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突发公共卫生事件应急知识

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成立隶属于雪华卫生院突发公共卫生事件应急工作领导小组。由雪华卫生院院长任组长,副院长任副组长,中层干部、相关医疗科室主任为成员。应急办公室设在院办室,由办公室主任具体负责应急事项。

二、应急联动机制

医疗救援领导小组在接到突发公共卫生事件报告后,应根据医疗救援要求,确定医疗救援场所,提供医疗救援必须的条件,立即派出医疗救援队,先期展开医疗救治工作。同时向区卫生局应急办、区政府应急办报告相关情况。

第三章 预测预警与行动

一、 预测与报告

雪华医院在接到医疗救援请求后,在实施医疗救援的同时,要及时向医疗救援领导小组上报有关信息,医疗救援领导小组接到报告后应立即对有关情况进行核实、综合分析、风险评价和分级,并将结果上报区卫生局应急办和区政府应急办。

二、 预警分级

医疗救援预警分为四级,分别为:

Ⅳ(蓝色)级医疗救援预警,一次事件中伤亡人数在10人以上,29人以下,其中死亡和危重病例在1-2例。

Ⅲ(黄色)级医疗救援预警,一次事件中伤亡人数在30人以上,49人以下,其中死亡和危重病例3-4例。

Ⅱ(橙色)级医疗救援预警,一次事件中伤亡人数在50人以上,99人以下,其中死亡和危重病例5-9例,但无造成次生、衍生和耦合事件可能的突发公共事件。

Ⅰ(红色)级医疗救援预警,一次事件中伤亡人数在100人以上,且死亡和危重病例达到10例以上或者核事故、突发放射事故、化学品泄漏事故导致大量人员伤亡,并可能造成次生、衍生和耦合事件可能的突发公共事件。

三、 预警发布

医疗救援预警由医疗救援指挥部办公室发布。

医疗救援领导小组办公室接到上级部门发布的医疗救援预警后,应及时通知医疗救援领导小组的所有成员。随时将现场发展变化情况及时上报,以便上级部门根据变化适时调整预警等级。

四、 预警行动

可修改

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医疗救援预警发布后,医疗救援领导小组应当在30分钟内作好先期救援队以及第二和后续救援队的应急响应准备,及时赶赴现场进行救援。

第四章 应急响应

一、救援分级

按照突发公共事件的性质,危害程度,涉及范围将医疗救援分为:一般事件(IV级)医疗救援、较大事件(III级)医疗救援、重大事件(II级)医疗救援和特别重大事件(I级)医疗救援四个级别。

(一)一般事件(IV级)医疗救援

一次事件中伤亡人数在10人以上,29人以下,其中死亡和危重病例在1-2例的;在乡政府、卫生局指挥下,开展医疗救援工作的一般突发公共事件。

(二)较大事件(III级)医疗救援

一次事件中伤亡人数在30人以上,49人以下,其中死亡和危重病例3-4例;在区人民政府及其有关部门指导下开展医疗救援工作的突发公共事件。

(三)重大事件(II级)医疗救援

一次事件中伤亡人数在50人以上,99人以下,其中死亡和危重病例5-9例,但无造成次生、衍生和耦合事件可能的突发公共事件;突发公共事件涉及范围广,达两个或以上乡镇;较大恐怖和生物灾害事故;市人民政府和人民政府确定的其他需要开展医疗救援工作的重大级以上突发公共事件。

(四)特别重大事件(I级)医疗救援

一次事件中伤亡人数在100人以上,且死亡和危重病例达到10例以上或者核事故、突发放射事故、化学品泄漏事故导致大量人员伤亡,并可能造成次生、衍生和耦合事件可能的突发公共事件;跨(区)的突发公共事件;重大恐怖和生物灾害事件;市人民政府和市卫生局确定的其他需要开展医疗救援工作的特别重大突发公共事件。

二、救援责任

(一)一般事件(IV级)医疗救援责任

由事件发生地所在乡政府领导,区卫生局指挥,区医疗救援领导小组组织、领导相关医疗机构负责医疗救援工作。

(二)较大事件(III级)的医疗救援责任

可修改

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由事件发生地所在政府直接指挥和领导,医疗救援指挥部办公室统一协调,区医疗救援系统负责医疗救援处置,区级医疗救援系统给予支援和指导。

(三)重大事件(II级)的医疗救援责任

由医疗救援指挥部统一领导,医疗救援指挥部办公室直接指挥,,由事件发生地所在乡政府及有关部门配合,区医疗救援系统负责医疗救援处置,市级医疗救援系统负责支援和指导。

(四)特别重大事件(I级)的医疗救援责任

由区人民政府应急办公室领导,区级医疗救援指挥部统一指挥,医疗救援指挥部办公室直接参与,市卫生局专家组负责业务指导,本院医疗救援系统负责先期医疗救援处置,市级医疗救援系统负责处置。

