市社会保险事业管理中心年度工作总结下一年工作打算
xxxx年，市社保中心坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，在市委、市政府的正确领导下，在区、市有关行政部门、经办机构的指导支持下，围绕大局，强化服务，主动担当，积极作为，统筹推进新冠肺炎疫情防控和社会保险经办服务工作，较好地完成了各项目标任务。现将全市社会保险xxxx年工作总结暨xxxx年工作打算报告如下。
一、xxxx年工作总结
今年以来，我市社会保险工作贯彻落实习近平视察xx重要讲话精神和区、市党委、政府决策部署，紧紧围绕以人民为中心的发展思想，坚持扩面提标、改革创新、优化服务、助力脱贫的工作目标，全面落实“六保”任务，社保扶贫、参保扩面、异地就医结算、xx上经办、行风建设等工作走在全区前列，取得明显成效。xxxx年，全市城乡居民基本养老保险、基本医疗保险参保人数分别突破xx万人和xxx万人，参保率分别达到xx%和xx%；建档立卡贫困人员基本养老保险、基本医疗保险参保率实现两个xxx%；城乡居民年人均养老金达到xxxx元。xxxx年xx月，《决胜“主战场” 展现新作为——xx回族x区x市社保中心积极推进社保扶贫工作》典型案例和先进事迹入选人社部编印的《为了消除老年贫困——城乡居民基本养老保险扶贫工作纪实》一书，并纳入全国党员干部现代远程教育专题教材。市社保中心被x区人社厅、扶贫办评为全区事业单位脱贫攻坚专项奖励记大功集体、获得x区人社法治竞赛优秀组织奖。
（一）着力推进职能转变，凸显综合经办服务模式优势。根据中央和区、市党委、政府关于事业单位机构改革的部署要求，我市继续推行社会保险“五险合一”经办服务模式，将x市社会保险事业管理局更名x市社会保险事业管理中心，为市政府直属正处级事业单位，内设xx个科室，核定全额预算事业编制xx名，聘用编制x名；设班子成员x正x副，正科级领导职数xx名，副科级领导职数xx名。并设立中国共产党x市社会保险事业管理中心党组，切实加强党对社会保险工作领导，发挥把方向、管大局、保落实的重要作用。改革后，我中心加快推进经办职能转变，加强同区、市有关行政部门、经办机构的协调联系，自觉服从大局，接受工作指导，以便民利民服务群众为目标，不断提升经办服务水平，社会保险经办工作实现由管理型向服务型转变、由单一服务向综合服务转变、由线下服务向xx上服务转变。目前，我市社会保险经办机构总体运行良好，职责落实到位，运转协调顺畅，改革成效明显，有效发挥了集中力量抓经办、整合资源优服务、一xx通办提效能、五险合一惠民生的综合服务职能优势。
（二）扎实抓好疫情防控，坚决打赢社保领域防控阻击战。认真贯彻落实习近平总书记关于做好新冠肺炎疫情防控工作重要讲话和重要指示批示精神及区、市党委、政府的部署要求，紧密结合实际，全力打好全市社保领域疫情防控阻击战。先后有xx多篇抗“疫”及社保经办工作信息、动态在央广xx、学习强国、组织人事报、中国劳动保障报、x区社保局工作信息、xx日报、x发布、市疫情防控指挥部工作动态及有关新闻媒体上宣传报道。一是落实防控措施。制定全市社会保险经办领域疫情防控工作方案，坚持xx小时应急值班值守制度，班子成员自觉扛起政治责任，带头做好应急值班，强化对社保经办大厅疫情防控管理。对单位xxx多名干部职工进行严格摸底排查，对大厅办事人员全部进行登记、测温、消毒。二是做好防控保障。按照防控要求，为市、县（区）相关医疗机构预拨付医保基金xxxx万元，及时结算疫情防控相关经费，确保抗疫一线医疗机构正常运转。同时，加强部门协作，及时组织人员加强对协议医疗机构的监管，严厉打击囤积居奇、串通涨价、哄抬物价等骗套医保基金违法行为。三是夯实基层治理。充分发挥基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，组织广大党员干部投入“疫”线，中心广大党员干部主动请战，x名干部职工（其中x名党员）投身到原州区社区一线开展疫情防控阻击战。积极指导各县（区）社保、医保经办机构开展好疫情防控工作。驻村工作队在坚持抗“疫”的同时，积极争取帮扶项目，不忘脱贫攻坚。
（三）全面落实“六保”任务，切实兜牢基本民生保障底线。坚持人民至上、为民服务，全面落实“六保”任务，重点抓好“保基本民生”，兜牢民生基本底线。一是狠抓参保扩面。全面推进全民参保计划，创新工作机制，完善政策措施，强化宣传动员，聚焦建档立卡贫困人员、低保对象、重度残疾人员等城乡困难人群应保尽保；推进灵活就业人员、新业态人员、小微企业等重点人群及时参保。截至目前，全市城乡居民基本养老保险、基本医疗保险参保人数分别达到xx.xx万人、xxx.xx万人，分别完成x区下达目标任务的xxx.xx%和xxx.xx%。全市企业职工基本养老保险、机关事业单位养老保险、城镇职工基本医疗保险、工伤保险、失业保险参保人数分别达到x.xx万人、x.xx万人、xx.xx万人、xx.xx万人、x.xx万人，分别完成x区下达目标任务的xxx.xx%、xxx.xx%、xxx.xx%、xxx.xx%、xxx.xx%。全面推进“同舟计划”，全市新建及在建的建筑、公路、水利等项目 xxx个x.xx万人全部按项目参加工伤保险，新开工项目工伤保险参保率达到xxx%。全面落实社保降费政策和阶段性减免政策。xxxx年共为全市xxxx家企业减免各项社会保险单位缴费xxxxx万元（大型企业xx家xxxx万元），其中：养老保险xxxxx万元，医疗保险xxxx万元，失业保险xxx万元，工伤保险xxxx万元。