本指引适用于托幼机构、普通中小学、职业中学、中等专业和技工学校、各类大专高等院校、校外教育辅导机构等。
一、日常预防控制工作
(一)落实责任,制订本单位新冠肺炎防控预案。
(二)开展多种形式的健康宣教,普及呼吸道传染病的防控知识,教育学生打喷嚏时要主动掩住口鼻,及时洗手,提高防病意识。
(三)落实晨午检制度,有老师或学生出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状,应戴口罩并及时就医,避免带病上课。
(四)新冠肺炎疫情流行期间,户外空旷区域且无近距离接触,可不用佩戴口罩;室内会议室、课室内人员密集空间建议戴一次性医用外科口罩。4小时或口罩潮湿需更换;若使用一次性普通医用口罩应勤换;使用可复用口罩,应勤洗勤换。有咳嗽症状的人员要佩戴一次性医用外科口罩。搞好学校各类场所环境卫生,加强通风,保持空气流通。
(五)减少不必要的校内各种大型师生集会、公共上课场所上课和大型会议等活动。
(六)开展手部卫生教育,各类场所应配备洗手龙头及洗手液。
(七)学校校医室要储备一定数量的医用口罩、一次性手套、洗手液和感冒药品。要有专人落实晨午检制度、因病缺课登记追踪制度。
(八)加强手卫生。在咳嗽、打喷嚏后,摸公共物品后,餐前便后,接触宠物后,有分泌物污染手时,都要用肥皂或洗手液流动水六步洗手法洗手。必要时也可用快速手消毒液搓揉双手。
(九)食堂工作人员工作时应穿工作服,工作服要每日清洗,如被污物污染时应及时更换清洗,接触食物时应戴口罩和帽子。
(十)建立健全校内有关部门和人员、学校与家长、学校与当地医疗机构及教育行政部门的联系机制,完善信息收集报送渠道,保证信息畅通。
(十一)提前掌握学生假期有无到过疫区,如到过疫区,还没返茂的,请其推迟返茂时间。如已返茂的,请其到隔离留验场所隔离至离开疫区14天。
二、出现发热、乏力、干咳及胸闷等疑似新型冠状病毒感染患者时除做好上述日常防控措施外,还须实施:
(一)疑似患者应立即戴上口罩就医。
(二)及时报告当地疾病预防控制机构和教育行政部门。
(三)若被诊断为新冠肺炎患者,其密切接触者应接受14天隔离医学观察。
(四)学校由专人负责离校学生的家访联系,了解其每日健康状况。
(五)根据疾病预防控制机构的要求实行日报和零报告制度,掌握每日现症学生增减情况。
(六)配合卫生健康部门做好疫情的处理等工作。
(七)学校要在当地疾病预防控制机构的指导下,对教室、寝室及公共教室如电脑、视听、图书馆等的消毒与通风。
三、环境清洁卫生
(一)校区环境应以清洁卫生为主,预防性消毒为辅。
(二)每天应及时清除校园内落叶、积水、污水、污物等,室内地面应每天至少清洁一次;校园公共卫生间、公用垃圾桶应每天清洁和消毒,及时清倒废弃杂物,避免蚊蝇等病媒生物滋生。
(三)室内场所如教室、图书馆、活动室、休息室等应每天开窗通风,保持空气流通。通风条件不良的建筑,可采用排气扇进行机械通风换气。
(四)通风条件较差的室内场所,尽量减少人员进出。可采用紫外线灯定期照射消毒。可根据实际需要调整消毒频次。
(五)疫情期间,可加强校园各类场所如教室、图书馆、活动室、室内体育馆等的日常预防性消毒(具体方法见本指引的第四、七)。校园内出现发热、咳嗽等症状并有14天内武汉停留史的新冠肺炎疑似病例或有聚集性发热病例时,应及时与属地疾控中心联系,开展随时消毒和终末消毒。(具体方法见本指引的第五、六、七)。
四、日常预防性消毒
(一)空气消毒
可采用紫外线灯照射或空气消毒机消毒。
1、紫外线灯照射消毒:在无人条件下开启,每次照射不少于1小时,每天一次。
2、空气消毒机消毒:可采用紫外线循环风、高压静电循环风等类型的空气消毒机,按照设备使用说明书操作使用。
(二)空调滤网
每月清洁消毒一次,过滤网可用有效氯浓度为250mg/L-500mg/L的消毒剂浸泡30分钟后用清水冲净晾干。
(三)地面、物体表面消毒
