第1篇:民营医院医生专业技术工作总结(推荐)
年底工作虽忙但不能忘了一件大事,就是盘点好今年的收获,计划好来年的工作。如何做好今年的工作总结和来年的计划,就显得十分重要。以下是小编给大家带来的几篇民营医院医生专业技术工作总结,供大家参考借鉴。
民营医院医生专业技术工作总结1
我叫XXX,是永定庄煤业公司医院一名主治医师,一直从事口腔医疗工作。现将我任职期间专业技术工作情况总结如下:
三年来,在政治意识形态,始终坚持党的路线、方针、政策、学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及"三个代表"重要思想,始终坚持为人民服务的原则,坚持改革,领导思想的发展和进步,不断提高自己的政治理论。积极参与各种活动,维护政治领导下,团结同志,具有良好的职业道德和专业精神。在工作中,本人以口腔主治医师的标准严格要求自己,一贯能够认真并负责地做好医疗工作,深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,写下了大量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加市。区卫生局举办的学术会议,并经常阅读杂志、报刊和网络信息,学习了大量新的医疗知识和医疗技术,从而极大地开阔了视野,很好地扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握口腔常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊、误治。
三年来,在思想上不断提高自己,端正工作态度,爱岗敬业,勤奋工作,积极进取,真正以病人为中心,服务周到,态度和蔼,语言文明,努力把工作做细,做实,做扎实,力求在治疗上精心,护理上细心,真正让家属放心,病人安心。工作中,这种人性化服务不单是体现在科室内部,它可以扩展到方方面面,大到积极参加各种突发事件的抢救,小到在门诊经常会遇到一-些急诊病人或者不知道该找那个科看的病人,我总是不等他们询问,就主动问他们有什么需求,是否需要帮助,把他们领到要找的科室,或是耐心的解答他们的问题。每个患者都是弱势群体,在他们痛苦需要时,我们哪怕是一个善意的眼神,一个淡淡的微笑,对他们也许就是整个春天。不管任何情况下,都会微笑着面对患者,百问不烦地耐心解释,只要患者需要,病情需要,工作永远是第一位的。我们付出的只是自己的一份热情,而收获的却是患者对我们医院的信任和好评。生活就是一面镜予,你对他笑,他就会对你笑,我们的患者没有规矩不成分圆,有了良好的医德,我们还需要严格的制度。在不折不扣地遵守医院各种规繁制度的前提下,我和大家一起制定了科室的各种工作细则,明确各班职责,从我做起,这样我们相互之间常督促,勤落实,保障了最高效,最积极的工作热情。也是一面镜子,你对他笑,他也会微笑地回报你。
精湛的技术是我们工作的核心。在门诊,有很多感者就是冲着我们医院良好的服务态度而来。这就促使我们在热情服务的同时更加注意加强自己的业务水平,提高自己的各项技能,值得高兴的是我们良好的医德,热情的服务,精湛的技术保障了门诊工作的顺利进行,换来了无数门诊患者的健康和笑容。当然,工作中总会有许多不如意,也会有个别病人对我们工作不理解,摆正心态是最重要的。珍惜自己的工作,尊重所有病痛的人,没有什么比拥有健康的身体更重要的,面对一个失去健康的病人,我就会想,我比那些病痛的人幸福多了,没有人应该吝啬自己快乐,我要把我的快乐传递给每一个经受病痛的感者。本人认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故,尽我之最大能力完成作为一个主治医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到院领导同事们的一致好评。同时,严格要求自己,不骄傲自满,对比自己年长的前辈充分尊重,对年轻同道真诚地对待,坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。坚持"精益求精,一丝不苟的原则,坚持业务学习不放松。认真参加卫生局的各期学习,认真参加大同市、矿区、集团公司医卫中心举办的每次学习。我要正确面对现实,继续不断加强业务理论学习,并坚持学习各种医学理论研究的最新成果,不断吸取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。始终保持用新的理论技术指导业务工作,从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。
多年来,在各级的帮助和同道仰的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与其它同道相比还有差距,自己尚须进一步加强理论学习,并坚持理论联系实际并为实际服务的原则。我决定,在今后工作中,要继续努力学习,继续努力工作,努力克服埋论上的不足和实际能力的不足,以期能够创造更加优异的工作成绩。
