《中医诊断学》教学大纲
前 言
《中医诊断学》是根据中医学的理论体系，研究诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门科学。它是中医学各专业的一门专业基础课，是基础理论与临床各科之间的桥梁，为中医专业课程体系中的主要课程。
通过《中医诊断学》的教学，要使学生掌握望、闻、问、切诊法的基本理论、基本知识及方法；掌握八纲辨证、病因与气血津液辨证、脏腑辨证的基本理论与知识，了解六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证和疾病诊断、命名与分类的基本知识；初步训练诊法、辨证和病案书写的基本能力，从而为学习中药、方剂及中医临床各科打下有关的基础。
《中医诊断学》的教学，要贯彻知识传授与技能培养并重的方针，实践教学的课时占总教学课时的20%。课堂教学要注重理论知识的科学性、完整性、实用性，突出重点。要充分运用图表、模型、幻灯片、声象片、计算机软件等教具和仪器设备，开展实践性教学，以提高和巩固教学效果。临床见习要注意选好病例，注意病情资料采集、辨证思维、病案书写等内容的技能训练和诊法、辨证的综合运用。
教学目的要求和内容
绪 论
【目的要求】
1、掌握中医“诊断”、“诊法”、“诊病”、“辨证”、“病案”、“证”、“症”等概念的含义。掌握中医诊断的基本原则。
2、熟悉中医诊断的基本原理、主要内容。 3、了解中医诊断的发展概况。 【教学内容】
1、诊断的含义，《中医诊断学》的性质、地位和教学目的。
2、中医诊断学的主要内容包括诊法、诊病、辨证、病案，初步介绍症、病、证
的概念。
3、中医诊断的基本原理是司外揣内、见微知著、以常达变。 4、中医诊断的基本原则是整体审察、诊法合参、病证结合。 5、中医诊断学的发展简史。 6、中医诊断学的学习方法。
上篇 诊 法
第一章 问诊
【目的要求】
1、掌握问诊的内容，常见现在症的内容。
2、熟悉问诊的方法及注意事项，常见现在症的表现及其临床意义。 3、了解问诊的意义。 【教学内容】
1、问诊的意义、方法及注意事项。
2、问诊的内容：一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史的含义、询问意义，询问方法与要求。
3、问现在症：寒热、汗、疼痛、头身胸腹不适、耳目、睡眠、饮食口味、二便、经带、小儿等询问的内容，常见症状的表现及临床意义。
第二章 望诊
【目的要求】
1、掌握得神、失神、假神、常色和病色的特征及其临床意义。 2、熟悉常见异常形体、姿态的表现，色泽变化及五色所主病证。
3、了解望形体、望姿态、望头面五官、望肢体皮肤、望二阴、望排出物、望小儿的指纹的基本内容。
【教学内容】
1、望诊的概念：望神、神色形态和望局部诊病辨证的原理，望诊的方法。
2、望神；得神、失神、假神的典型表现、识别方法及其临床意义。 3、望色：正常色泽和病色的区别，面部色诊的分属部位，五色主所的病证。 4、望形体：强、弱、胖、瘦、常见畸形等的表现及其临床意义。 5、望姿态：常见异常姿态的表现及其临床意义。
6、望头面五官：望头面与发、望目、望鼻、望耳、望口与唇、望齿与龈及咽喉的基本内容，常见异常表现及其临床意义。
7、望肢体：望颈项、望胸胁、望腹部、望背部、望腰部、望四肢等的常见及异常表现及其临床意义。
8、望二阴：望前阴、望后阴的常见异常表现及其临床意义。
9、望皮肤：全身皮肤色泽变化及斑疹、白斑、痈疽、疔疖等的表现及一般临床意义。
10、望排出物：痰涎、呕吐物、大便、小便等色、质、量变化的内容及其一般临床意义。
11、望小儿指纹：望指纹的方法，正常指纹，指纹变化的一般临床意义。
第三章 舌诊
【目的要求】
1、掌握舌诊的方法，正常舌象的表现，异常舌象的表现及其一般临床意义。能够识别临床常见舌象。
2、熟悉舌的结构，舌诊原理。 3、了解舌诊的研究进展。 【教学内容】
1、舌的结构，舌诊原理，舌面的分布，舌诊的内容和正常舌象，诊舌的方法和注意事项。
2、望舌体。舌色的淡、白、红、绛、青、紫、舌形的老、嫩、荣、枯及胖大、瘦薄、点刺、裂纹、齿痕等，舌态的僵硬、萎软、颤动、歪斜、短缩、舌下络脉等的表现及其临床意义。
3、望舌苔。苔质的厚薄、润燥、腐腻、剥落，苔色的白、黄、灰黑的表现及其
临床意义。
4、舌象分析要点，舌诊的一般临床意义。 5、舌诊研究进展。
第四章 闻诊
【目的要求】
1、掌握咳嗽、哮、喘、呃逆、谵语等变化及其一般临床意义。
2、熟悉呼吸、语言、呕吐等声音的高低、强弱、清浊等变化的一般临床意义，口气、汗、痰、二便、带下以及病室气味等变化及其临床意义。
【教学内容】
1、听声音：发音、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、太息、喷嚏、呵欠、肠鸣等声音变化及其临床意义。
2、嗅气味：口气、各种排出物及病室气味的变化及其临床意义。
第五章 脉诊
【目的要求】
1、掌握寸口脉诊的方法，正常脉象的特征，常见脉象（浮、沉、迟、数、实、洪、细、弦、紧、滑、涩、促、结、代）的特征与临床意义，相兼脉的结合与主病规律。能够基本上辨识临床常见脉象（浮、沉、迟、数、洪、细、弦、滑、弱、促、结、代等）。
2、熟悉脉诊的原理及诊脉的意义，脉象的生理变异，长、短、芤、革、缓、弱、微、牢、伏、散、动、疾脉的特征和临床意义，诊妇人脉、诊小儿脉的特殊性。
3、了解遍诊法、三部诊法的诊脉部位，真脏脉特征的临床意义，脉诊的研究进展。
【教学内容】
1、脉诊的原理，脉诊的意义。
2、诊脉部位和方法：寸口诊法、三部九候诊法、人迎寸口诊法、仲景三部诊法。诊脉的时间、体位、指法。
3、正常脉象：胃、神根的含义、特征和意义，正常脉象的特点，脉象的生理变异。
4、十二脉的脉象及意义。
5、相似脉的鉴别比较，相兼脉与主病的规律，真脏脉的含义、特征和临床意义。 6、诊妇人脉与小儿脉。 7、脉诊研究进展。
第六章 按诊
【目的要求】
1、掌握按诊的方法，按脘腹的内容及意义。
2、熟悉按诊的意义，按胸胁、按肌肤、按手足、按腧穴的内容与意义。 3、了解按诊的研究进展。 【教学内容】
1、按诊的叩、按、摩等法的操作方法，按诊的意义。
2、按胸胁、按脘腹、按肌肤、按手足、按腧穴的方法、内容与意义。 3、按诊研究进展。
中篇 辨证
第七章 八纲辨证
【目的要求】
1、掌握八纲辨证的概念。掌握八纲各纲证候的概念、一般证候表现及临床类型。掌握表证与里证、寒证与热证的鉴别要求，虚证与实证各自包括的内容。掌握阳虚证、阴虚证、亡阳证、亡阴证的概念与证候表现。
2、熟悉八纲之间的相兼、错杂、真假、转化关系。熟悉八纲辨证的意义。 3、了解八纲辨证的发展情况。
4、初步学会对临床病例进行八纲辨证。 【教学内容】
1、八纳辨证的概念与源流。
中医诊断学教学大纲
