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苯、甲苯、二甲苯、汽油、正己烷、氯仿、氯乙烷、甲醇、乙醚、丙酮、二硫化碳等,都可能引起人体中毒。
应急要点:
★立即将中毒者转移到空气新鲜的地方,脱去被污染衣物,迅速用大量清水或肥皂水清洗被污染的皮肤,同时注意保暖。眼部被污染的,立即用清水冲洗,至少冲洗10 分钟。
★若中毒者昏迷,施救者可根据现场情况及中毒物质种类,采用拇指按压人中、十宣、涌泉等穴位的办法施救。
专家提醒:
发生中毒事故区域(特别是下风向)的人员应尽快撤离或就地躲避在建筑物内。施救者需做好自身防护后,方可进入现场。
对呼吸、心跳停止者,应立即施行人工呼吸和胸外心脏按压,有条件的可采取心肺复苏措施,同时呼叫120,立即送医院。
与毒物密切接触者,应卧床休息,接受严密的医学观察。 3. 农药中毒
大量接触或误服农药,会出现头晕、头痛、浑身无力、多汗、恶心、呕吐、肚子疼、腹泻、胸闷、呼吸困难等症状。重者还会有瞳孔缩小、昏睡、四肢颤抖、肌肉抽搐、口中有金属味等症状。
应急要点:
★迅速把病人转移至有毒环境的上风方向通风处。
★立即脱去被污染的衣物,用微温(忌用热水)的肥皂水、稀释碱水反复冲洗体表 10分钟以上(敌百虫中毒用清水冲洗)。
★眼部被污染的,立即用清水冲洗,至少冲洗10 分钟。
★口服农药后神志清醒的中毒者立即催吐、洗胃,越早越彻底越好。 ★昏迷的中毒者出现频繁呕吐时,救护者要将他的头放低,并偏向一侧,以防止呕吐物阻塞呼吸道引起窒息。
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★中毒者呼吸、心跳停止时,立即在现场施行人工呼吸和胸外心脏按压,同时呼叫120,立即送医院。
专家提醒:
◆在农药生产车间等人员聚集的地方发生毒气中毒事故,救助者应戴好防毒面具后进入现场。
◆尽可能向医务人员提供引起中毒的农药的名称、剂型、浓度等。 ◆施洒农药时,人员应站在上风方向。
◆盛放农药的瓶子应放在儿童不易拿到的隐蔽处。 4. 毒鼠强中毒
毒鼠强是剧毒化学品,对人畜生命危害极大。 应急要点:
★立即彻底洗胃、催吐、导泻,清除胃内毒物。 ★吸痰,保持呼吸道通畅。
★发生抽搐的病人,要防止跌伤、肌肉撕裂、骨折或关节脱位等; 背部应垫上衣物,避免背部擦伤和椎骨骨折;为防止咬伤舌头,用纱布缠绕压舌板塞入病人上、下齿之间,但要注意不要造成舌后坠,以免影响呼吸。
★对呼吸、心跳停止者立即施行人工呼吸和胸外心脏按压。 ★立即拨打 120电话,迅速送往医院抢救。 专家提醒:
◆国家禁止生产和使用毒鼠强。
◆对原因不明的突然出现抽搐、昏迷的“怪病”病人,要考虑鼠毒强中毒的可能。鼠药中毒后抽搐的病人多数是毒鼠强中毒。
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第三部分 传染病疫情报告及传染病预警
1.疫情报告的种类和时限:
(1)报告病种:按《传染病防治法》规定报告的病种分为甲类、乙类和丙类,共37种。
2009新增手足口病和H1N1甲型流感共39种。
甲类传染病:鼠疫、霍乱。
乙类传染病:传染性非典型肺炎,艾滋病,病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏茵病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲类传染病的预防、控制措施。
(2)报告时限:凡执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员皆为责任疫情报告人。责任疫情报告人发现甲类传染病或乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽和人感染高致病性禽流感的患者、病原携带者、疑似患者时,在城镇应于6小时内、在农村应于12小时内,以最快的通讯方法报告给发病地区所属的县(区)卫生防疫机构,同时报出疫情报告卡。县(区)
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卫生防疫机构在核实疫情之后立即向上一级卫生防疫机构及当地卫生行政部门报告。省级政府卫生行政部门接到发现甲类传染病和发生传染病爆发、流行的报告后,应当于6小时内报告国务院卫生行政部门。发现乙类传染病的患者、病原携带者、疑似患者时。在城镇应于12小时内,在农村应于24小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。发现丙类传染病病人,应当在24小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。
(3)全国传染病疫情报告系统的使用。
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