二是狠抓待遇提升。认真落实国家、x区关于企业和机关事业单位退休人员基本养老金及城乡居民基础养老金调整政策，企业和机关事业退休人员养老金提高x%，城乡居民基础养老金国家和x区人均分别调增x元的目标已全部落实到位。彭阳县城乡居民基础养老金人均调增xx元。截至目前，全市企业退休人员x.xx万人，月人均养老金达到xxxx元，较去年增加xxx元；机关事业单位退休人员x.xx万人，月人均养老金达到xxxx元，较去年增加xxx元；符合领取养老保险待遇的城乡居民xx.x万人，月人均养老金达到xxx元，较去年增加xx元。全市被征地农民累计参加养老保险xxxxx人，今年新增xxxx人，累计筹集资金xx.x亿元，今年新增筹资x.xx亿元，被征地农民参加养老保险财政配套资金全部落实到位；到龄领取养老保险待遇xxxx人，月人均养老金达到xxxx元，较去年增加xx元，被征地农民参加养老保险历史遗留问题彻底得到解决。认真落实城乡居民大病保险和健康扶贫政策，扎实做好普通门诊、门诊大病、住院保障，xxxx年城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准新增xx元，达到每人每年xxx元，已拨付到位。全市城乡居民住院费用实际报销比例为xx.x%，建档立卡贫困人员住院实际报销比例为xx%，城镇职工住院费用实际报销比例为xx.x%，均为全区最高。
（四）狠抓社保扶贫工作，助力打赢全市脱贫攻坚战。坚持以社保助力脱贫攻坚为着力点，探索推广“xxxx”工作方法，即推进市、县、乡、村“四级联动”，坚持底数、任务、时限“三个精准”，确保信息化、待遇水平“两个提升”，实现贫困人口基本养老保险、基本医疗保险全覆盖这样“一个目标”，社保扶贫工作取得显著成效。社保扶贫的x经验和做法先后被人民日报、新华每日电讯、学习强国、中国社会保障杂志、组织人事报、xx日报、x发布等各大媒体宣传报道。《社保扶贫暖人心——x市社保工作者与社保受惠民众掠影》被《六盘山》杂志刊载。一是扎实开展“四查四补”。全面开展社会保险扶贫“四查四补”和挂牌督战，成立工作专班，建立协调机制，统筹工作调度，市、县（区）政府分管领导亲自过问、指挥督战，社保经办机构主要负责人深入一线抓落实，发现问题现场研究、协调解决，做到督战到位、责任到位和查补到位，实现贫困人员应保尽保、应代尽代、应补尽补、应发尽发、应享尽享。二是认真落实扶贫政策。认真落实政府代缴贫困人口基本养老保险费和补助基本医疗保险费政策。截至目前，全市社保扶贫信息平台推送建档立卡人数xx.xx万人，参加城乡居民基本养老保险xx.xx万人，代缴养老保险费xxxx万元；参加城乡居民基本医疗保险xx.xx万人，补助医疗保险费xxxx万元。认真落实工伤保险扶贫政策，扩大工伤患者用药范围，开展“工伤保险走进扶贫车间”普法宣传，防止农民工因伤致贫、因伤返贫。认真落实x区健康扶贫政策和全市农村居民商业健康大病保险政策、全市重特大疾病补充医疗保险政策，并将建档立卡户新生儿纳入健康扶贫保障范围，有效减轻贫困患者就医负担，切实防止城乡参保患者因病致贫、因病返贫。三是发挥示范引领作用。坚持以点带面，精准施策，在每个县（区）分别打造两个社保扶贫示范乡（镇），在每个乡（镇）分别打造两个社保扶贫示范村，先后打造了xx县xx乡xx村、xx区xx镇xx村、xx镇xx等一批示范乡村，组织开展了全市社会保险扶贫观摩活动，推动社保扶贫工作深入开展。四是扎实做好定点帮扶工作。深入帮扶村西吉县马莲乡后庄村，开展‘走亲戚’、促脱贫”“大手拉小手，真情送温暖”等爱心服务活动，宣传党的惠民政策和产业扶贫扶持政策，完善帮扶户信息核查数据，支持农户发展养牛、养羊等养殖产业，帮助贫困户解决生产生活困难，提升群众满意度。今年以来，共投入帮扶资金x.xx万元、协调资金x万多元，建设村部食堂、购买玉米点播机等，切实办好了一批民生实事，全力以赴打赢脱贫攻坚战。
（五）夯实经办基础管理，推动社保经办服务提质增效。坚持把社会保险基金安全作为生命线，推进改革任务，加强宣传引导，抓好风险防控，不断规范提升社保经办服务水平。一是切实推进社保领域改革。深入推进机关事业单位养老保险制度改革，全面落实中人退休待遇和军队文职人员纳入机关事业单位养老保险。推进养老保险待遇发放方式改革，我市在全区率先实现养老金xx上集中统一发放，确保安全快捷。推进医疗保险和生育保险合并实施，全市生育保险和职工基本医疗保险从xxxx年x月x日起合并实施，增强了基金共济能力。全面推行生育保险“院端综合受理、系统自动推送、经办审核支付”的“一站式服务”模式。积极推进按病种分值付费方式改革，完善城乡居民普通门诊统筹管理制度，扩大门诊大病和职工普通门诊统筹实施范围。落实社保关系转移接续政策，扎实做好退役军人社会保险政策和关系转移接续工作，推进国有企业退休人员社会化管理，做好信息核对和人事档案接交工作。xxxx年xx月x日起，取消x区内异地就医备案及转诊转院手续，参保人员在区内实现同城化待遇结算服务。截至目前，全市异地备案人数xxxxx人，占全区xx.x%。实现与全国xx个省份xxxxx家医疗机构联xx结算，异地结算xxxx人次，医保基金支付xxxx.xx万元。全面启动工伤保险医疗费即时结算工作，优化提升生育津贴标准，全面保障参保人员工伤和生育待遇。二是切实抓好社保基金风险防控。推行财社一体化系统运行，实现社保基金支付全流程信息化、信息数据全程不落地及业务工作全程无纸化的目标。