困人口“看得起病和看得好病”目标。截至xxxx年底，全县因病致贫贫困人口比xxxx年减少xx.x%，因病致贫、返贫贫困户户数由xxxx年底的xxxx户下降至xxxx年的xxx户，同比下降xx.xx%；村卫生室服务能力大幅增强，xxx个村室达到标准化水平。xxxx年全市健康脱贫现场会在我县召开，xxxx年我县获得首批x省“健康脱贫工程示范县”称号，xxxx年我委荣获全市健康扶贫先进集体。
四是公共卫生服务水平稳步提升。
全面实施基本公共卫生服务项目，重点人群健康管理率在全省居于前列。全面推进基本公共卫生服务“两卡制”改革，累计投资xxx万元，为基层配置健康一体机xxx台，平板电脑xxx台，服务器x台，建立完善了“两卡制”信息管理系统，促进了公共卫生服务管理更加规范、真实，改变了基层医生的工作方式和绩效考核模式，充分调动了乡村医生的工作积极性。建立居民电子健康档案xx.x万份，逐步实现对居民个人开放查询。强化疾病预防控制，免疫规划工作连续五年荣获全省前三名。地方病防治成效明显，血防工作提前一年达到传播阻断控制标准。xxxx年我县成功创建x省慢病防控“示范区”。
五是计划生育工作取得质的突破。
积极稳妥实施全面两孩政策，改革完善生育登记制度，生育登记率每年达xxx%；扎实抓好出生人口性别比综合治理，出生人口性别比逐年下降；全面落实计划生育家庭奖励优惠政策，奖励兑现率达xxx%；完善计划生育考评制度，充分发挥考评的导向作用，xxxx-xxxx年连续四年获得全省计划生育先进县称号。
六是卫生信息化建设取得积极成效。
五年来，以医院管理和临床诊疗为重点的医院信息化建设取得重要进展，县级医院建立HRP、DSS和HR等管理信息系统，建立LIS、PACS、RIS和CPIS等临床信息系统，提高了医院整体管理水平和诊疗服务质量。以提高公共卫生服务能力和卫生应急管理水平为主要目标的信息化建设取得长足进步，专业公共卫生机构稳步推进HSIS、MCHIS和疾病预防与控制系统的全面应用，深入发掘公共卫生信息系统中数据的价值，服务于县域内公共卫生工作。以居民电子健康档案和中西医电子病历为基础的卫生信息化建设获得有益经验，CHIS为基层卫生机构建立居民电子健康档案铺平了信息化的道路，推进县级医疗机构部署结构化电子病历，盘活了院内医疗信息。信息化建设为群众服务、为管理和决策服务的效果逐步显现