民营医院医生专业技术工作总结2
本人于19XX年7月毕业于安徽医科大学临床医学系,学制三年,分配至太和县计划生育服务站,从事外科工作,于20XX年2月调至太和县人民医院泌尿外科工作,于20XX年12月调至五星镇医院从事泌尿外科工作。
在工作中,任劳任怨、兢兢业业,勇挑重担,服从组织分配,努力工作,圆满完成各项工作任务。本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件,以认真学习理论知识和提高业务技能为基础,努力提高自身的业务及理论水平,努力学习理论知识,学习有关泌尿理论基础,同时记录读书笔记,听取专家学者的学术讲座,参观专家的手术示教,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握泌尿的常见病、多发病及疑难杂病诊治技术,处理本科急诊,熟练操作泌尿科Ⅱ类、Ⅲ类手术。
积极到外地进修学习,于20XX于年到南京军区总院进修泌尿外科,于20XX年到成都进行内窥镜短期培训,掌握泌尿外科新技术、新知识。我们皖北是泌尿系结石高发区,我们开展输尿管镜、经皮肾镜手术,以微创手术为患者解除病痛。这些年自己主刀共完成复杂性肾结石50例、尿道下裂一期成形术20例、前列腺电切术300例、输尿管镜下碎石100例、经皮肾镜碎石20例肾肿瘤根治术6例等。
在工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,为病人提供最温馨的人性化服务并能换位思考,从病人的角度出发,认真负责一丝不苟的处理每一位病人,对患者极端负责任,想病人之所想、急病人之所急,详细询问病史,认真休格检查,严密观察病情变化,在最大程度给于患者精心治疗,自工作以来,工作能力、业务能力得到了上级及同事的肯定,同时获得患者及家属的肯定。
积极开展临床科研工作,善于观察总结临床资料,并取得一定成绩。
工作以来,能以身作则,积极接受上级医生指导,完成患者诊治工作。同时进一步提高自身基本理论知识,当然在工作学习方面还有很多不足,比如有时对一些疑难病例还不能很好的进行诊断治疗,腹腔镜手术有待进一步提高。
综上所述,本人从政治表现、业务技术等方面已经较以前有一定提高,今后将会努力学习进一步提高自身各项水平。
1、小儿急性阑尾炎
小儿急性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多。一岁以内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔,两岁以内为70%-80%,五岁时为50%。小儿急性阑尾炎死亡率为2%3%,较成年人高10倍。而且,小儿检查时常不合作,腹部是否有压痛的范围,程度都不易确定。确诊后应立即手术切除阑尾,加强术前准备和术后的综合治疗,以减少并发症。
2、老年急性阑尾炎
随着我国人口的老龄化,60岁以上老年人急性阑尾炎的发病数有所增加。老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等,急性阑尾炎的死亡率较高,而且随年龄的增高而增高。老年人抵抗力低,阑尾壁薄,血管硬化,大约1/3的病人就诊时阑尾已穿孔。另外,老年人反应能力低,腹部压痛不明显,临床表现不典型,由于腹肌已萎缩,即使阑尾炎已穿孔,腹部压痛也不明显,很容易误诊。
3、妊娠期急性阑尾炎
由于孕妇生理方面的变化,一旦发生阑尾炎,其危险性较一般成人大。据统计,妊娠期急性阑尾炎的死亡率为2%,比一般人高10倍,胎儿的死亡率约为20%。妊娠期急性阑尾炎的治疗,原则上首先应从孕妇安全出发,妊娠三个月内发病者,治疗原则与非妊娠期患者相同,急诊切除阑尾最佳;妊娠中期的急性阑尾炎,症状严重者仍以手术治疗为好;妊娠晚期阑尾炎,约50%孕妇可能早产,胎儿的死亡率较高,手术时应尽量减少对子宫的刺激。
4、老年急性阑尾炎特点
(一)随着我国人口的老龄化,60岁以上老年人急性阑尾炎的发病数有所增加,约占急性阑尾炎总数的10%,占40岁以上成年人的10%。
(二)老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等,急性阑尾炎的死亡率较高,而且随年龄的渐增而增高。据统计急性阑尾炎年龄60-69岁组死亡率为17%,70岁以上组为40%,如发病在12小时内立即手术者死亡率为13.3%。
(三)老年人低抗力低,阑尾壁蒲,血管硬化,约30%病人就诊时阑尾已穿孔。另外,老年人大网膜已萎缩,穿孔后炎症不易局限,合并化脓性腹膜炎的机会较多。(四)临床表现不典型,老年人反应能力低,腹痛不明显,常无转移性特点。由于腹肌已萎缩,即使阑尾已穿孔,腹膜刺激征也不明显。有时阑尾周围脓肿形成后,右下腹已出现包块,但不伴有急性炎症表现,临床上很似回盲部恶性肿瘤。
