县卫生健康局年度工作总结及下一年工作计划
xxxx年，全县卫生健康工作在县委、县政府的正确领导和各级卫生健康部门的精心指导下，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，紧紧围绕卫生健康重点工作，狠抓民生实事项目，推进医药卫生体制改革，提升基层医疗卫生服务水平，坚持计划生育基本国策，卫生健康各项工作取得了一定的成效。现将有关情况报告如下：
一、xxxx年工作任务完成情况
（一）新冠肺炎疫情防控取得“四无”战果。在县委县政府的坚强领导下，我县新冠肺炎防疫工作取得了一无确诊病例，二无疑似病例，三无聚集性疫情，四无医务人员感染的“四无”战果。发挥疫情防控牵头部门责任，积极争取、大力建设新医疗项目，实施疫情防治能力补短板工程，提升基层医疗卫生机构筛查、防控和救治能力，加强重大传染病救治基础设施建设，加大对传染病医院和综合医院传染病房、病床的投入，指导发热门诊规范化建设，为我县实现了“四无”战绩和常态化疫情防控阶段社会大局稳定、经济稳中向好的双战双胜格局发挥了主力军作用。
（二）扎实办好卫生健康民生实事，全面小康和综绩效考核指标全面完成。一是实现了建制乡镇卫生院x名全科医生全覆盖。二是县财政落实行政村卫生室运行经费，已将村卫生室运行经费纳入预算，目前到位资金xx万元，资金到位率xxx%，在岗乡村医生养老保险参保率xxx%。三是xxxx年免费产前筛查任务数xxxx名，已完成筛查人数xxxx人完成率xxx.xx%。四是加快推进xx县中医院业务综合楼项目建设，截至目前完成投资xxxx万元，门诊楼、住院楼主体均已经完工，正在室内墙面粉刷、消防、电梯安装。五是落实基本公共卫生服务项目。居民健康档案建档xxxxxx份，建档率xx%；老年人体检xxxxx人，体检率xx.x%；高血压和糖尿病患者规范管理率分别是xx.xx%和xx.xx%。六是开展计生特殊家庭扶助关怀。护理补贴已发放xx人，xxxxx元。为计划生育特殊家庭购买保险xxx人，xxxxx元。
（三）全面推进医改，构建整合型服务体系。一是公立医院综合改革有序推进。县人民医院成功创建二级甲等综合医院，制定了《xx县人民医院章程》，严格按照《章程》实施管理，逐步形成比较完善的现代医院管理制度。县人民医院诊治能力得到提升，投入资金xxx万元对感染科病区进行了病房改建和设备添置，使基本具备了收治确诊轻症和疑似病例的条件。县人民医院核酸实验室检测能力不断增强，实现了县域内拥有具备符合生物安全二级以上标准的临床检验实验室。二是医联体建设更加深入。县人民医院与湖医附一、县妇保院与市妇保院、xx镇卫生院与市中医院、xx镇卫生院与市二医院均建立了医联体，加强了下级医院的帮带和指导，提高了基层医疗水平。怀化市二医院和怀化市中医院各派驻了两名专家长期在xx镇中心卫生院坐诊。三是推动“互联网+医疗健康”发展。xxxx年全县xx个建制镇卫生院全部完成远程诊室建设，已对接省级平台，并已制定实施方案，深化应用实现远程心电、检验、影像、病理等服务功能，共计完成远程诊断xxxx多例。xx县人民医院已经完成远程平台建设，向上可以实现与省市两级的线上远程会诊，向下满足乡镇卫生院会诊需求。县人民医院已实现与省全民健康信息平台互联互通，并已完成电子健康卡应用环境改造。乡镇卫生院正在逐步开展电子健康卡应用环境改造工作。四是行政审批服务便捷高效。xxxx年窗口工作人员未出现违规违纪情况，未受到群众投诉。共受理事项xxxx件，办结xxxx件。其中：医师执业注册xx人，执业变更注册xx人；护士执业注册xx人，执业变更注册xx人，延续注册xx人，重新注册x人；乡村医生再注册xxx人。