抗生素、红藤汤、微波治疗慢性盆腔炎临床治疗观察

抗生素、红藤汤、微波治疗慢性盆腔炎临床治疗观察

李晓红*

【摘 要】目的：观察抗生素、红藤汤、微波综合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法：选取2012年7月～12月于我院妇科门诊就诊的慢性盆腔炎患者70例，随机分为观察组与对照组，各35例。观察组进行抗生素滴注、红藤汤灌肠（保留），微波治疗；对照组抗生素滴注，康妇消炎栓直肠坐药。结果：观察组治疗有效率为94.28%，对照组治疗有效率为82.86%，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用抗生素、红藤汤、微波综合治疗慢性盆腔炎是一种安全、可靠、经济有效的治疗方法。 【期刊名称】内蒙古中医药 【年(卷),期】2016(035)006 【总页数】2

【关键词】慢性盆腔炎；抗生素；红藤汤；微波

慢性盆腔炎临床症状有腰部两侧和下腹部坠胀疼痛，长久站立，过度劳累，经后性交更加重，有月经不调，继发不孕史，全身症状不明显，常反复发作[1]。查体时子宫常呈后位，活动受限或粘连固定，移动宫颈或宫体时有疼痛，附件增厚，触痛，若为盆腔结缔组织炎时，子宫一侧或两侧有片状增粗变硬，有压痛，有时可触及包块。我院自2012年7～12月采用氧氟沙星、替硝唑静脉滴注，中药红藤汤保留灌肠，微波治疗慢性盆腔炎开始，取得良好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2012年7月～12月于我院妇科门诊就诊的慢性盆腔炎患

者70例，所有患者排除子宫内膜异位症，盆腔结核，盆腔肿瘤及慢性阑尾炎，治疗前1个月未用任何抗生素或阴道坐药治疗。随机分为观察组与对照组，各35例。年龄30～45岁，平均年龄37.5岁，均已婚已产，两组患者在一般资料方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 治疗方法：观察组与患者月经干净后3天，给予氧氟沙星100ml，替硝唑100ml,每日2次滴注共7天，红藤汤（红藤、败酱草、蒲公英、鸭跖草、地丁各30g,煎熬100 ml，）保留灌肠。令患者取侧卧位，以5号导尿管插入肛门14cm以上，温度39～41℃，将药液100ml于20分钟内灌完，再卧床休息30分钟，同时采用微波治疗下腹部每晚15～20分钟，共用7天。对照组给予氧氟沙星100ml，替硝唑100ml，每日2次静脉滴注，连用7天。每日晚睡前康妇消炎栓1枚直肠坐药，每日1次，连用7天。治疗期间禁用其他抗生素、禁性生活及阴道冲洗坐药。

1.3 疗效评定标准：有效：临床症状及体征消失或明显改善，血常视检查，C反应蛋白或B超检查无异常。无效：症状、体征无改善或改善不明显者。 1.4 统计学方法：采用统计学软件SPSS16.0进行数据统计分析，计数资料以率表示，采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗疗效：观察组治疗慢性盆腔炎有效率为94.28%，对照组有效率为82.86%，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05)，见表1。

2.2 不良反应：观察组5例患者有轻度腹泻，对照组3例患者出现轻微的胃肠道刺激症状。无其他不良反应发生。

3 讨 论

慢性盆腔炎一般由急性盆腔炎未彻底治疗或患者体质较差病程迁延所致，但亦有无急性盆腔炎病史者，如沙眼衣原体感染所致输卵管炎。感染病菌常见：大肠杆菌,衣原体，淋球菌，厌氧菌等。慢性盆腔炎病情较顽固，当机体抵抗力较差时，可有急性发作，其主要病变为结缔组织增生，形成粘连，分泌物集聚，表现为慢性子宫内膜炎、慢性输卵管炎、输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管囊肿，慢性盆腔结缔组织炎[2]。性病的滋生蔓延，经期卫生不良，宫腔内手术操作后感染，如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、人工流产、放置宫内节育器等，尤其是带尾丝的宫内节育器普遍应用。由于手术消毒不严格或术前适应症选择不当，导致下生殖道内源性菌群的病原体上行感染，都是慢性盆腔炎发生的原因。

慢性盆腔炎由于病程长，患者思想压力大，治疗时需患者解除思想顾虑，增强治疗信心，增加营养，锻炼身体，同时进行药物物理综合治疗。目前，临床治疗慢性盆腔炎的方法很多，治疗效果各有千秋。因为慢性盆腔炎不少患者自觉症状较多，严重影响广大妇女同胞的生活质量和身心健康，必须高度重视，及时诊治，但又因为现在人生活节奏快，如若能够住院系统治疗，对病情绝对有很大帮助，可是住院治疗在时间上，经济支出上均付出较多，因此，好多患者感到有症状时到门诊治疗3-5天，好转即放弃治疗，从根本上没有得到根治，造成近年来慢性盆腔炎上升的趋势。

采用抗生素静脉滴注可有效杀死体内致病大肠杆菌、衣原体、淋球菌、厌氧菌感染防止疾病复发，彻底杀死病原菌，切实可行；中药红藤汤保留灌肠，红藤汤治疗慢性盆腔炎是中草药治疗盆腔炎的传统方剂，治疗效果肯定，有利于粘连和炎症吸收，且中药配伍灵活多变，主方为红藤、败酱草、蒲公英、鸭跖草、