认真开展打击欺诈骗保专项行动，通过查库、查xx、查账、查床、查案、查单“六查”措施，从严从实推进医保基金的专项治理，健全完善内控制度和经办规范，定期开展日常检查和警示教育，确保基金安全规范运行。对全市零售药店和诊所经营行为开展专项整治活动。拓展社保监控功能，有序开展社会保险领域严重失信人名单的认定和管理工作，推进实现工伤保险监控全覆盖。加强社会保险领取待遇资格认证，推进“我的xx”“掌上xxxxx”等xx上认证方式，提高认证效率，维护基金安全。推行社会保险稽核监控，严格实行“双随机、一公开”监管工作机制，实现疑点问题初审、疑点案例核查、案例数据上报均达到xxx%。xxxx年，共对xx家企事业单位xxxxx人参保缴费情况进行实地稽核，占参保人数的xx.xx%；对协议医疗机构、零售药店、诊所实地稽核检查实现全覆盖。三是切实提升经办服务水平。深化“放管服”改革，优化营商环境，改进服务方式，创新服务理念，继续推行“五险合一”经办模式，深入推动社保快办服务行动、清单制管理、首问负责制、一次性告知承诺制和“好差评”制度，推行办理事项“打包办”“提速办”“简便办”。升级改造经办服务大厅，统一规范服务标识，梳理完善社会保险基本公共服务事项清单，完善办事指南、流程，增加窗口便民设施，完善领办、帮办、代办服务，为参保企业和办事群众提供xx上经办“一对一”委托代办和自助服务，为老弱病残孕、退役军人等特殊群体开辟绿色通道，抓好常态化疫情防控措施，不断提升服务的温度和质感。目前，全市社会保险xx上“不见面”办理事项达到xx%，离退休人员通过xx上、掌上进行养老资格认证率达到xx%以上。主动融入全市“xxx”政务服务模式，xx项社保经办业务已全部进入市政务服务中心，实行“一窗受理、一xx通办”和综合柜员制服务，基本实现“一门、一窗、一xx、一卡（证）、一次”经办目标。加快社保信息化建设，推行社保业务档案电子化，拓展社会保障卡应用领域，加快x“银社医”平台推广应用，推广普及电子社保卡。目前，全市累计发放社会保障卡xxx万张，申领电子社保卡近xx万张。
（六）坚持党建引领作用，筑牢基层党组织战斗堡垒。坚持以党的政治建设为统领，以“三强九严”工程为抓手，狠抓党建和党风廉政建设，坚定不移推进全面从严治党向纵深发展。一是着力提升思想政治素质。利用党组理论学习中心组学习会、“二五”学习日、“学习强国”平台、微信交流群等载体，通过制定学习计划、组织集中学习、开展专题研讨、举办辅导讲座等多种形式，认真学习贯彻习近平总书记视察xx重要讲话精神，学习贯彻党的十九大、十九届四中全会精神和x区党委十二届十一次全会以及市委四届八次全会精神，巩固“不忘初心、牢记使命”主题教育成果，持续推进“担当新使命、展现新作为”学习实践活动，教育引导干部职工旗帜鲜明讲政治，切实把增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”作为最重要的政治纪律和政治规矩，力求常学常新、学思践悟、知行合一。二是规范创新党建工作方式。认真落实党组织抓党建工作责任、任务“月清单”制度，挂图作战，抓实抓细机关党建“九项基本制度”落地见效。细化党员积分制评分标准，实行基础得分、正向激励加分和反向监督扣分积分构成方式，确保评出行业标准。丰富创新主题党日活动，开展了“守初心、战疫情、担使命、促发展”“上门服务送政策，助力企业复工复产”“红色革命传统教育及社会保险扶贫调研活动”等一系列丰富多彩、形式新颖、富有成效的主题党日活动，受到参保企业和群众的好评。常态化开展“我来讲”——理论政策业务学习研讨活动，建立完善党组议事规则、中心组学习制度等xx项制度机制。建设设施齐全、管理规范、作用明显的党员活动室，形成了富有自身特色的党建标准化规范化建设模式。研究制定创建模范机关实施方案，明确创建的目标、任务、步骤，树立示范典型，力争今年年内创建成功，为推动社保工作高质量发展提供了坚强保障。今年以来，共组织召开党组会议xx次、党组理论学习中心组学习2次、科级干部理论学习会x次、干部职工政治理论学习多次、支委会议xx次、党员大会x次，讲党课x次，开展主题党日活动xx次，干部职工撰写各类心得体会xxx余篇。三是扎实开展党风廉政教育。认真贯彻执行《党委（党组）落实全面从严治党主体责任的规定》，紧密联系工作实际，建立《日常监督谈话本》《日常监督发现问题处置登记薄》x本台账，切实规范问题线索处置、谈话函询、初步核实、立案调查，强化内部和外部的监督制约。制订完善《全面从严治党“三个清单”》，明确xx项监督责任。持续强化廉政教育警示，以“学”“看”“讲”“谈”“查”五项措施抓实“领导干部廉政警示教育周”活动。正确运用监督执纪“四种形态”，先后x次对贯彻落实中央八项规定精神、执行工作纪律和落实各项工作制度情况进行督促检查，切实营造风清气正、崇廉尚实、干事创业、遵纪守法的良好政治生态。目前，共逐级签订党风廉政建设责任书xx份，建立健全xx名科级以上领导干部廉政档案，组织观看警示教育片《染黑的权力》等x部。