办理医疗机构设置许可（含中、西医）x件，医疗机构校验xx件，变更注册xx件；母婴保健技术服务许可证x件，母婴保健技术服务人员考核证xx件；放射诊疗许可证xx件；公共场所卫生许可xx件。办理再生育审批xxx件，老年优待证xxx件。县人民医院健康体检中心健康证办理xxxx份。受理事项全部办结。办结率xxx%，满意率xxx%。五是积极推进药品供应保障制度建设。xx县于xxxx年x月x日起全县公立医院全面执行取消医用耗材加成，科学调整了医疗服务价格，通过控制成本，规范医疗服务行为。xx县所有公立医院使用药品均集中在省级平台上采购，实行零差率销售，原价进，原价售出。已完成参与我县药品配送xx家药品经营企业与医疗机构的药品签订购销合同和廉洁购销合同；落实短缺药品上报制度，每季度对医疗机构上报的短缺药品进行汇总分析，已完成全年上报工作。
（四）强化规范管理，提升综治执法水平
一是积极开展了医疗行风整治行动。xxxx年出台了《xx县集中打击整治“医托”“号贩子”“黑救护车”等医疗乱象专项行动实施方案》《xx县卫生健康系统进一步开展行业乱象整治工作方案》召开了两次卫健系统行风、医德医风培训会，对全县卫健系统单位负责业务骨干共xx余人进行了培训。全年开展行风建设医德医风督导检查xx余次，通报批评x所卫生院，批评教育x人，诫勉谈话x人，暂停执业活动x所（x家村卫生室，x家诊所），查处无医疗执业许可证执业xx家，涉及经济处罚x.x万元。二是强化医疗质量管理。以突击检查、定期检查等方式，以抓核心制度落实为主要着力点，促进医院医疗质量的持续提高。不定期对各医疗机构开展突击检查，对全县乡镇卫生院进行了医疗质量工作集中督导检查，针对检查中存在的问题进行重点反馈、反复检查，现场指导等措施加以整改。三是加大卫生综合监督执法力度。组织牵头协调县卫生计生综合监督执法局开展卫生监督执法工作，xxxx年开展了全县医疗卫生机构新新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间的医疗废物专项监督检查和公共场所疫情防控专项监督检查，完成日常卫生监督执法xxx家，共查处各类违法违规案件x起，处罚金额x万余元，取缔非法行医x家。按时完成了省下达的双随机卫生监督任务，双随机”任务完结率达到xxx%、按要求将执法案件情况每个季度在县政府门户网上了公示监督抽检结果。四是严重精神障碍患者管理有序开展。xxxx年度全县重性精神病患者在管患者为xxxx人。报告患者管理率x.x‰；规范管理率xx.xx%；面访率xx.xx%；服药率xx.xx%；规范服药率xx.xx%；体检率xx.xx%，均已超过省市上级部门考核要求，面访率xx.xx%。全年xx县严重精神障碍患者享受以奖代补政策的有xxx人，发放监护奖金xx.xxxx万元。五是加强食品和饮水安全监测。开展了整治食品安全风险大排查大整治百日行动，对辖区内生活饮用水安全检测及食源性安全风险监测、传染病防治以及学校卫生的管理进行了专项整治，整治行动共出动卫生监督执法人员xxx人次，执法车辆xx台次，监督检查了中小学校xx所，幼儿园xx所。全县已上报食源性疾病x例。蘑菇中毒x例。省下达抽检食品安全风险监测xxx批次，其中镉及总砷xx批次，含铝添加剂xx批次，沙门氏菌（定性）金黄色葡萄球菌xx批次，目前已全部完成。
（五）推动中医药事业高质量发展。全县xx所卫生院设立了中医馆，提供中医诊疗服务，在上半年的新冠疫情工作中，县财政投入xx万元购买中药预防制剂，免费提供给所有居民，中医医疗发挥了强有力作用。县级中医院正在建设中，总投入xxxx万元，预计今年底主体工程将会完工。县卫健局投资约x万元开展中医药法实施三周年宣传活动，提高居民对中医药防治知识的知晓率。
