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《中医五官科学中医耳鼻喉科学部分》教学大纲
总 论
学时分配：3学时 一、 目的与要求
掌握：1、与耳鼻咽喉关系密切的脏腑经络。 2、耳鼻咽喉病主要的病因病机。 3、耳鼻咽喉病的诊断要点。
4、耳鼻咽喉病常用的内治法、外治法。 熟悉：1、耳鼻咽喉局部四诊内容。
2、耳鼻咽喉病的针灸及其他疗法。 了解：《中医耳鼻咽喉科学》学科特点及发展简史。 二、 教学内容 重点讲解：
强调与耳鼻咽喉关系最密切的脏腑，它们之间的所属、生理、病理、诊断及治疗
关系；行经耳鼻咽喉的主要经络。
强调耳鼻咽喉病主要的病因病机特点：外因中的外伤、异物，内因中的官窍间疾病相传；病机中的因脏腑功能失调所致痰浊、瘀血导致的实证或虚实夹杂证。
强调耳鼻咽喉病的诊断要点：辨病与辩证相结合、局部辩证与整体辩证相结合、局部四诊与全身四诊相结合的原则。
强调耳鼻咽喉常用的内治法及相关药物、代表方剂；常用外治法。 一般讲解：
讲解耳鼻咽喉局部四诊，常见症状体征，针对它们特点的辨病与辩证。 讲解耳鼻咽喉的针灸及其他疗法。 简述学科发展简史。
教学难点：耳鼻咽喉疾病的病机特点、诊断原则及临床实际运用。 三、 思考题：
1. 简述耳鼻咽喉分别与其最密切的脏腑，生理、病理、诊断及治疗关系。 2. 简述耳鼻咽喉的主要病因病机及其专科特点。 3. 简述耳鼻咽喉常用内、外治法。
二、耳鼻咽喉的应用解剖及生理 第一节 耳的应用解剖及生理
学时分配： 1 学时 一．目的与要求
掌握：中耳的应用解剖，耳的生理功能（听觉功能、平衡功能）。 熟悉：外耳（耳廓、外耳道）、内耳（骨迷路、膜迷路）的解剖结构 了解：外耳、中耳、内耳的血供、淋巴回流及神经支配。 二．教学内容 重点讲解：
中耳的应用解剖（鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突气房），耳的生理功能（听觉功能、平衡功能） 一般讲解： 1
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外耳（耳廓、外耳道）、内耳〔骨迷路（耳蜗、前庭、骨半规管）、膜迷路（膜蜗管、椭圆囊与球囊、膜半规管）〕的解剖结构。
教学难点：中耳、内耳解剖；重要结构的空间形态及毗邻关系、生理功能。 三．思考题：
1.简述鼓室的6个壁。 2．中耳包括那几个部分？ 3．耳有哪些生理功能？
耳鼻咽喉的应用解剖及生理 第二节 鼻的应用解剖及生理
学时分配： 1 学时 一．目的与要求
掌握：鼻腔的解剖（易出血区、窦口鼻道复合体），鼻窦的组成 熟悉：外鼻的结构，鼻腔的生理功能。
了解：外鼻、鼻腔的血供、淋巴回流及神经支配。 二．教学内容 重点讲解：
鼻由外鼻、鼻腔、鼻窦构成，鼻腔的解剖，易出血区、窦口鼻道复合体的概念，鼻窦的组成（上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦），前组鼻窦、后组鼻窦的组成。 一般讲解：
外鼻的解剖，外鼻、鼻腔的血供、淋巴回流及神经支配，鼻腔的生理功能。 教学难点：鼻腔外侧壁的重要结构、形态及生理。 三．思考题：
1. 易出血区、窦口鼻道复合体的概念。
2. 鼻窦可分那几对？前组鼻窦包括哪些，后组鼻窦包括哪些？ 3. 鼻腔有哪些生理功能？
耳鼻咽喉的应用解剖及生理
第三节 咽喉的应用解剖及生理
学时分配： 1 学时 一．目的与要求
掌握：咽的分部（鼻咽、口咽、喉咽），咽淋巴环的构成；喉的软骨支架（甲状软骨、环状
软骨、会厌软骨），喉腔分区（声门上区、声门区、声门下区）。 熟悉：鼻咽、口咽、喉咽的结构（尤其咽隐窝、腺样体、扁桃体），咽、喉的生理功能。 了解：咽、喉的血供、神经支配 二．教学内容 重点讲解：
咽的分部（鼻咽、口咽、喉咽），咽淋巴环的构成；喉的软骨支架（甲状软骨、环状软骨、会厌软骨），喉腔分区（声门上区、声门区、声门下区）。 一般讲解：
鼻咽、口咽、喉咽的结构（尤其咽隐窝、腺样体、扁桃体），咽、喉的生理功能；咽、喉的2
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血供、神经支配，喉的韧带与肌肉。
教学难点：咽部的软组织间隙，喉前庭结构、吞咽动作协调完成所需步骤。 三．思考题：
1. 试述咽淋巴环的组成。 2.简述咽的生理功能。 3. 简述喉的生理功能。
耳科疾病