(五)老年人常并存有心血管疾病,慢性肺疾病,胃肠道疾病及代谢性疾病如糖尿病,这些疾病的症状可能与急性阑尾炎的临床表现相混淆,增加了诊断上的难度。
(六)高龄不是手术的禁忌症,除单纯性阑尾炎在严密的观察下,可保守治疗外,其它类型的阑尾炎必须手术治疗。但要加强术前的准备和术后的处理,保证手术的安全,减少术后并发症的发生。
民营医院医生专业技术工作总结3
回想**年医疗工作中,我在医院各级领导和老师的正确领导下认真工作和学习。通过这一年来的工作和学习,我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高,也有不少的教训和体会,从各个方面锻炼了自己,但有时又感十分无赖。具体从以下几个方面谈起:
我在院党总支的领导下,继续深入学习党的基本理论、方针和政策,以一名共产党员严格要求自己,积极参与党小组组织各种理论的学习和讨论。同时做为一名党小组长,我认真的组织组员参加组织活动并做好记录。我认真学习了《科学发展观》的系列理论,进一步端正服务理念,进一步增强服务意识,进一步改善服务态度,营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系开展自身思想品德建设,以“八不准”严格要求自己,时时自查,继续以“八荣八耻”来指引自己的思想,在医院领导的正确领导下,在科室主任的英明决策下,努力在工作中做到科学发展,时时争取做一名优秀的共产党员。
我在科室主任、老师的指导下,积极参与了普外科病人的诊治工作。我在各种手术操作中,严格遵循医疗常规,认真仔细,从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导,我更加熟练掌握了普通外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗,手术中应急处理和围手术期的处理方案,在工作中,我严格遵守医院的规章制度,从不旷工,反而是多次加班工作,目前在同科医生中,欠休假是最多。每个月的门诊病人及门诊收入,在同级医生中也是名列前茅。我不计较个人得失,拒收病员钱物,多次收到就诊病员的感谢信。
我一开始工作,就深知自己的不足,为此,我一方面再次温习大学书本,一方面从其他途径去了解和学习医学知识:我积极参加院内和院外组织的多种学术活动,不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间,我积极参与科室的业务学习并讨论发言,提出自己的见解;参加了科室组织的“三基”考试并顺利过关。同时今年参加了腹腔镜培训班活动并取得了腹腔镜中级技术合格证。也参加了省卫生厅的住院医师规范化培训师资培训班的学习。通过不断学习,我健全了自己理论水平,完善了自己的知识结构,丰富了自己的临床经验,增强了自己的法律意识。
这年我们迎来卫生部等级医院复评,这是对我们的工作的一次全面检验和考核。上级部门定期的严格考核,本身就是我们进入到三级医院行列的成果之一,只有不断的严格要求,我们才能不断地进步。同时今年卫生部也要求我们医疗机构做到“医疗质量万里行”活动,我把复评和万里行活动当作是对工作的促进,珍惜这次机会,重新温习标准和学习医疗质量万里行的活动标准,再一次把各项工作系统地检查一遍,该弥补的要尽早进行,需完善的决不遗漏。
作为一名医务人员,我学习和借鉴上级医院的同仁们的工作热情和认真态度,从自身上抓起,努力提高自己的业务水平,以“三基”“三严”为准绳,加强法律法规的学习,继续巩固去年的“四心服务”,严格各种收费项目,做到“不乱收”,“不多收”,“不少收”,合格用药和开具医学检查,避免不合理的医疗浪费,完善医患沟通制度,及时准确的签署各种医疗文件,认真书写病历并做到病历甲级率90%以上,认真填报各种医学报告卡,努力降低病人的占床日和药品比例上下功夫,努力为每个病员服好务,争做一名优秀的医务人员。
同时努力实现以下四个突破:
一是坚持社会效益优先,以病人为中心,在公益性体现程度方面取得新突破;
二是健全完善医患沟通制度,在促进医患沟通整体效果方面取得新突破;
三是提供优质医疗服务,在患者对医疗机构医疗服务满意度方面取得新突破;
四是健全完善医疗告知制度,在增进医患信任方面取得新突破。我通过今年的工作和学习,进一步增强大局意识,坚持做好“为民健康,从我做起”,构建了和谐医患关系,我努力做到了对每一位病人赋于医务人员应有的爱心,以精湛的医疗服务技术让病人放心,耐心的为每一位患者和家属解决自己权限范围内可以解决的困难,努力为病人和家属营造了一个温馨的就医环境,让医院和病员放心,不断的在工作和学习中提高了自己医疗服务水平,争取在评审中不落医院的后腿。
在今年中,我努力学习普外科的新进展和新技术,并且刻苦钻研,为此,我自制了腹腔镜模拟训练仪,抽空就练习腹腔镜的手术操作。同时,因了解到无张力疝修补术的新进展--腹膜前间隙修补。因此,就认真学习,并且在我院首次自已独立主刀完成了腹膜前间隙修补术,提高了手术质量,缩短了手术时间和病人的住院时间。