今年以来，全市社会保险经办工作取得了一定成绩，但仍然存在一些突出问题：一是社会保险参保扩面工作压力大。我市劳务移民、外出务工人员、在外学生等人群较多，这部分人员不能及时参保缴费；另外，我市困难企业相对较多，人员用工不稳定，城镇职工未参保现象较为突出。二是社会保险待遇水平还有待提升。城乡居民基础养老金调整机制还未完全建立起来，城乡居民养老保险个人账户积累较少，养老保险待遇水平偏低；我市医疗服务与参保人员需求还有较大差距，医疗机构诊疗水平相对较低。三是社会保险信息化建设相对滞后。信息化系统还不够完善，与相关部门的信息共享机制还不够顺畅，市县（区）普遍缺乏信息化经办专业技术人员，信息化应用水平还需进一步提高。四是经办服务水平还需加强。社保经办服务效能与参保人员日益增长的服务需求还不相适应，特别是社保经办业务量大，经办人员综合素质偏低，综合服务水平和能力还有待提升。五是理论学习的挤劲和钻劲还不够。精读细学不够深，反复学、深入学、带着问题思考学做得不够，与往深里走、往实里走、往心里走的要求还存在一定差距。六是党员教育管理还不够严格。廉政教育形式还不够丰富，对经办服务过程中存在的廉政风险点的查找还不够深入，个别党员党性意识较差，先锋引领作用发挥不够充分。
二、xxxx年工作打算
xxxx年，全市社会保险工作将把党的十九届五中全会精神和习近平总书记视察xx重要讲话精神作为根本遵循，深入学习贯彻x区十二届八次、九次、十次、十一次全会以及市委四届五次、六次、七次、八次全会精神，在市委、政府的坚强领导下，按照区、市有关行政部门、经办机构的部署要求，继续坚持扩面提标、改革创新、优化服务、助力脱贫的目标要求，认真落实常态化疫情防控措施，不断提升经办服务水平，全面落实“六保”任务，切实抓好“六个提升”，推动全市社会保险事业高质量发展。
（一）着力提升全民参保水平。按照人人参与、人人尽力、人人享有的要求，坚守底线、突出重点、完善制度、引导预期，坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，深入实施全民参保计划，大力开展社会保险扩面执法专项行动，将非公经济组织从业人员、农民工、灵活就业人员、外来务工人员作为扩面重点，力争做到应保尽保。建立缴费与待遇相挂钩的激励约束机制，引导和鼓励各类人员及早参保、长期参保和连续参保，提高参保缴费率。完善社会保险补贴办法，促进低收入人群参保和断保人员续保工作。xxxx年全市城乡居民基本养老保险、基本医疗保险参保率分别达到xx.x%和xx.x%以上。
（二）着力提升社保待遇标准。落实退休人员基本养老金待遇随工资增长、物价上涨等因素而变动的正常调整机制，建立完善城乡居民基础养老金市、县（区）级正常调整机制。完善医疗保障政策，全面落实医疗保障待遇清单制度，健全统一规范的医疗救助制度，落实医保目录动态调整机制和医疗服务价格动态调整机制，建立健全医保基金监管长效机制，扩大异地就医结算范围，提高医疗保障水平。完善有关职业康复诊疗规范和职业康复服务项目，开展职工工伤保险预防宣传培训工作，不断提高工伤职工的待遇水平。力争xxxx年全市城乡居民养老金达到xxx元以上，城镇职工和城乡居民住院费用实际报销比例分别达到xx%和xx%以上。
（三）着力提升社保扶贫成效。进进一步巩固提升社会保险扶贫成果，做好社保扶贫政策延续和过渡衔接，将工作重心转入解决相对贫困问题，把解决相对贫困问题和乡村振兴有机地结合，推进社会保险特惠性政策向常规性、普惠性政策的转变，助推乡村振兴战略。完善社会保险扶贫政策，积极培育商业健康保险市场，做好基本医保、健康扶贫与商业健康保险的有效衔接，持续关注亚贫困人口、边缘贫困户，实行动态监测，兜牢民生基本底线，防止脱贫后返贫致贫。
（四）着力提升社保改革动能。健全统筹城乡、可持续的基本养老保险制度、基本医疗保险制度。协同推进企业养老保险全国统筹，促进基本养老保险基金长期平衡。协同推进“养老+医疗+保险+文化+科技+金融+地产+购物+休闲”于一体的现代养老服务。推进社会保险关系转移实现xx上办理，实现自助快捷办理。持续深化医保付费方式改革，全面推进区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作，提升医保基金使用效率。扩大异地就医结算范围，加快落实异地就医结算制度，推进基本医疗保险门诊费用跨省直接结算。稳步建立长期护理保险制度，积极发展商业医疗保险。推进职工基本医疗保险个人账户改革，建立健全门诊共济保障机制，取消x区内异地就医备案及转诊转院手续，参保人员在区内实现同城化待遇结算服务。
（五）着力提升经办服务效能。进一步深化“放管服”改革，优化营商环境，深入推动社保服务快办行动和清单制管理，持续推进“清、减、压”（“清事项、减材料、压时限”），严格落实“好差评”制度，继续打造热心、爱心、细心、耐心“四心”服务品牌。探索建立x市社保经办综合应用信息平台，建设智能监控系统。拓展社会保障卡应用领域，推进电子社保卡、医保电子凭证普及应用。推进社保经办数字化转型和服务模式升级，继续推进xx上办、掌上办、预约办、延期办、容缺办、绿色办、减免办、线下办“八办”措施，全面融入“xxx”政务服务模式，完善提升“一窗受理、一xx通办”和综合柜员制服务模式，xx上“不见面”办理事项达到xx%，离退休人员xx上、掌上养老待遇资格认证率达到xx%，全面实现“一门、一窗、一xx、一卡（证）、一次”办理目标。
（六）着力提升党建工作质量。持续深化“三强九严”工程，抓紧补齐基层党组织建设的各种短板，积极探索新形势下党建工作思路，精心打造党支部标准化规范化建设、支部主题党日、“双评双定”等一批树得起、叫得响的特色党建品牌。认真落实党组主体责任和分管领导“一岗双责”，强化督促监督管理，持之以恒正风肃纪，不断强化风险防控，持续整治形式主义和官僚主义、违反中央八项规定精神、为基层减负隐形变异等社会保险领域突出问题，健全完善“不敢腐、不能腐、不想腐”“三不”治理机制，巩固提升模范机关创建成果，推动社会保险工作持续高质量发展，为奋力描绘好建设美丽新xx的x画卷作出社保贡献。
