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心电监护技术操作并发症预防及处理流程
心电监护仪时可以同时对患者的心电图、呼吸、血压、体温、脉搏等生理参 数进行该操作时，有发生并发症的风险，如皮肤过敏、局部血液循环受阻、局部 皮肤受损、焦虑等，要注意预防，如不慎发生，应正确处理。 一、皮肤过敏 1、原因
患者过敏体质，电极纸粘贴部位出血皮肤过敏，是临床常见的并发症。 电极纸粘贴时间过长。 2、临床表现
监护电极纸粘贴部位出现发红， 起水疱甚至皮肤破损等。 清醒患者主诉局部皮肤 瘙痒、疼痛或麻木感。 3、预防
定期更换粘贴部位，清洁皮肤。 取电极时应小心谨慎，防止撕破皮肤。 有条件者可使用脱敏的监护电极纸。 4、处理流程
出现皮肤过敏一更换粘贴部位一安抚患肢一局部
0.5%碘伏；如有较大的水疱可
用无菌小枕头刺破抽液， 无菌纱块覆盖换药， 避免指甲抓破皮肤； 必要时用 TDP 治疗仪照射一观察局部皮肤情况并记录一床旁交接班。 二、局部血液循环受阻 1、原因
测量血液的袖带或夹血氧探头的部位长时间受压或松紧不当， 导致局部血液循环 受阻。 2、 临床表现
局部皮肤肿胀，发绀或湿冷，清醒患者主诉局部皮肤疼痛或麻木感。 3、 预防
严密观察受压部位循环情况，经常更换部位。
对于神志不清、有意识障碍的患者及婴幼儿实行床旁交接班。 4、处理流程
发现局部血液循环受阻一更换监测部位；抬高患肢一安抚患者及家属一观察局部 循环有无改善（如无改善， 局部行湿热敷或新鲜土豆片外敷， 注意保暖及皮肤破
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损，防止继续受压）一观察局部皮肤情况并记录一做好床旁交接班一科室讨论分 析一按不良事件上报护理部。 三、 局部皮肤破损 1、原因
测量血压的袖带及血氧探头的部位长时间受压或松紧不当， 导致局部血液循环受 阻发生压疮。循环不良的水肿、危重患者，测量部位长时间受压发生压疮。
2、 临床表现 局部皮肤出现红、热、起水疱，局部组织缺血缺氧导致皮肤破损神志溃疡，通常 创面可见组织液渗出或血性分泌物。 清醒患者主诉局部皮肤瘙痒、 疼痛或麻木感。
3、 预防 严密观察受压部位训话情况，定时放松，常更换部位。 对于神志不清、有意识障碍的患者及婴幼儿实行床旁交接班。 4、 处理流程
出现皮肤破损一更换监测部位一安抚患者一局部涂擦
0.5%碘伏。必要时无菌纱
块覆盖换药一保持局部清洁、干燥一观察局部皮肤情况并记录一床旁交接班一科 室讨论分析一按不良事件上报护理部。 四、 焦虑
1．原因 （1）因监护仪发出的声音、身上粘贴的电极和连接线等影响患者休息。 （ 2）因需要监护而担心病情较重和疾病治愈。 （3） 因使用监护仪而担心医疗费用支出问题。 （4） 因监护室不能留亲人、朋友陪伴而出现焦虑。
2．临床表现 表现为紧张，烦躁不安，急躁不配合，失眠等。 3．预防
（ 1）关心患者，加强沟通，尽量满足患者的合理要求，合理安排探视。 （ 2）将监护声音调小，保持环境安静，空气流通，体位安全舒适。 4．处理流程
出现焦虑一分析产生焦虑的原因一给予相应的护理措施-做好心理护理 （告诉患 者学会自我深度松弛的方法，还可以进行想象放松疗法）-必要时遵医嘱给予镇 静、抗焦虑药。
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