在今年,因自己的骄傲自满的情绪,让自己在工作中出现误差,为此,在领导们的教育和帮助下,敢于承认自己的错误,接受领导和老师的批评,并且下决心改正错误,在以后的工作中更要严格要求自己,使自己以教训当作经验,以领导给的机会当作契机,努力工作,讲奉献,争取以新的成绩来向医院汇报。
民营医院医生专业技术工作总结4
本人于x年x院校毕业后分配到xx医院工作,年被调入某院任业务x院长,xxxx年xx月xx医学院卫生管理学专业大专班毕业,xxx年主持全院工作至今。20xx年来一直从事妇幼保健工作,xx年xx月被聘为主管医师。现将本人任职以来的工作情况总结如下:
在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为旗县及医院先进工作者。
在分管业务工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全院职工齐心协力、努力工作,圆满完成了各项工作任务。
在工作中,本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,写下了打量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议,聆听著名专家学者的学术讲座,并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。
工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在xx%以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。注重临床科研工作,参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目,荣获一等奖。撰写论文四篇,并先后在省级刊物发表,受到了专家的赞赏和肯定。
注重人才的培养,自任职以来,积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中,担负组织和教学任务,由本人具体指导培训的各级妇幼人员达2千余人次,提高了各级妇幼人员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。
本人在分管保健工作期间,严格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划,进一步完善了县、乡、村三级保健网,建立了妇女、儿童“四簿四卡”,并定期检查落实,掌握全县妇女、儿童的健康状况。每年为女工健康查体3千余人次,0—7岁儿童健康查体1千余人次,实现了妇女、儿童系统化管理,有力保障了妇女、儿童的身体健康。配合主管领导,完成各项目标任务,如初级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习,培训业务骨干,深入各乡镇,配合各级领导,当好参谋,并制定切实可行的实施办法,积累了大量的实施材料,在省市抽查、评估、验收时,顺利通过。学习、宣传、落实《母婴保健法》,整理收集有关材料,书写版面,组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传,散发宣传材料,带领同志们办起宣教室,并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏,为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展婚前查体工作,发放《致新婚夫妇的一封信》,进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教,每年举办学习班1—2期,提高了孕产妇自我保健能力,降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率,为提高我县的人口素质奠定了基础。
自xx年本人主持全院工作以来,积极协调好领导班子之间的关系,齐心协力、求真务实、大胆创新,不断吸取先进的管理经验,坚持走临床与保健相结合的路子,通过改善院容院貌,增添医疗设施,提高医疗水平,使临床工作上了一个新台阶,促进了各项工作的开展。
在管理方面,建立健全各项规章制度,加强行风建设,注重思想教育,任人唯贤,积极发挥业务骨干带头人的作用,通过岗位责任制,职称评聘分开等措施的实施,极大的提高了广大职工的工作积极性,强化了主人翁意识。一年多来,临床工作有了新的突破,业务收入达到建院以来的最高水平。社会保健工作也得到了进一步完善,极大地提高了两个系统化管理率,降低了孕产妇及新生儿死亡率,使保健院的各项工作有了新的飞跃。
综上所述,本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格,评聘后,本人将认真履行职责,努力做好各项工作,为妇幼卫生事业贡献毕生力量!