（一）耳廓痰包
学时分配： 1 学时 一．目的与要求
掌握：耳廓痰包的诊断要点和辨证论治。
熟悉：耳廓痰包的病因病机及其与之相关的西医疾病。 了解：耳廓痰包的外治法及预防、护理要点。 二．教学内容 重点讲解：
耳廓痰包的诊断要点和辨证论治。 一般讲解：
耳廓痰包的病因病机及其与之相关的西医疾病；耳廓痰包的外治法及预防、护理要点。 教学难点：耳廓痰包的诊断要点、病因病机。 三．思考题：
1.试述耳廓痰包的病机。
2.耳廓痰包的症候特点是什么？ 3.简述耳廓痰包的内、外治法。
耳科疾病
（二）旋耳疮
学时分配：1 学时 一．目的与要求
掌握：旋耳疮的诊断要点和辨证论治。
熟悉：旋耳疮的病因病理及其与之相关的西医疾病。
了解：旋耳疮与断耳疮的鉴别诊断；旋耳疮的外治及预防、护理要点。 二．教学内容 重点讲解：
旋耳疮的诊断要点和辨证论治。 一般讲解：
旋耳疮与断耳疮的鉴别诊断；旋耳疮的病因病理及其与之相关的西医疾病。旋耳疮的外治及预防、护理要点。
教学难点：旋耳疮的诊断要点、鉴别诊断及病因病机。 三．思考题：
1. 旋耳疮的病因病理有哪些？ 2. 试述旋耳疮的诊断要点。 3
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3.风热湿邪犯耳与血虚生风化燥型旋耳疮在辨证、内治、外治方面有何不同？
耳科疾病 （三）耳疖
学时分配： 1 学时 一．目的与要求
掌握：耳疖的诊断要点及辨证论治方法。
熟悉：耳疖的病因病机及与之相关的西医疾病。
了解：耳疖与脓耳的鉴别诊断；耳疖的预防、护理要点。 二．教学内容 重点讲解：
耳疖的诊断要点及辨证论治方法。 一般讲解：
耳疖的病因病机；耳疖与脓耳的鉴别诊断；耳疖的预防、护理要点。 教学难点：耳疖与耳疮、脓耳的鉴别诊断。 三．思考题：
1.试述耳疖的病因病理。
2.试述风热邪毒外侵与肝胆湿热上蒸的内治法则与方药。
耳科疾病 （四）耳疮
学时分配： 1 学时 一．目的与要求
掌握：耳疮的诊断要点及辨证论治方法。
熟悉：耳疮的病因病机及与之相关的西医疾病。
了解：耳疮与耳疖、旋耳疮、脓耳的鉴别诊断；耳疮的预防、护理要点。 二．教学内容 重点讲解：
耳疮的诊断要点及辨证论治方法。 一般讲解：
耳疮的病因病机；耳疮与耳疖、旋耳疮、脓耳的鉴别诊断；耳疮的预防、护理要点。 教学难点：耳疮与耳疖、旋耳疮、脓耳的鉴别诊断。 三．思考题：
1.试述耳疮的病因病理。
耳科疾病
（五）耳胀 耳闭
学时分配：2 学时 一．目的与要求
掌握：耳胀耳闭的诊断要点；辨证论治 4
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熟悉：耳胀耳闭的定义及其与之相关的西医疾病；耳胀耳闭的病因病机。 了解：耳胀耳闭的外治法、针灸疗法、其他治疗、预防护理要点 二．教学内容 重点讲解：
耳胀耳闭的诊断要点；辨证论治 一般讲解
耳胀耳闭的定义及其与之相关的西医疾病；耳胀耳闭的病因病 机；耳胀耳闭的外治法、针灸疗法、其他治疗、预防护理要点。
教学难点：耳胀耳闭的病因病机，与之相关的西医疾病。 三．思考题：
1.试述耳胀耳闭的诊断要点。
2.耳胀耳闭常用的外治法有哪些？
耳科疾病 （六）脓耳
学时分配： 2 学时 一．目的与要求
掌握：脓耳的诊断要点；辨证分型论治。
熟悉：脓耳的病因病机及其与之相关的西医疾病；脓耳的外治方法。
了解：脓耳与耳疖、耳疮的鉴别诊断；针灸治疗；预防与护理要点；脓耳预后及转归。 二．教学内容 重点讲解：
脓耳的诊断要点；辨证分型论治。 一般讲解
脓耳的病因病机及其与之相关的西医疾病；脓耳的外治方法；
脓耳与耳疖、耳疮的鉴别诊断；针灸治疗；预防与护理要点；脓耳预后及转归。 教学难点：脓耳的诊断要点；辨证分型论治；脓耳的病因病机及其与之相关的西医疾病。 三．思考题：
1.试述脓耳的诊断要点。 2.试述脓耳的辨证施治。 3.脓耳有哪些外治方法？
4.托里消毒散的药物组成和功效是什么？ 5.脓耳在预防和调护方面应注意些什么？
耳科疾病
（七）脓耳变证
学时分配：2 学时 一．目的与要求
掌握：常见的脓耳变证（耳后附骨痈、脓耳面瘫、脓耳眩晕、黄耳伤寒）的诊断要点。 熟悉：脓耳变证的定义及其与之相关的西医疾病；病因病机；辨证论治方法。 了解：脓耳变证外治法、西医治疗原则及预防护理、预后转归。 5
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