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神经内科专业规培试题1
一 . 单选题（共100题，每题1分）
1 ． 下列与良性位置性眩晕的临床特点不符合的是 A . 头部快速移动到某一特定位置出现 B . 短暂的突发视物旋转 C . 伴有眼震 D . 可伴恶心、呕吐 E . 伴一侧耳鸣和听力下降
2 ． 患者男，45岁，近2个月出现走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。查体发现下肢位置觉、震动觉消失，Romberg征阳性，肌力正常，双侧跟腱反射消失，跖反射无反应。其病变定位在 A . 前庭神经 B . 锥体外系统 C . 小脑 D . 脊髓后索 E . 皮质脊髓侧束
3 ． 应逐渐加量，1个月左右达到治疗剂量，否则容易出现皮疹等副作用的抗癫痫药物是: A . 丙戊酸钠
B . 卡马西平 C . 苯妥英钠 D . 拉莫三嗪 E . 苯巴比妥
4 ． 以下表现符合重症肌无力Osserman分型Ⅱa型的是: A . 仅眼外肌麻痹 B . 仅延髓肌和表情肌麻痹
C . 仅四肢肌无力或伴轻度眼外肌麻痹 D . 延髓肌和躯干肌无力
E . 迅速进展的眼外肌、延髓肌和躯干肌无力 5 ． 影响意识的最重要的结构是
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A . 脑干上行性网状激活系统 B . 脑干下行性网状激活系统 C . 大脑半球 D . 小脑 E . 基底核
6 ． 测量距离相同，腕部刺激正中神经和尺神经在Ⅳ指所得CMAP潜伏期差
A . <0.4ms B . <0.3ms C . <0.7ms D . <0.5ms E . <0.6ms
7 ． 对头痛不敏感的结构是 A . 头皮组织、骨膜
B . 脑实质 C . 颅内动脉、静脉、静脉窦 D . 神经和神经根 E . 脑膜
8 ． 结核性脑膜炎脑神经损害最易受累的是 A . 滑车神经、视神经
B . 动眼、外展、面神经、视神经 C . 三叉神经、面神经 D . 舌咽、迷走神经 E . 面神经、舌下神经
9 ． 病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过度，其病变部位在 A . 顶叶感觉皮层 B . 内囊或基底节区
C . 丘脑 D . 中脑 E . 脑桥
10 ． 浅昏迷的临床表现是
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A . 能被唤醒，醒后能正确回答问题 B . 强刺激能唤醒，醒后能简单回答问题
C . 反复强刺激能唤醒，醒后能简单回答问题，随即入睡
D . 不能被唤醒，对疼痛刺激尚有反应，各种反射均存在 E . 对疼痛无反应，角膜反射、对光反射、吞咽反射及病理反射均消失
11 ． 30岁，一年来有反复发作的瞪视不动、意识模糊、奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。其可能是 A . 精神分裂症
B . 杰克逊（Jackson）癫痫 C . 癔症
D . 感染性精神病
E . 复杂部分性癫痫发作
12 ． 多药治疗时，合用的药物种类越多，相互作用越复杂，对于不良反应的判断越困难，因此建议最多不要超过AEDS联合使用: A . 6种 B . 5种 C . 4种
D . 3种 E . 2种
13 ． 面神经的感觉纤维包括 A . 味觉和痛觉纤维
B . 味觉和一般躯体感觉纤维 C . 面部触觉和痛觉纤维 D . 面部触觉和一般躯体感觉纤维 E . 面部精细触觉和痛温觉纤维
14 ． 眼肌麻痹型偏头痛最常见累及的是 A . 滑车神经
B . 动眼神经 C . 外展神经 D . 视神经
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E . 三叉神经
15 ． AQP-4抗体出现在下列哪种疾病中？ A . 脑梗塞 B . 脑出血 C . 急性脊髓炎 D . 多发性硬化
E . 视神经脊髓炎
16 ． 糖原累积症除了肌无力以外，还可存在以下哪种表现: A . 反复低血糖 B . 高脂血症 C . 肌红蛋白尿 D . 肝肿大
E . 以上都正确
17 ． Shv-Drager综合征的临床诊断依据是
A . 皮肤划痕试验消失、小脑共济失调、帕金森病症状 B . 自主神经损害、小脑共济失调、帕金森病症状 C . 锥体束损害征、小脑共济失调、帕金森病症状
D . 直立性低血压、小脑共济失调、帕金森病症状 E . 直立性低血压、自主神经功能失调症状 18 ． 降低颅内压的最有效易行的方法是 A . 腰椎穿刺大量引流脑脊液 B . 施行人工冬眠物理降温 C . 进行控制性过度换气
D . 使用脱水剂或利尿剂 E . 将病员置于高压氧舱内
19 ． 哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪 A . 四肢上运动神经元性瘫痪 B . 双下肢上运动神经元性瘫痪
C . 双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪 D . 一侧上下肢上运动神经元性瘫痪
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E . 一侧上肢上运动神经元性瘫痪
20 ． 以下关于Duchenne型肌营养不良的描述中不正确的是: A . 是肌营养不良中发病率最高、病情最重的 B . 3岁以后起病、男孩受累为主 C . 腹肌、髂腰肌和肩胛带肌均可受累 D . 心肌受累也较多见
E . 病程通常超过20年
21 ． 耳源性脑脓肿病人，CT证实为右颞脓肿，脓肿腔直径5.5cm，出现昏迷，右瞳散大，采取最佳措施是 A . 快速静点甘露醇
B . 快速静点甘露醇，并行右颞肌下减压术
C . 快速静点甘露醇，并行右颞脓肿穿刺抽脓 D . 快速静点甘露醇，并行双侧颞肌下减压术 E . 立即行脓肿切除术 22 ． 膝腱反射中枢在 A . T12～L2 B . L1～3
C . L2～4 D . L3～5 E . L5～S2
23 ． 判断昏迷病人有无偏瘫的方法不包括
A . 观察瞳孔对光反射 B . 观察对针刺反应
C . 观察仰卧时下肢和足的位置 D . 提起上肢自然下落
E . 面部疼痛表情可判定有无面瘫
24 ． 一患者突发头痛、呕吐而急诊入院，查体见，意识清楚，左侧周围性面瘫，左外展受限，右肢体瘫痪，双眼向右侧凝视，此病人疑诊脑出血，其病变部位可能位于 A . 中脑
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