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第2篇:民营医院医生培训材料
民营医院医生培训材料
临床岗位服务标准
1、严格遵守医院作息时间,不得迟到、早退。要求提前5~10分钟上岗,整理诊台,做好接诊准备。
2、着装整洁,佩带名签,禁止在诊室内吸烟。在为病人诊治时,不得接听移动电话,不许在诊室内做和工作无关的事情。
3、问诊过程中语言温和,态度和蔼,保护患者隐私权,诊治过程中应尽告知义务。
4、重视医疗安全,对危重病人必须优先处理,需要住院治疗须由医生或护士亲自护送,并与接受科室作好安全交接手续。合理用药、安全用药,杜绝不合理处方。
5、门诊病历记录详细准确,处方规范。严格遵守首诊负责制,加强团队协作精神,二次门诊不能确诊或三次门诊疗效不佳者,应请上级医生复诊或介绍到专科就诊,确保医疗质量。
6、按时上下交接班,不擅离工作岗位,有事暂时离开必须向上级领导交待去向,对抢救、会诊10分钟内赶到。
临床优质服务。
临床优质服务标准
1、主动、热情接待患者,进行详细问诊、检查、诊治。
2、对患者做到尊重、关爱、周到、文明等行为。
3、就诊过程中拒绝接受患者及患者家属赠送“红包”及其他物质。
4、学习心理学,了解患者之所需。及时提供人性化帮助和服务。
5、与科室医助进行默契配合以及与各科室、部门进行友好衔接。
6、主动关心回访患者,及时向医院提出相对应建议和策略。
7、不断钻研医学业务知识、提升自身沟通技巧,以便更佳应对患者。
8、贯彻三项医学教育标准:高尚的医德、精湛的医术、艺术性的服务。
9、贯彻四项医学教育精神:献身精神、创新精神、求实精神、协作精神。
第3篇:民营医院医生接诊有关常识
民营医院医生接诊有关常识n
1、接诊程序、仔细询问病史,细致地查体,取相关的标本,进行必要的化验检查,确定诊断。 问诊时生重点问清症状,发病时间,外院检查治疗及复发的情况,治疗史等。力 求亲切自然,作出注意力集中的样子,凝神倾听,使患者减轻压力,放松思想包袱,感觉到平等了,才能如此详细地叙诉病情,为接受治疗打好基础。交谈中,根据患者的言谈举止,穿着打扮等即可初步评估患者的经济实力、对 健康的重视程度及治疗的欲望等。有的文化程度高的患者,疑心较重,多家医院求诊过,对自己的病史了如指掌,会拿出大堆的化验单来,所以要有方方面面的知识,对患者的问题稍有迟疑,就可 能失去患者信任。所以,医生说话要肯定,态度要坚决,尤其在治疗方案的疗效上,坚定患者信心,“有可能、也许”之类的话不能说,但要强调个体差异,说话留有余 地,尽量避免纠纷,大多患者会关心价格问题,可回避价格,重点强调疗效,只有 效果好,症状轻了,医生就会减少药量。药价是全国统一的,关键是医生对病情的 观察,恰当地调整药量及物理治疗方法,才能保证最好的疗效。在查体时,就可谈一些病情以外的轻松话题,例:什么时候来的?本地的吗?平时工作辛苦吗?自己开车来的、还是坐车来的等等,从侧面探测患者的经济实力,火候掌握好了,会增加患者信任度(侧面问:我们这里交通不太方便,怎么找到这 里的?)。尤其男性患者取样时间长,尽量避免冷场尴尬,查体一定要轻柔细致,遗漏或 动作粗暴会引起患者反感,尤其是患者提醒后才查到阳性体征,会极大降低信任度。总之,医生的问诊及检查要围绕患者的主诉及目前迫切需要解决的问题上,要 把 CT、UU 感染的危害性与主诉丝丝入扣,提高患者的兴趣及求诊欲望。
