腹腔灌注护理常规
灌注前护理:
1.评估病情:包括病人的病史,治疗经过,饮食、睡眠情况,身体情况及营养状态。
2.心理护理:灌注前责任护士跟患者做好解释灌注,细心向其讲解有关热灌注化疗的方法、作用、操作中的相关注意点以及可能发生的并发症和不良反应等。
3.患者的准备:每日测量患者腹围和体重并做好记录,灌注前嘱患者排尿,测量生命体征,有异常者暂停灌注。 4.常规准备好抢救物品以及氧气等。
灌注中护理:
1.密切注意观察患者意识神志及生命体征的变化,如果发现血压和心率变化较大或者体温明显升高应立即汇报医生,根据医嘱及时处理。 2.注意跟患者做好沟通,注意其面部表情以及精神状态的变化,安慰和鼓励患者,使其心情放松,安心接受治疗。
3.灌注液体前确保中心静脉导管在腹腔中,灌注过程中严格执行无菌技术操作,各管道之间衔接紧密,防止药液渗漏。注意倾听患者主诉。
灌注后护理:
1.灌注后2h内指导患者学会更换体位,这样可以使化疗药物与腹膜表面以及腹腔内脏器充分接触,以增加疗效。
2.嘱患者注意保暖,防止受凉,协助患者及时更换潮湿衣裤,3h内
禁止洗澡。
3.嘱患者注意培养良好生活习惯,禁烟酒、忌辛辣油腻煎炸食物,易食清淡易消化的食物,多食新鲜水果及蔬菜。
4.禁忌症:患者如有高热,恶病质,有出血倾向,体内金属异物或有心脏起搏器,加热部位有结核灶,经期妇女或孕妇,以及者严重心肺功能不全者禁忌行热灌注化疗。 参考文献
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