xxxx年，市社保中心坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，在市委、市政府的正确领导下，在区、市有关行政部门、经办机构的指导支持下，围绕大局，强化服务，主动担当，积极作为，统筹推进新冠肺炎疫情防控和社会保险经办服务工作，较好地完成了各项目标任务。现将全市社会保险xxxx年工作总结暨xxxx年工作打算报告如下。
一、xxxx年工作总结
今年以来，我市社会保险工作贯彻落实习近平视察xx重要讲话精神和区、市党委、政府决策部署，紧紧围绕以人民为中心的发展思想，坚持扩面提标、改革创新、优化服务、助力脱贫的工作目标，全面落实“六保”任务，社保扶贫、参保扩面、异地就医结算、xx上经办、行风建设等工作走在全区前列，取得明显成效。xxxx年，全市城乡居民基本养老保险、基本医疗保险参保人数分别突破xx万人和xxx万人，参保率分别达到xx%和xx%；建档立卡贫困人员基本养老保险、基本医疗保险参保率实现两个xxx%；城乡居民年人均养老金达到xxxx元。xxxx年xx月，《决胜“主战场” 展现新作为——xx回族x区x市社保中心积极推进社保扶贫工作》典型案例和先进事迹入选人社部编印的《为了消除老年贫困——城乡居民基本养老保险扶贫工作纪实》一书，并纳入全国党员干部现代远程教育专题教材。市社保中心被x区人社厅、扶贫办评为全区事业单位脱贫攻坚专项奖励记大功集体、获得x区人社法治竞赛优秀组织奖。
（一）着力推进职能转变，凸显综合经办服务模式优势。根据中央和区、市党委、政府关于事业单位机构改革的部署要求，我市继续推行社会保险“五险合一”经办服务模式，将x市社会保险事业管理局更名x市社会保险事业管理中心，为市政府直属正处级事业单位，内设xx个科室，核定全额预算事业编制xx名，聘用编制x名；设班子成员x正x副，正科级领导职数xx名，副科级领导职数xx名。并设立中国共产党x市社会保险事业管理中心党组，切实加强党对社会保险工作领导，发挥把方向、管大局、保落实的重要作用。改革后，我中心加快推进经办职能转变，加强同区、市有关行政部门、经办机构的协调联系，自觉服从大局，接受工作指导，以便民利民服务群众为目标，不断提升经办服务水平，社会保险经办工作实现由管理型向服务型转变、由单一服务向综合服务转变、由线下服务向xx上服务转变。目前，我市社会保险经办机构总体运行良好，职责落实到位，运转协调顺畅，改革成效明显，有效发挥了集中力量抓经办、整合资源优服务、一xx通办提效能、五险合一惠民生的综合服务职能优势。
（二）扎实抓好疫情防控，坚决打赢社保领域防控阻击战。认真贯彻落实习近平总书记关于做好新冠肺炎疫情防控工作重要讲话和重要指示批示精神及区、市党委、政府的部署要求，紧密结合实际，全力打好全市社保领域疫情防控阻击战。先后有xx多篇抗“疫”及社保经办工作信息、动态在央广xx、学习强国、组织人事报、中国劳动保障报、x区社保局工作信息、xx日报、x发布、市疫情防控指挥部工作动态及有关新闻媒体上宣传报道。一是落实防控措施。制定全市社会保险经办领域疫情防控工作方案，坚持xx小时应急值班值守制度，班子成员自觉扛起政治责任，带头做好应急值班，强化对社保经办大厅疫情防控管理。对单位xxx多名干部职工进行严格摸底排查，对大厅办事人员全部进行登记、测温、消毒。二是做好防控保障。按照防控要求，为市、县（区）相关医疗机构预拨付医保基金xxxx万元，及时结算疫情防控相关经费，确保抗疫一线医疗机构正常运转。同时，加强部门协作，及时组织人员加强对协议医疗机构的监管，严厉打击囤积居奇、串通涨价、哄抬物价等骗套医保基金违法行为。三是夯实基层治理。充分发挥基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，组织广大党员干部投入“疫”线，中心广大党员干部主动请战，x名干部职工（其中x名党员）投身到原州区社区一线开展疫情防控阻击战。积极指导各县（区）社保、医保经办机构开展好疫情防控工作。驻村工作队在坚持抗“疫”的同时，积极争取帮扶项目，不忘脱贫攻坚。
（三）全面落实“六保”任务，切实兜牢基本民生保障底线。坚持人民至上、为民服务，全面落实“六保”任务，重点抓好“保基本民生”，兜牢民生基本底线。一是狠抓参保扩面。全面推进全民参保计划，创新工作机制，完善政策措施，强化宣传动员，聚焦建档立卡贫困人员、低保对象、重度残疾人员等城乡困难人群应保尽保；推进灵活就业人员、新业态人员、小微企业等重点人群及时参保。截至目前，全市城乡居民基本养老保险、基本医疗保险参保人数分别达到xx.xx万人、xxx.xx万人，分别完成x区下达目标任务的xxx.xx%和xxx.xx%。全市企业职工基本养老保险、机关事业单位养老保险、城镇职工基本医疗保险、工伤保险、失业保险参保人数分别达到x.xx万人、x.xx万人、xx.xx万人、xx.xx万人、x.xx万人，分别完成x区下达目标任务的xxx.xx%、xxx.xx%、xxx.xx%、xxx.xx%、xxx.xx%。全面推进“同舟计划”，全市新建及在建的建筑、公路、水利等项目 xxx个x.xx万人全部按项目参加工伤保险，新开工项目工伤保险参保率达到xxx%。全面落实社保降费政策和阶段性减免政策。xxxx年共为全市xxxx家企业减免各项社会保险单位缴费xxxxx万元（大型企业xx家xxxx万元），其中：养老保险xxxxx万元，医疗保险xxxx万元，失业保险xxx万元，工伤保险xxxx万元。