2、病历书写、凡是来诊治疗者,包括系统治疗及一次性处理的病人,都要建立病历。书写病 历必需做到认真细致,直接简明。病因、疾病的发展、转归过程要有日记录。因为在临床上起到法律文书的作用,是了解患者发病、治疗、判定治疗效果的 依据。最重要的是病历在处理医疗纠纷中是最重要的法律依据。另外,通过认真书 写病历让病人感到你的工作很有程序,对他很负责。这样,他对你会产生很好的印 象,对你产生信任感。你的话他就会听。有利于完成你的全部治疗方案。所以,病 历的书写是极为关键的,希望每位医生要重视并认真对待。A、病史:与专科相关的症状重点描述 主诉:现病史、既往史、婚育史、月经史(不孕症、月经不调则重点描 写n)、过敏家族史、传染病史(腮腺炎)、及丈夫健康状况。B、体征:外生殖器的发育正常否、充血否、血肿否、有无增生物(颜色、大 小、形态、软硬度、触痛否、有无脓性渗出)、女性子宫、双附件 情 况(大小、活动度、有无结节、位置、有无包块)。男性尿道口充血否、分泌物情况、前列腺情况(大小、软硬度、有无n民营医院医生接诊有关常识 第1页n结节、压痛)。C、化验:结合体征采取相关的标本进行必要的化验。病史+体征+化验=正确诊断。nn3、标本采集(特殊病原体:UU、CT)、标本采集(特殊病原体:、)n
1、初查病人: (1)不宜采用的标本:用过抗菌素后,用过阴道制剂(外洗剂、避孕帽、霜、子宫隔膜膏)。(2)标本必需含有上皮细包。(3)男性采样:伸入尿道 2-4cm,越过舟状窝,转动 360 度。(4)女性采样:用窥阴器暴露宫颈,先用干棉球将颈口擦试干净,用棉拭子插入颈管停留 30 秒,旋转一周取出送检。
2、复查病人: 在停止药物治疗(包括阴道上药)七至十天后,无性生活情况下取样送检。
4、对化验结果解释、引导治疗、对化验结果解释、患者来到医院,进行了相关的化验,说明对健康有一定重视,这就对诱导治疗有良好基础,化 验后都急切想知道结果,医生根据患者的迫切情绪初步判断是初患或是“老油条”,医生认真仔细 默读化验结果,然后以严谨、科学的态度告诉患者感染了什么病原体,导致的是什么病,要使患者 感觉到医生是认真负责的。一般先讲解阴性结果,讲阳性结果,结合症状、体征讲解该病的顽固性、传染性、危害性,重点强调间接传染,不提性病,而称盆腔炎、前列腺炎等。同时,在讲解中暗示 我们化验结果是准确的、真实可信的(权威性、运用的是进口仪器检测、试剂是科研所用,是目前 国内最好的,准确度是最高的),从而打消患者的疑虑。尤其我院的阳性结果与外院的阴性结果形 式反差时,告诉患者检验方法,试剂及取材的不同会导致检验结果不同。尽量保持夫妻间化验结果 的统一性、一旦出现不一致,则告之有可能个体存在对病原体易感性的差异。对外院的检验及诊断程度予以科学地分析,有价值地肯定,无价值的不予肯定,建议复查,并注意采集标本及化验方法不同的问题,有和医院用 PCR 方法等,有的取采白带、精液、前列腺 液,方法及取材都有欠妥(指 UU、CT 而言)。病史+体征+化验=正确诊断
