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囊腔样肺腺癌的影像学特征与组织病理学特征的对照研究

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囊腔样肺腺癌的影像学特征与组织病理学特征的对照研究

张丽;孙巍;吴宁;李蒙;陶秀丽;林冬梅

【期刊名称】《中华肿瘤杂志》 【年(卷),期】2014(000)005

【摘要】目的:探讨囊腔样肺腺癌的高分辨率CT(HRCT)表现及其与组织病理学特征的相关性,观察囊腔形成的病理基础。方法回顾性分析经手术病理证实的86例囊腔样肺腺癌HRCT和病理学检查结果,CT图像分析包括肿瘤和囊腔的影像学特征,病理切片分析包括病理亚型分级、肿瘤分化程度及囊腔形成的病理基础,并对影像学特征与组织病理学特征进行对照分析。结果 HRCT显示,肿瘤坏死17例(19.8%),囊腔中可见分隔40例(46.5%),囊腔中可见壁结节16例(18.6%),囊腔中厚壁和薄壁同时存在49例(57.0%)。63例患者的病理切片上可见囊腔,其中42例(66.7%)表现为肺泡结构被肿瘤细胞破坏。肿瘤密度类型(P=0.030)、肿瘤坏死情况(P=0.003)和薄壁所占比例(P=0.014)在不同病理亚型分级中的差异有统计学意义,其中薄壁所占比例与病理亚型分级呈负相关(r=-0.267,P=0.015)。肿瘤边缘形态(P=0.002)、肿瘤密度类型(P=0.006)、肿瘤坏死情况(P<0.001)、囊腔分隔情况(P=0.016)和薄壁所占比例(P=0.005)在肿瘤不同分化程度间的差异有统计学意义,其中薄壁所占比例与肿瘤分化程度呈正相关( r=0.266,P=0.013)。结论 HRCT上,囊腔样肺腺癌的囊腔多表现为不同程度厚壁与薄壁混合存在,可伴分隔,壁结节和坏死少见,其HRCT表现与病理亚型分级和肿瘤分化程度有一定相关性。肿瘤细胞破坏肺泡结构可能是肺腺癌囊腔形成的主要病理基础。%Objective To evaluate the

囊腔样肺腺癌的影像学特征与组织病理学特征的对照研究

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