（六）支持计生协改革创新发展。一是我县计生协已纳入群团组织管理，核定编制x人，现有x人在岗。制定重点工作评估机制，并将计生协改革工作纳入卫生重点工作。二是我县各级计生协组织健全，实现有人做事，有人管事。三是xxxx年落实计生协“三结合”项目x个；创业贷款贴息项目x个；计生健康综合保险购买xxx人；住院护理补贴已发放xx人，xxxxx元；会员之家建设x个；制定我县《服务乡村振兴促进家庭健康行动实施方案》。
（七）统筹做好各项综合保障工作。一是推动“互联网+医疗健康”发展。xxxx年全县xx个建制镇卫生院全部完成远程诊室建设，已对接省级平台，并已制定实施方案，深化应用实现远程心电、检验、影像、病理等服务功能，共计完成远程诊断xxxx多例。xx县人民医院争取上级资金xx万元用于“互联网+医疗健康”信息化建设，已经完成远程平台建设，向上可以实现与省市两级的线上远程会诊，向下满足乡镇卫生院会诊需求。县人民医院已实现与省全民健康信息平台互联互通，并已完成电子健康卡应用环境改造。乡镇卫生院正在逐步开展电子健康卡应用环境改造工作。二是基础设施建设有序推进。加快推进乡镇卫生院业务用房修缮和设施设备配备与更新。已完成xx、xx、接龙、新建等x所卫生院业务用房修缮面积xxxx平方米，完成铁坡镇、xx镇x所卫生院高血压专病门诊、全科门诊建设，配置生化仪、彩超、DR各x台和救护车x台。三是综治信访工作持续稳定。县卫健局把信访和稳定工作视为维护社会稳定、推动卫生健康工作的重要基础工作，对市卫生健康委、县委、县政府和信访局转办信访案件及时调查核实。xxxx年共处理各种信访问题x起，均按《信访条例》和信访有相法律法规要求进行处理和答复，没有出现因信访造成不安定事件。无极端恶性事件。四是扎实开展扫黑除恶专项斗争“行业清源”活动。今年以来共出动执法车xxx余台次，执法人员xxx余人次，对医疗机构下达监督意见书xxx份。由医政股牵头，监察室参与，不定期对县乡村各级医疗机构的执业资质、机构校验、服务态度、服务质量、内部管理等方面进行明察暗访，发现问题及时督促整改，目前已督促整改x家（xx镇xx村卫生室、诚中诊所、xx诊所、恒康诊所、君云诊所、仁济诊所）医疗机构。
（八）加强党的建设和党风廉政建设工作。
一是扎实开展党建工作。制定了《xxxx年度卫生健康局党委中心组理论学习计划》，每月组织党委中心组成员集中学习习近平新时代中国特色社会主义思想、党的十九届四中、五中全会精神以及省、市、县委各项决策部署。规范党内组织生活，建立党组织换届工作台账，选优配强新一届机关委员会和x个支部班子，指导新成立xx县计生协党支部。表彰一批优秀党员、优秀党务工作者及优秀党支部，开展党务工作培训x次，送党课下基层xx次。二是持续加强党风廉政建设。建立健全局领导班子成员党风廉政建设领导责任体系。对疫情期间调整的乡镇卫生院院长进行任前廉政谈话，切实增强党纪意识，筑牢纪律底线。对疫情防控中不担当、不作为、失职失责典型案例以及各类督查通报中要求整改的问题进行转发学习。xxxx年以来，受理派驻纪检监察组转交的信访举报件x起，查处违纪案件x起，均已办结。其中，受到警告处分x人，党内警告x人，党内严重警告x人。
二、xxxx年度《政府工作报告》分解的目标任务完成情况
（一）缓解看病难看病贵。加强了各医疗机构医德医风建设；加强乡镇卫生院基层设施、设备建设；合理配置卫生资源；开展日常工作督导，重点针对小病大治、抬高药价、无指征用药等问题进行督导；县级公立医院已实施药品、耗材零差率。