5、医生解释上详略得当否 症状重的容易治疗,症状轻的较难接受,强调诊断准确,治疗宜早不宜迟,重点强调我们应用的是 最新的n、切实有效的治疗方案及辅助治疗和中西医结合,方法新颖且多样化,使患者产生好奇心理,对治疗产生浓厚兴趣。患者有四怕:一怕选错药;二怕花了钱没疗效;三怕治疗费用太高;四怕虚 假广告。我们通过问诊交流,查体中的穿着等观查以及来诊的交通工具,平时嗜好等都可透视出患者 的经济实力,对确实没钱的,告诉患者在保证疗效的基础上尽量节省费用,尽可能保持疗程的连续 性。对疗效有怀疑的,可举出既往治疗的成功经验(具体事例,尤其治疗后转阴者)。尤其病程长 达数年,反复外院治疗效果不佳而在我院诊愈者,从而坚定患者的治疗信心。告诉患者药价是全国统一定价,经过 GMP 认证,不存在费用高的问题,我们现在所用的是 新一代专科用药,针对性强、杀菌抗毒力度强,基本没有耐药,容易治疗彻底,足量才能彻底,费 用的高低取决于患者对药的敏感度,症状好的快的,治疗时间短,且逐渐减量,费用会越来越低,n2 民营医院医生接诊有关常识 第2页n反之则高,对传染性不突出讲解,重点强调顽固性和危害性。不正面回答是不是性病问题,告诉患者最常见的妇科病如滴虫、霉菌也可经性接触传播,因 此归为性病管理范畴。目的是提醒患病的一方要注意隔离,此病有传染的机会,别传染给家人。总之,每到一处,要尽快掌握当地对相关疾病的诊断、化验及治疗方法,讲解中突出我们的 优势,点击外院治疗的不足(语言点击巧妙、委婉),取得患者的信任。对患者的定位 对患者的定位,从过程上包括初诊时的初步定位和疗程治疗过程中的修正定位、完善定位。从范围上包括:病情、心理、经济三个方面。
1、病情、病人因疾病而就诊,病情是疾病表现出来的征象,也是病人就诊的初始原因,不同的疾病有 不同的病情,同一种疾病其病情也不一定相同,病情不同导致症状各异,病人就诊原因也就千奇百 怪,求治欲望强弱不同。病人陈述病情,受多种因素影响,如:文化程度、对健康的意识和对疾病的了解和认识程度 等等。所以,在一定程度上需要我们医生去发现,寻找有关的病情,并对病情进行客观而科学的分 析,从而提供正确的诊断和准确的治疗,病情使医生和病人和距离拉近,病人通过病情的陈述,获 得医生的诊断,医生通过了解病情,为病人作出诊断,为实施对病人的治疗奠定基础。所以,医生 对病情的定位是病人能否接受治疗的基础工作,也是影响疗效的关键性因素。医生如何做好病情的定位,除了医生本身的业务水平,业务素质外,还要对病人耐心、细致、同情与认真倾听,抓n
住病人的病痛拟定初步诊断,并根据不同的病人,作出详略不同、轻重不同的 讲解,让病人理解接受,从而得到病人的信任,增强病人对治疗的信心。
2、心理 病人的心理受多方面影响:(1)疾病本身所致生理变化影响心理变化,如疾病所致疼痛和不 适(尤其是长时间),常常使病人烦躁,情绪激动;(2)社会因素,由于社会办医较多、较乱,病 人反复多处就医,但得不到医生客观而科学的解答,从而使病人产生有些疾病不能根治,甚至对性 病产生恐惧心理;(3)医生对疾病了解不够,对病人解释不清,对治疗说明不透,对预后含含糊糊,而使病人产生不信任心理。病人来诊往往心理和生理疾患并存,有时心理疾患表现得更为突出,更为顽固,甚至严重影 响了生理疾患,医生在接诊时,在发现的和寻找病情时,同时要注意病人的心理状态,因势利导,利用病人和心理,让其接受治疗。在治疗中要生理、心理兼治,必要时用一些治疗手段,扭转病人 的心理,大多能起到事半功倍的功效。