二是狠抓待遇提升。认真落实国家、x区关于企业和机关事业单位退休人员基本养老金及城乡居民基础养老金调整政策，企业和机关事业退休人员养老金提高x%，城乡居民基础养老金国家和x区人均分别调增x元的目标已全部落实到位。彭阳县城乡居民基础养老金人均调增xx元。截至目前，全市企业退休人员x.xx万人，月人均养老金达到xxxx元，较去年增加xxx元；机关事业单位退休人员x.xx万人，月人均养老金达到xxxx元，较去年增加xxx元；符合领取养老保险待遇的城乡居民xx.x万人，月人均养老金达到xxx元，较去年增加xx元。全市被征地农民累计参加养老保险xxxxx人，今年新增xxxx人，累计筹集资金xx.x亿元，今年新增筹资x.xx亿元，被征地农民参加养老保险财政配套资金全部落实到位；到龄领取养老保险待遇xxxx人，月人均养老金达到xxxx元，较去年增加xx元，被征地农民参加养老保险历史遗留问题彻底得到解决。认真落实城乡居民大病保险和健康扶贫政策，扎实做好普通门诊、门诊大病、住院保障，xxxx年城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准新增xx元，达到每人每年xxx元，已拨付到位。全市城乡居民住院费用实际报销比例为xx.x%，建档立卡贫困人员住院实际报销比例为xx%，城镇职工住院费用实际报销比例为xx.x%，均为全区最高。
（四）狠抓社保扶贫工作，助力打赢全市脱贫攻坚战。坚持以社保助力脱贫攻坚为着力点，探索推广“xxxx”工作方法，即推进市、县、乡、村“四级联动”，坚持底数、任务、时限“三个精准”，确保信息化、待遇水平“两个提升”，实现贫困人口基本养老保险、基本医疗保险全覆盖这样“一个目标”，社保扶贫工作取得显著成效。社保扶贫的x经验和做法先后被人民日报、新华每日电讯、学习强国、中国社会保障杂志、组织人事报、xx日报、x发布等各大媒体宣传报道。《社保扶贫暖人心——x市社保工作者与社保受惠民众掠影》被《六盘山》杂志刊载。一是扎实开展“四查四补”。全面开展社会保险扶贫“四查四补”和挂牌督战，成立工作专班，建立协调机制，统筹工作调度，市、县（区）政府分管领导亲自过问、指挥督战，社保经办机构主要负责人深入一线抓落实，发现问题现场研究、协调解决，做到督战到位、责任到位和查补到位，实现贫困人员应保尽保、应代尽代、应补尽补、应发尽发、应享尽享。二是认真落实扶贫政策。认真落实政府代缴贫困人口基本养老保险费和补助基本医疗保险费政策。截至目前，全市社保扶贫信息平台推送建档立卡人数xx.xx万人，参加城乡居民基本养老保险xx.xx万人，代缴养老保险费xxxx万元；参加城乡居民基本医疗保险xx.xx万人，补助医疗保险费xxxx万元。认真落实工伤保险扶贫政策，扩大工伤患者用药范围，开展“工伤保险走进扶贫车间”普法宣传，防止农民工因伤致贫、因伤返贫。认真落实x区健康扶贫政策和全市农村居民商业健康大病保险政策、全市重特大疾病补充医疗保险政策，并将建档立卡户新生儿纳入健康扶贫保障范围，有效减轻贫困患者就医负担，切实防止城乡参保患者因病致贫、因病返贫。三是发挥示范引领作用。坚持以点带面，精准施策，在每个县（区）分别打造两个社保扶贫示范乡（镇），在每个乡（镇）分别打造两个社保扶贫示范村，先后打造了xx县xx乡xx村、xx区xx镇xx村、xx镇xx等一批示范乡村，组织开展了全市社会保险扶贫观摩活动，推动社保扶贫工作深入开展。四是扎实做好定点帮扶工作。深入帮扶村西吉县马莲乡后庄村，开展‘走亲戚’、促脱贫”“大手拉小手，真情送温暖”等爱心服务活动，宣传党的惠民政策和产业扶贫扶持政策，完善帮扶户信息核查数据，支持农户发展养牛、养羊等养殖产业，帮助贫困户解决生产生活困难，提升群众满意度。今年以来，共投入帮扶资金x.xx万元、协调资金x万多元，建设村部食堂、购买玉米点播机等，切实办好了一批民生实事，全力以赴打赢脱贫攻坚战。
（五）夯实经办基础管理，推动社保经办服务提质增效。坚持把社会保险基金安全作为生命线，推进改革任务，加强宣传引导，抓好风险防控，不断规范提升社保经办服务水平。一是切实推进社保领域改革。深入推进机关事业单位养老保险制度改革，全面落实中人退休待遇和军队文职人员纳入机关事业单位养老保险。推进养老保险待遇发放方式改革，我市在全区率先实现养老金xx上集中统一发放，确保安全快捷。推进医疗保险和生育保险合并实施，全市生育保险和职工基本医疗保险从xxxx年x月x日起合并实施，增强了基金共济能力。全面推行生育保险“院端综合受理、系统自动推送、经办审核支付”的“一站式服务”模式。积极推进按病种分值付费方式改革，完善城乡居民普通门诊统筹管理制度，扩大门诊大病和职工普通门诊统筹实施范围。落实社保关系转移接续政策，扎实做好退役军人社会保险政策和关系转移接续工作，推进国有企业退休人员社会化管理，做好信息核对和人事档案接交工作。xxxx年xx月x日起，取消x区内异地就医备案及转诊转院手续，参保人员在区内实现同城化待遇结算服务。截至目前，全市异地备案人数xxxxx人，占全区xx.x%。实现与全国xx个省份xxxxx家医疗机构联xx结算，异地结算xxxx人次，医保基金支付xxxx.xx万元。全面启动工伤保险医疗费即时结算工作，优化提升生育津贴标准，全面保障参保人员工伤和生育待遇。二是切实抓好社保基金风险防控。推行财社一体化系统运行，实现社保基金支付全流程信息化、信息数据全程不落地及业务工作全程无纸化的目标。