（二）持续抓好健康扶贫工作。一是全面落实了县域内贫困人口住院实行“先诊疗、后付费”及“一站式”结算制度。二是落实了大病保险和特种病门诊补偿以及特惠保政策，建档立卡贫困人口财政全额资助参合率达xxx%。三是县域内住院综合补偿比例达xx.xx%；县域内就诊率达xx.x%。四是全县贫困人口家庭医生签约服务和四类慢病管理均达到xxx%。五是联点扶贫工作力度大，脱贫成色高。每个行政村有一所标准化村卫生室和x名合格村医；已全面完成各项考核指标。
（三）继续深化医药体制改革。一是继续实施公立医院薪酬制度改革。已建立以工作业绩为主要依据，按照奖勤罚懒、奖优罚劣、兼顾公平的原则，对公立医院干部职工进行考核，考核结果与职工个人收入挂钩，合理拉开了分配档次。二是推进县域紧密型医共体综合改革。已经建立了县域内、部分上级医院远程会诊功能，实行分级诊疗、双向转诊，进一步推动了医共体建设。
（四）不断提升卫生健康水平。
一是健全基本医疗卫生制度，提高公共卫生服务、医疗服务、药品供应保障能力。xxxx年，举办了建立现代医院管理制度建设培训；进一步推进医院章程制定工作；健全信息管理制度；全面开展了便民惠民服务。加快推进村卫生室标准化建设，xxx个行政村中，已建成xxx个产权公有的标准化卫生室，达标率xx.xx%，累计培养本土化乡村医生xx名，改善村卫生室条件，充实乡村医生队伍；落实村卫生室运行经费。村卫生室运行经费每年xxxx元，共xx万元，省县财政按x：x比例承担，其中购买乡村医生养老保险补助xx.x万元，购买意外伤害险补助x.x万元，办公费用补助xx.xxx万元，派驻医生巡诊补助x.xxx万元，保障乡村医生待遇，改善村卫生室运行条件；加快推进乡镇卫生院业务用房修缮和设施设备配备。xxxx年卫生院业务用房修缮面积xxxx平方米，用于xx镇、xx镇、新建镇和接龙镇业务用房修缮；申请配置x台救护车（分配到xx镇和xx镇）；加大卫生人才能力提升培养。xxxx年免费培养x名本土化护士、xx名定向委培的本土化医学专科生、x名本科生， xx名本土化乡村医生毕业上岗，全科医生和骨干临床医生共xx人参加中短期进修培训，基层卫生人才能力提升项目线上培训已全部完成；基本公共卫生服务为抓手，稳步推进城乡居民公共卫生服务能力均等化，高血压、糖尿病、严重精神疾病等重点人群和重点疾病规范管理率均达到规定标准。已完成参与我县药品配送xx家药品经营企业与医疗机构的药品签订购销合同和廉洁购销合同。落实短缺药品上报制度，每季度对医疗机构上报的短缺药品进行汇总分析，已完成全年上报工作。已完成参与我县药品配送xx家药品经营企业与医疗机构的药品签订购销合同和廉洁购销合同。
二是切实提升县人民医院医疗水平，全面推进中医院建设，支持xx、xx中心卫生院创建二级医院。xxxx年，县人民医院多次派出医务人员到上级进修学习培训；县人民医院今年增加了xxx万元县财政投入，用于规范感染科建设；争取上级资金xx万元用于传染病救治能力提升；争取上级资金xx万元用于“互联网+医疗健康”信息化建设；争取xxxx年度药品零差价补助xx万元。已建成核酸检测实验室，进一步完善医疗设备，增强科室建设。县中医医院项目建设截至目前完成投资xxxx万元，目前项目进展迅速，门诊楼、住院楼主体均已经完工，正在室内墙面粉刷、消防、电梯安装，预计xxxx年x月份主体竣工，附属工程x月份竣工。邀请了上级专家到xx、xx指导二级医院创建工作。