地面可用有效氯浓度为250mg/L-500mg/L的消毒剂拖拭,作用30分钟后再用清水拖拭干净;讲台、课桌椅、窗台、角橱、门窗把手、床栏、电话机、开关、洗手盆、坐便器、台面等高频接触的部位可用有效氯浓度为250mg/L-500mg/L的消毒剂擦拭,作用30分钟后再用清水擦拭干净,每天至少一次。
(四)集体食堂厨房的清洁消毒
每餐工作完毕,用清洁剂如洗洁精清洁各种厨具餐具表面,并用清水冲洗干净,保持卫生。厨房地面可用有效氯浓度为250mg/L-500mg/L的消毒剂拖拭,作用30分钟后,再用清水洗净,每天至少一次。
(五)集体食堂餐具消毒
首选餐具消毒器消毒,常用的消毒碗柜有紫外线臭氧消毒碗柜和高温加热消毒碗柜等,按照操作说明书使用;也可用高温蒸汽或煮沸15-30分钟消毒,或采用有效氯浓度为250mg/L-500mg/L的消毒剂浸泡30分钟后,再用清水漂洗干净。餐具消毒后应注意保洁。
(六)手的消毒
学校应在校园内配置足量的洗手设施。新冠肺炎疫情期间,学校应配备充足的洗手液,督促学生在入校后、离校前、饭前便后、集体活动前后等进行洗手。洗手时应采用流动水,按照六步洗手法洗手。可根据实际情况配备含醇类快速手消毒液。
(七)卫生间的消毒
可用有效氯浓度为250mg/L-500mg/L的消毒剂擦拭门把手、水龙头、马桶按钮、洗手台面等或将有效氯浓度为250mg/L-500mg/L消毒液放入喷雾器中进行空间及表面喷雾至湿润,作用30分钟后开窗通风,清水洗净。
(八)校车的消毒
无空调的校车应开窗通风,有空调的校车到终点后应开窗通风;校车内座椅、扶手、吊环等表面可参考本指引四(三)物体表面的消毒;车内空调滤网每周清洁消毒一次,滤网可浸泡于有效氯浓度为250mg/L-500mg/L的消毒剂30分钟后用清水冲净晾干后使用;无窗密闭的校车,可在人员清空后用移动紫外线灯照射消毒1小时,或可用有效氯浓度为250mg/L-500mg/L的消毒剂喷雾消毒,作用30分钟后,开启空调外循环通风换气。
五、随时消毒
学校发现新冠肺炎疑似病例或暴露病例时,患病学生应立即隔离,学校保健医生立即上报属地疾控中心,在疾控部门指导下确定密切接触人员,并对相关环境实施消毒。
(一)消毒人员应在疾控部门指导下做好个人卫生防护,消毒完成后及时清洁消毒双手。
(二)根据疾控部门的指导确定消毒范围,对疑似病例和密接人员的生活用品(包括文具、餐具、洗漱用品等)、随身物品、排泄物、呕吐物(含口鼻分泌物、粪便、脓液、痂皮等)等进行随时消毒。消毒方法可参考如下:
1.疑似病例和密接人员的生活用品和随身物品可采用有效氯浓度为500mg/L-1000mg/L的消毒剂消毒。
2.疑似病例的排泄物和呕吐物消毒:可用含固态过氧乙酸应急呕吐包覆盖包裹,或用干毛巾覆盖后喷洒有效氯浓度为10000mg/L的消毒剂至湿润。污物污染的台面和地面应及时消毒,可用有效氯浓度为1000mg/L-2000mg/L的消毒液擦拭或拖拭,消毒范围为呕吐物周围2米,作用30分钟。建议擦拭2遍。
(三)疑似病例所在班级座位及其前后三排座位用有效氯浓度为1000mg/L-2000mg/L的消毒剂进行喷雾处理或2-3遍的擦拭消毒。
(四)消毒人员填写随时消毒处理记录(附表)并及时报送疾控机构。
六、终末消毒
发现疑似病例送至医院治疗后,学校环境应及时由属地疾控机构组织进行终末消毒。
七、常见消毒剂及配制
(一)有效氯浓度500mg/L的消毒剂配制方法:
1.消佳净水剂(标识有效氯含量45-60g/L):按消毒液:水为l:99比例稀释;
2.84消毒液(标识有效氯含量5%):按消毒液:水为1:100比例稀释;
3.含氯消毒粉(标识有效氯含量9-11%,20克/包):1包消毒粉加4升水;
4.含氯消毒片(标识有效氯含量500mg/片):1片溶于1升水。
(二)75%乙醇消毒液:直接使用。
(三)其他消毒剂按产品标签标识以杀灭肠道致病菌的浓度进行配制和使用。
八、注意事项
(一)含氯消毒剂有皮肤钻膜刺激性,配置和使用时应戴口罩和手套。儿童请勿触碰。
(二)乙醇消毒液使用应远离火源。
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