C-DRG病案首页管理和质量控制

C-DRG病案首页管理和质量控制

■ 常欢欢① 杨兴宇① 于丽华① 郎婧婧① 王 珊① 周海龙① 江 芹①

【摘 要】【摘 要】基于C-DRG收付费改革试点地区实施应用情况，结合病案首页管理和质控的相关要求及未来支付方式改革的需要，针对试点地区当前病案首页版本不统一、标准不统一、信息填写不全及填写有误等现状，提出统一标准、优化流程、加强培训、运用信息化手段监管等建议，供C-DRG试点实施时参考。

【期刊名称】中国医院 【年(卷),期】2018(022)006 【总页数】3

【关键词】【关键词】C-DRG 病案首页 质量控制

随着国家医药卫生体制改革的不断深化，我国支付制度改革方向愈加明确。2015年5月，国务院办公厅《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》中提出“鼓励推行按疾病诊断相关组付费方式”；2017年6月，国家卫生计生委办公厅下发了《关于开展按疾病诊断相关分组收付费改革试点工作的通知》，确定于2017年下半年在福建三明市、广东深圳市、新疆克拉玛依市及福建3所医疗机构开展《全国按疾病诊断相关分组收付费规范》（Pricing and Payment Regulation on Chinese Diagnosis Related Groups，C-DRG）“三+3”收付费改革试点工作，并逐步向全国范围扩大。

C-DRG规范依据临床相似性和资源消耗相似性进行DRG分组，在实际应用中通过住院患者的主要诊断和主要操作，结合患者的年龄、住院天数、其他诊断及医疗资源使用情况对患者进行分组。C-DRG是一个临床实践和数据验证相结