认真开展打击欺诈骗保专项行动，通过查库、查xx、查账、查床、查案、查单“六查”措施，从严从实推进医保基金的专项治理，健全完善内控制度和经办规范，定期开展日常检查和警示教育，确保基金安全规范运行。对全市零售药店和诊所经营行为开展专项整治活动。拓展社保监控功能，有序开展社会保险领域严重失信人名单的认定和管理工作，推进实现工伤保险监控全覆盖。加强社会保险领取待遇资格认证，推进“我的xx”“掌上xxxxx”等xx上认证方式，提高认证效率，维护基金安全。推行社会保险稽核监控，严格实行“双随机、一公开”监管工作机制，实现疑点问题初审、疑点案例核查、案例数据上报均达到xxx%。xxxx年，共对xx家企事业单位xxxxx人参保缴费情况进行实地稽核，占参保人数的xx.xx%；对协议医疗机构、零售药店、诊所实地稽核检查实现全覆盖。三是切实提升经办服务水平。深化“放管服”改革，优化营商环境，改进服务方式，创新服务理念，继续推行“五险合一”经办模式，深入推动社保快办服务行动、清单制管理、首问负责制、一次性告知承诺制和“好差评”制度，推行办理事项“打包办”“提速办”“简便办”。升级改造经办服务大厅，统一规范服务标识，梳理完善社会保险基本公共服务事项清单，完善办事指南、流程，增加窗口便民设施，完善领办、帮办、代办服务，为参保企业和办事群众提供xx上经办“一对一”委托代办和自助服务，为老弱病残孕、退役军人等特殊群体开辟绿色通道，抓好常态化疫情防控措施，不断提升服务的温度和质感。目前，全市社会保险xx上“不见面”办理事项达到xx%，离退休人员通过xx上、掌上进行养老资格认证率达到xx%以上。主动融入全市“xxx”政务服务模式，xx项社保经办业务已全部进入市政务服务中心，实行“一窗受理、一xx通办”和综合柜员制服务，基本实现“一门、一窗、一xx、一卡（证）、一次”经办目标。加快社保信息化建设，推行社保业务档案电子化，拓展社会保障卡应用领域，加快x“银社医”平台推广应用，推广普及电子社保卡。目前，全市累计发放社会保障卡xxx万张，申领电子社保卡近xx万张。
（六）坚持党建引领作用，筑牢基层党组织战斗堡垒。坚持以党的政治建设为统领，以“三强九严”工程为抓手，狠抓党建和党风廉政建设，坚定不移推进全面从严治党向纵深发展。一是着力提升思想政治素质。利用党组理论学习中心组学习会、“二五”学习日、“学习强国”平台、微信交流群等载体，通过制定学习计划、组织集中学习、开展专题研讨、举办辅导讲座等多种形式，认真学习贯彻习近平总书记视察xx重要讲话精神，学习贯彻党的十九大、十九届四中全会精神和x区党委十二届十一次全会以及市委四届八次全会精神，巩固“不忘初心、牢记使命”主题教育成果，持续推进“担当新使命、展现新作为”学习实践活动，教育引导干部职工旗帜鲜明讲政治，切实把增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”作为最重要的政治纪律和政治规矩，力求常学常新、学思践悟、知行合一。二是规范创新党建工作方式。认真落实党组织抓党建工作责任、任务“月清单”制度，挂图作战，抓实抓细机关党建“九项基本制度”落地见效。细化党员积分制评分标准，实行基础得分、正向激励加分和反向监督扣分积分构成方式，确保评出行业标准。丰富创新主题党日活动，开展了“守初心、战疫情、担使命、促发展”“上门服务送政策，助力企业复工复产”“红色革命传统教育及社会保险扶贫调研活动”等一系列丰富多彩、形式新颖、富有成效的主题党日活动，受到参保企业和群众的好评。常态化开展“我来讲”——理论政策业务学习研讨活动，建立完善党组议事规则、中心组学习制度等xx项制度机制。建设设施齐全、管理规范、作用明显的党员活动室，形成了富有自身特色的党建标准化规范化建设模式。研究制定创建模范机关实施方案，明确创建的目标、任务、步骤，树立示范典型，力争今年年内创建成功，为推动社保工作高质量发展提供了坚强保障。今年以来，共组织召开党组会议xx次、党组理论学习中心组学习2次、科级干部理论学习会x次、干部职工政治理论学习多次、支委会议xx次、党员大会x次，讲党课x次，开展主题党日活动xx次，干部职工撰写各类心得体会xxx余篇。三是扎实开展党风廉政教育。认真贯彻执行《党委（党组）落实全面从严治党主体责任的规定》，紧密联系工作实际，建立《日常监督谈话本》《日常监督发现问题处置登记薄》x本台账，切实规范问题线索处置、谈话函询、初步核实、立案调查，强化内部和外部的监督制约。制订完善《全面从严治党“三个清单”》，明确xx项监督责任。持续强化廉政教育警示，以“学”“看”“讲”“谈”“查”五项措施抓实“领导干部廉政警示教育周”活动。正确运用监督执纪“四种形态”，先后x次对贯彻落实中央八项规定精神、执行工作纪律和落实各项工作制度情况进行督促检查，切实营造风清气正、崇廉尚实、干事创业、遵纪守法的良好政治生态。目前，共逐级签订党风廉政建设责任书xx份，建立健全xx名科级以上领导干部廉政档案，组织观看警示教育片《染黑的权力》等x部。