三是加强公共卫生防疫和重大传染病防控。扎实开展新冠肺炎疫情常态化防控，依法依规开展计划免疫、水质监测、网络直报、卫生应急、流行病学调查。不断完善公共卫生应急预案。立足秋冬季疫情防控的特点，结合本地的实际，完善本区域新冠疫情防控应对的预案，同时配套制定秋冬季疫情防控工作的实施方案和细则。修订了《xx县突发公共卫生事件应急预案》《xx县突发公共事件医疗卫生救援应急预案》，制定了《xx县主城区突发公共卫生事件应急预案》《xx县应对可能发生的新冠肺炎疫情防控方案》，有效实施分级响应。强化疾病防治队伍建设，完善疾病防治体系。即完善了传染病防治监督体系；传染病防治监测体系；应对突发公共卫生事件体系。在疾控中心和卫生监督执法局分别成立了突发公共卫生事件机动队，以应对突发事件的发生。通过加强基层防保组织的建设，由县疾控中心、县级医疗机构组成了一个完整的传染病监督、监测网络，各单位设专人负责传染病防治工作，做到了组织落实，责任落实。
四是深入推进爱国卫生运动和全民健身，提高生育质量，促进全民健康。xxxx年x月底，全年报表出生率x.xx‰，自然增长率x.xx‰，符合政策生育率xx.xxx%，出生人口性别比xxx.xx。累计上报奖扶人员xxxx人、特扶xxx人、手术并发症xxx人。继续巩固国家卫生县城成果，每周周五进行网格化卫生清扫活动；持续开展病媒生物防制消杀工作；开展创建桐木镇市级卫生乡镇工作；开展省市级卫生单位创建工作。
三、存在的主要问题和困难
一是公共卫生体系服务能力不足。县人民医院县域医疗龙头作用不明显，县中医院还在建设中。基层基础设施薄弱，部分卫生院设备还是不足，不能满足群众就医需求，有的甚至连基本公共卫生服务要求都不能满足，xx县更为突出。特别是检验检测设备这一问题显得较为突出，县疾控中心、县卫计综合监督执法局相关检验检设备欠缺，食品卫生检测、劳动卫生监测等相关项目难以正常开展，乡镇卫生院缺少检验人员和设备，部分相关工作不能开展。
二是医疗卫生专业技术人才缺乏。首先，人才总量不够。县级公共卫生专业机构执行的仍是xxxx年以前的编制标准，不能适应当前的形势需要。如疾控中心新增慢性病防控、精神卫生、老年人健康管理以及居民健康档案管理等职能后，其人员编制并未相应增加。乡镇卫生院人员编制数仍是按常住人口x.x‰来核定的，总编制数仅xxx个。导致医疗专业技术人才招不来、引不进。再加上财政补助缺乏有效激励机制难以保证，人才留不住，高端人才大量流失。目前，xx县偏远乡镇医疗卫生人员急缺，临聘人员流动性大，甚至招不到临时工，个别卫生院已到难以为继的境地。其次，人才结构不优。县疾控中心预防医学及临床医学专业人员xx人，构成比例仅为职工总人数的xx.x%，乡镇卫生院公共卫生专业医生更少，远低于国家规定的每万人应配备x名公卫医生的指导标准。再次，人才待遇较低，相对于临床医务人员来说，从事公共卫生服务人员的待遇较低，工作量大，稳定性较差，很大程度上影响了服务质量。
三是基层医疗卫生机构保障不足。由于公共服务、健康扶贫、安全生产、消防、环保、综治维稳等工作职能的不断增加，县域医疗机构医保资金占比较小，与乡镇卫生院公共服务相匹配的投入保障机制尚未健全，成为基层医疗机构艰难运行的根本原因。
四、xxxx年卫生健康工作重点
xxxx年卫生健康工作思路：围绕“一个目标”、解决“两个问题”、实现“三个回归”、开展“四大行动”。在工作方向上围绕“一个目标”：即由以治病为中心向以健康为中心转变。在基本思路上解决“两个问题”：通过补齐医疗资源的短板、推进分级诊疗，解决“看病难”问题；通过降低医疗成本、规范医疗行为，解决“看病贵”问题。在价值取向上突出“三个回归”：让公立医院回归公益性质；让医生回归看病角色；让药品回归治病功能。在工作措施上开展“四大行动”：即改革激活行动、招才引智行动、能力提升行动、固本强基行动。毫不放松抓好常态化疫情防控，继续深入开展爱国卫生运动；着力构建“三医联动”新型医疗卫生服务体系，推进县域紧密型医共体建设；启动xx镇、xx镇中心卫生院二级医院创建工作。
