外科学 专科
一、
1、c 2、A 3、A 4、D 5、D 6、A 7、A 8、A 9、a 10、D 11、A 12、B 13、E 14、D 15、D 16、c 17、B 18、D 19、A 20、A 二、
1. 术前4小时禁水，术前12小时禁食
2、皮肤乳头状瘤、乳头状疣、老年性色素疣、囊腺瘤、纤维腺瘤、多形性腺瘤、息肉状腺瘤、腺瘤
3、十二指肠下曲，十二指肠纵襞，十二指肠小乳头（十二指肠大乳头），下部（水平部） 4、裂隙样骨折 、外展骨折 、内收骨折
5、(I型不完全骨折)、(II型完全骨折但无移位)、(III型完全骨折部分移位) 三、
1、代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况,主要生化表现为
血HCO3-过高( > 27mmol/L) , ， pH多> 7.45 ,但按代偿情况而异,可以明显
过高,也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
2、是指上皮细胞增生活跃及核不典型，核分裂象增加，表现为上皮细胞层次增加，但无间质浸润，是一种低度潜在恶性肿瘤，生长缓慢，转移率低，复发迟。
3、又名颅底异常血管网症，因颈内动脉颅内起始段狭窄或闭塞，脑底出现异常的小血管团，在脑血管造影上形似烟雾而得名。
4、在疝环狭小腹内压突然增高时，疝内容物可强行通过疝环而进入疝囊，随后疝环弹性回缩，将疝内容物卡住而不能回纳入腹腔，称为嵌顿性疝。
5、是指肛裂、前哨痔、肛乳头肥大同时出现。 四、
1、肩以下，腰以上的胸前、双手、前臂、胸及手术衣后背。
戴好手套后，双手不可触及非无菌区,手的活动范围上至肩平，左右侧至腋前线,下至脐平
2、九分法(成人)：头颈9%(1个9%)，双上肢18%(2个9%)，躯干(含会阴1%)27%(3个9%)，双下肢(含臀部)为46%(5个 9%+1%)，共为11X9%+1%=100%。
小儿也适用九分法：但小儿头大四肢小，随年龄而不同，计算如下：头颈部体表面积(%)=9%+(12- 年龄)%,双下肢体表面积(%)=46%-(12-年龄)。 据面积估算深度：严重程度烧伤总面积（％）或（三度烧伤面积%)轻<100中11~30<10重31~5011~20特重5020(成人)
3、结肠癌发病的主要与高脂肪和低纤维素饮食有关。结肠的慢性炎症使肠癌的发生率比一般人群高。有结肠息肉者，结肠癌发生率是无结直肠息肉者的5倍。家族性多发性肠息肉病患者，癌变的发生率更高。遗传因素可能也参与结肠癌的发病。
4、 鞘膜积液在临床中比较常见，根据鞘膜积液所在的部位以及鞘状突闭锁的情况，可以分以下几种类型：
睾丸鞘膜积液：这种鞘膜积液是最常见的，它主要发生在睾丸鞘膜腔内，表现在阴囊肿大。 精索鞘膜积液：主要是由于精索部位的鞘状突没有闭锁从而形成的囊性积液，这种情况在临床上一般的叫作精索囊肿。
混合型鞘膜积液：这种情况就是同时有睾丸精索鞘膜积液的存在。 婴幼儿的鞘膜积液：这种情况在小孩当中也是比较常见的，但是它多数会随着年龄的增长会逐渐的消退。
交通性的鞘膜积液：这种情况主要是鞘状突没有闭锁，鞘膜腔与腹腔相连通，也就是鞘膜腔内的液体主要是腹水，积液会随着体位的改变而有变化。
5、（一）腕部正中神经损伤，1.运动：三个鱼际肌即拇对掌肌，拇短展肌及拇短屈肌浅头瘫痪，因此拇指不能对掌，不能向前与手掌平面形成90°，不能用指肚接触其它指尖，大鱼际萎缩、拇指内收形成猿手畸形，拇短屈肌有时为异常的尺神经供给。 2.感觉：手部感觉丧失以正中神经伤影响为最大。伤后拇、食、中指、环指桡侧半掌面及相应指远节背面失去感觉，严重影响手的功能，持物易掉落，无实物感，并易受外伤及烫伤。 3.营养改变：手指皮肤、指甲有显着营养改变，指骨萎缩，指端变小变尖。
（二）腕部尺神经损伤，手内部肌萎缩。环指、小指的一口掌指关节过伸、指间关节屈曲，呈爪形状畸形，拇指不能对指，手部握力减1 18 弱，精细动作无法完成，例如写字、弹琴等。小指和环指的尺侧半感觉障碍。如果损伤在肘部或者肘关节以上，除上述症状以外，还会出现尺侧腕屈肌功能丧失，环指和小指的指深屈肌功能丧失，因而出现尺侧屈腕无力，环、小指远侧指间关节不能主动屈曲。
中国医科大学成人教育《外科学》专科期末考试复习题及参考答案