在对病人的疗程治疗过程中,要密切观察病情变化和症状恢复情况,适时采取必要的治疗手 段,以改善病人的症状,影响病人的心理,增强继续治疗的信心,以完成疗程要求,达到满意疗效 的目的。在医生实际操作中,还会遇到病人由于生活习惯不良而产生的肄病心理、对性传播疾病的恐 惧心理、对一些慢性疾病久治不愈的“绝望”心理;病人在治疗过程中,由于医生治疗上的“盲目” 性,使病人产生不信任心理,盲目夸大病情,夸大疗效,使病人产生怀疑心理,对病人过早地交待 疗程,使病人产生过大的经济和精神压力而放弃治疗,病人的这些异常心理,医生应该适当加以利 用,在治疗过程中要逐步加强修正和扭转,由于医生工作不当而致病人的不良心理变化,应加以注 意和避免。n3 民营医院医生接诊有关常识 第3页n
3、经济 经济状况在一定程度上,是病人能否接受治疗或疗程治疗的关键因素,但不能简单地、孤立地 把它作为一个问题去考虑,因为经济况的影响附属病人的病情和心理状态。对病人经济状况的了解和定位是一个比较复杂的过程。过去,我们常常依照视觉定位,即: 看一个人的着装,但现在看,这样的认识有些简单,病人的身份、职业和工作年限等,更为反映出 病人的实际经济状况。除此之外,病人对治疗方案和医疗费用的态度,病人初治时的态度,也能反映出病人的实际 经济状况。经济状况对接受治疗或全程治疗也有它的特殊性,经济状况很好的病人相对而言也是层次较 高的人群,也有其对费敏感的特殊n
性,所以在治疗上切忌唯经济论。对病人的定位,要注意客观存在的整体性,不能顾此失彼,只有这样,才能真正把握住病人 按照你的方案实施治疗。医生如何防止病员的治疗中断 病员能否接受全疗程的完整治疗,是受对病人的准确定位、心理分析、病情、诊治、疗效及 经济状况的影响。医生对病员能否完成疗程治疗,也直接影响着治疗效果和病人的痊愈。所以保证 病员的疗程治疗是本中心提高医疗质量之根本。那么,如何保证病员疗程治疗、防止病员的治疗中 断,是我们医生值得思考和研究的问题。通过医疗实践,结合实际工作,有如下体会:
一、病员接受治疗,完成疗程治疗的信心
1、2、3、4、在病员初诊和复诊的过程中,医生要经常不断地由浅入深地、有的放矢地与病人沟通、医生向病人要明确讲清疗程治疗的目的和意义,并客观合理地说明依据,使病人治疗 医生要向病人讲明疗程治疗中的各个阶段可能会出现的一些情况,各种特殊治疗手段 在疗程治疗过程中,医生要不断观察病员对费用支出而带来的经济及精神压力,了解 融合,逐步修正定位,完善定位。目的明确,从而树立治疗信心。要适时使用。从而做到病员在整个疗程中症状恢复、疗效观察心中有数,增强病员的治疗信心。病员的经济承受力。适时、适机、适当地做说服、开导工作,降低病员对费用支出的敏感度。
二、病员完成疗程治疗,医生取得病员的信任是不可缺少的条件
1、2、3、医生对每一种疾病的疗程制定、治疗方案要科学合理,要以科学的理论为依据。 医生对病员的疗程治疗中,要遵循一定的“原则”,减少治疗的随机性,减少病员对医 性病、前列腺炎、男性不育等疾患,都或多或少地影响着病人的心理,从而产生一定nn生治疗过程中产生“盲目性”的感觉而失去信任。的心理障碍。所以,医生在对疾病的疗程治疗中,不可忽视对病人的心理治疗。尤其是心理障碍严 重的病人更显重要。
4、医生要注意形象,讲究举止,表达流畅。医生要像个“医生”,而不是郎中,更不是商 人。这是取得病人信任的根本。