（一） 要明确改革重点。建立比较完善的公共卫生服务体系和基本医疗服务体系、比较健全的医疗保障体系、比较规范的药品供应保障体系、比较科学的综合监管体系。经过持续努力，基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求。要在分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管和基层综合改革等制度建设上取得新突破，同时统筹推进相关领域改革，进一步释放活力，叠加改革红利，便民惠民，增进健康。
（二）要优化医疗体系。把我县与x医药学院携手共建县人民医院和x医药学院xx医院、打造县乡村一体化医疗服务共同体，作为引进优质医疗资源、深化公立医院改革的重大招商项目来抓，作为补齐公共卫生服务短板、引领健康xx建设的重大民生项目来抓。要以推进医共体（医联体）建设为抓手，积极探索“县校合作、整合资源、两院一体、三级联动”的运营管理模式，即由xx县与x医药学院合作，整合双方医疗资源，推动x医药学院xx医院与县人民医院（简称“两院”）融为一体高质量发展；以两院一体为龙头，以乡镇卫生院为枢纽，村（社区）卫生室为基础，构建县、乡（镇）、村（社区）三级联动的县域医疗服务体系，有效落实分级诊疗，同步提升县、乡（镇）、村（社区）三级医疗服务能力。
（三）要突破人才瓶颈。要通过用好农村订单定向医护学生免费政策培养一批，分批计划培训一批，用活空缺编制招聘一批，争取上级医院对口帮扶支援一批，用好远程医疗平台共享一批等方式不断解决人才不足的问题。特别加强“优秀人才”培养，重点培训培养县级公立医院和乡镇卫生院院长、医院科室带头人、优秀青年医师，进一步提高医学人才素质、建设人才梯队，致力打造“名医、名科、名院”，全面推动我县医疗卫生服务和技术能力的发展上水平。健全完善人才培养使用和激励评价机制，从提升和改善薪酬待遇、发展空间、执业环境、社会地位等方面入手，调动广大医务人员积极性、主动性和创造性。大力推进全科医生制度建设，通过规范化培训、助理全科医生培训、转岗培训等多种途径加大全科医生培养培训力度，建立起充满生机和活力的全科医生制度，基本形成统一规范的全科医生培养模式，不断壮大全科医生队伍。鼓励基层在岗医生通过参加符合执业准入政策的高等教育，提升学历层次。为大专以上学历的乡村医生提供到大医院培训进修的机会。关心重视村医队伍建设，合理提高待遇，完善村医退出机制。
（四）要提升服务能力。健全医疗卫生服务体系，优化医疗卫生资源布局，明确各级各类医疗机构的功能定位，重点加强县级公立医院以人才、技术、学科为核心的能力建设，推进县域医疗三大平台（医疗服务技术、协作和信息平台）、六大中心（县域消毒供应中心、心电诊断中心、临床检验中心、医学影像中心、病理检验中心、远程会诊中心）、八个薄弱或缺失学科（ICU重症中心、病理科、消毒供应科、核磁中心、高压氧科、检验科、B超影像科、药剂科）以及手术室建设，进一步提升县级医院综合服务能力。特别要加快县中医院的筹建工作。
（五）要夯实基层基础。全力以赴做好稳队伍、稳基层、稳人心、夯基础、补短板、强弱项工作。加强思想引导，做好政策解释，争取各级各方面重视和支持，用心用情用理用力凝聚人心，调动全系统爱岗敬业、干事创业、艰苦奋斗、开拓进取的积极性和激情热情。加强沟通、加强汇报、加强衔接、加强研究，争取更多上级项目和资金，用好用足预算内投入、特别国债和债券项目资金，将基础夯实、短板补齐、弱项增强。特别要抓好小康绩效民生实事指标完成工作。