今年以来，全市社会保险经办工作取得了一定成绩，但仍然存在一些突出问题：一是社会保险参保扩面工作压力大。我市劳务移民、外出务工人员、在外学生等人群较多，这部分人员不能及时参保缴费；另外，我市困难企业相对较多，人员用工不稳定，城镇职工未参保现象较为突出。二是社会保险待遇水平还有待提升。城乡居民基础养老金调整机制还未完全建立起来，城乡居民养老保险个人账户积累较少，养老保险待遇水平偏低；我市医疗服务与参保人员需求还有较大差距，医疗机构诊疗水平相对较低。三是社会保险信息化建设相对滞后。信息化系统还不够完善，与相关部门的信息共享机制还不够顺畅，市县（区）普遍缺乏信息化经办专业技术人员，信息化应用水平还需进一步提高。四是经办服务水平还需加强。社保经办服务效能与参保人员日益增长的服务需求还不相适应，特别是社保经办业务量大，经办人员综合素质偏低，综合服务水平和能力还有待提升。五是理论学习的挤劲和钻劲还不够。精读细学不够深，反复学、深入学、带着问题思考学做得不够，与往深里走、往实里走、往心里走的要求还存在一定差距。六是党员教育管理还不够严格。廉政教育形式还不够丰富，对经办服务过程中存在的廉政风险点的查找还不够深入，个别党员党性意识较差，先锋引领作用发挥不够充分。
二、xxxx年工作打算
xxxx年，全市社会保险工作将把党的十九届五中全会精神和习近平总书记视察xx重要讲话精神作为根本遵循，深入学习贯彻x区十二届八次、九次、十次、十一次全会以及市委四届五次、六次、七次、八次全会精神，在市委、政府的坚强领导下，按照区、市有关行政部门、经办机构的部署要求，继续坚持扩面提标、改革创新、优化服务、助力脱贫的目标要求，认真落实常态化疫情防控措施，不断提升经办服务水平，全面落实“六保”任务，切实抓好“六个提升”，推动全市社会保险事业高质量发展。
（一）着力提升全民参保水平。按照人人参与、人人尽力、人人享有的要求，坚守底线、突出重点、完善制度、引导预期，坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，深入实施全民参保计划，大力开展社会保险扩面执法专项行动，将非公经济组织从业人员、农民工、灵活就业人员、外来务工人员作为扩面重点，力争做到应保尽保。建立缴费与待遇相挂钩的激励约束机制，引导和鼓励各类人员及早参保、长期参保和连续参保，提高参保缴费率。完善社会保险补贴办法，促进低收入人群参保和断保人员续保工作。xxxx年全市城乡居民基本养老保险、基本医疗保险参保率分别达到xx.x%和xx.x%以上。
（二）着力提升社保待遇标准。落实退休人员基本养老金待遇随工资增长、物价上涨等因素而变动的正常调整机制，建立完善城乡居民基础养老金市、县（区）级正常调整机制。完善医疗保障政策，全面落实医疗保障待遇清单制度，健全统一规范的医疗救助制度，落实医保目录动态调整机制和医疗服务价格动态调整机制，建立健全医保基金监管长效机制，扩大异地就医结算范围，提高医疗保障水平。完善有关职业康复诊疗规范和职业康复服务项目，开展职工工伤保险预防宣传培训工作，不断提高工伤职工的待遇水平。力争xxxx年全市城乡居民养老金达到xxx元以上，城镇职工和城乡居民住院费用实际报销比例分别达到xx%和xx%以上。
（三）着力提升社保扶贫成效。进进一步巩固提升社会保险扶贫成果，做好社保扶贫政策延续和过渡衔接，将工作重心转入解决相对贫困问题，把解决相对贫困问题和乡村振兴有机地结合，推进社会保险特惠性政策向常规性、普惠性政策的转变，助推乡村振兴战略。完善社会保险扶贫政策，积极培育商业健康保险市场，做好基本医保、健康扶贫与商业健康保险的有效衔接，持续关注亚贫困人口、边缘贫困户，实行动态监测，兜牢民生基本底线，防止脱贫后返贫致贫。
（四）着力提升社保改革动能。健全统筹城乡、可持续的基本养老保险制度、基本医疗保险制度。协同推进企业养老保险全国统筹，促进基本养老保险基金长期平衡。协同推进“养老+医疗+保险+文化+科技+金融+地产+购物+休闲”于一体的现代养老服务。推进社会保险关系转移实现xx上办理，实现自助快捷办理。持续深化医保付费方式改革，全面推进区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作，提升医保基金使用效率。扩大异地就医结算范围，加快落实异地就医结算制度，推进基本医疗保险门诊费用跨省直接结算。稳步建立长期护理保险制度，积极发展商业医疗保险。推进职工基本医疗保险个人账户改革，建立健全门诊共济保障机制，取消x区内异地就医备案及转诊转院手续，参保人员在区内实现同城化待遇结算服务。
（五）着力提升经办服务效能。进一步深化“放管服”改革，优化营商环境，深入推动社保服务快办行动和清单制管理，持续推进“清、减、压”（“清事项、减材料、压时限”），严格落实“好差评”制度，继续打造热心、爱心、细心、耐心“四心”服务品牌。探索建立x市社保经办综合应用信息平台，建设智能监控系统。拓展社会保障卡应用领域，推进电子社保卡、医保电子凭证普及应用。推进社保经办数字化转型和服务模式升级，继续推进xx上办、掌上办、预约办、延期办、容缺办、绿色办、减免办、线下办“八办”措施，全面融入“xxx”政务服务模式，完善提升“一窗受理、一xx通办”和综合柜员制服务模式，xx上“不见面”办理事项达到xx%，离退休人员xx上、掌上养老待遇资格认证率达到xx%，全面实现“一门、一窗、一xx、一卡（证）、一次”办理目标。
（六）着力提升党建工作质量。持续深化“三强九严”工程，抓紧补齐基层党组织建设的各种短板，积极探索新形势下党建工作思路，精心打造党支部标准化规范化建设、支部主题党日、“双评双定”等一批树得起、叫得响的特色党建品牌。认真落实党组主体责任和分管领导“一岗双责”，强化督促监督管理，持之以恒正风肃纪，不断强化风险防控，持续整治形式主义和官僚主义、违反中央八项规定精神、为基层减负隐形变异等社会保险领域突出问题，健全完善“不敢腐、不能腐、不想腐”“三不”治理机制，巩固提升模范机关创建成果，推动社会保险工作持续高质量发展，为奋力描绘好建设美丽新xx的x画卷作出社保贡献。