三、信息收集与报送

先期医疗救援队在到达现场1小时内,向医疗救援指挥领导小组办公室报告突发公共事件所造成的人员伤亡情况、先期救援情况和后续救援需求。以后根据事件发展程度随时报告进展情况。同时向区政府应急办、区卫生局应急办和医疗救援指挥部办公室报告。

报告内容主要包括:事件发生的时间、地点、伤亡人数及种类;伤员主要的伤情,采取的措施及投入的医疗资源;急需解决的医疗卫生问题;卫生系统受损情况等。

四、响应措施和要求 (一)响应时间

突发公共卫生事件造成人员伤亡时,接到指令、指示、要求、请求的医疗救援后,均应当在30分钟内派出先期医疗救援队,并做好1小时内派出第二医疗救援队,3小时内派出后续医疗救援队的准备。

(二)响应程度

1、一般事件(Ⅳ)医疗救援应急响应后,事件发生地派出的先期医疗救援队,应有足够处置1—2名重伤人员的医护人员和相应的医疗器材和药品。

2、较大事件(Ⅲ)医疗救援应急响应后,事件发生地进行先期医疗救援处置,本院医疗救援领导小组办公室接到报告后应在30分钟内,派出足够处置3—4名重伤员的医护人员和相应器械与药品的医疗救援队,并在1小时内作好2、3梯次医疗救援队的准备和派出工作。区级医疗救援系统应派出相应医疗救援业务指导工作队。

可修改

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3、重大事件(Ⅱ)医疗救援应急响应后,本院医疗救援领导小组办公室立即派出足够医务人员赶赴现场进行先期医疗救援处置;区级医疗救援系统接到报告后30分钟内派出足够处置5名以上10名以下重伤人员的医护人员和相应医疗器械、药品的先期医疗救援队,做好三梯次医疗救援队准备工作,按照医疗救援指挥部办公室的要求派出后续增援医疗救援队。

4、特别重大事件(Ⅰ)医疗救援应急响应后,本院医疗救援领导小组办公室立即派出足够医务人员赶赴现场进行先期医疗救援处置;区级医疗救援系统接到报告后30分钟内派出足够处置10名以上重伤人员的医护人员和相应医疗器械、药品的先期医疗救援队,并做好三梯次医疗救援队准备工作,按照医疗救援指挥部办公室的要求派出后续增援医疗救援队。

五、现场处置原则

(一)服从现场指挥,有序开展救援

在事件发生所在地地方政府领导和本院医疗救援领导小组指挥下,有序、快速、高效的开展医疗救援工作。

(二)先救命后治伤,先救重后救轻

按照国际统一标准对受伤人员进行检伤分类,分别用蓝、黄、红、黑4种颜色腕带对轻、中、重、死亡做出明确标志,同时填写伤员情况单一式二份。将伤员的血型、伤情、急救处置、注意事项等逐一填好,一份置伤员衣袋内为后续治疗提供提示,一份由区政府医疗救援指挥部保存。

(三)有序救治伤员,注意人员安全

现场医疗救援要做到紧张有序、处置得当、措施果断,同时,注意保护伤员和救援人员的安全,及时撤离危险地带,防止次生、衍生和耦合事件的发生。

(四)发动群众积极参与,扩大救助力量

突发公共卫生事件发生突然,可能造成大量人员伤亡,先期医疗救援队到达现场后在开展伤员救治的同时,要充分发动群众积极参与,扩大救助力量,使伤员尽快脱离危险地带,为医疗救治提供支持。

(五)快速转送伤员,全程医疗监护

突发公共卫生事件发生后,应尽快转运伤员,脱离危险地带,转运中采取正确方式,避免二次损伤;转运中必须有医护人员进行全程监护,密切观察病情变化;转运车辆应配备必须的应急处置设备;负责转运的医护人员要在伤员情况单上认真填写转运中伤员病情变化情况,为后续治疗和

可修改

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情况汇报提供必要信息;转运伤员要根据现场检伤分类、处置情况,合理分流或送往指定医院,任何医疗机构不得拒诊和拒收。

常见公共卫生应急事件的医疗处理

1. 食物中毒

食物中毒是指吃了含有毒性物质的食物或误食毒性物质后出现的一类急性疾病。发病者通常感觉肠胃不舒服,伴有恶心、呕吐、肚子疼、拉肚子等症状。

应急要点:

★立即停止食用可疑食品。 ★大量喝水,稀释毒素。

★用筷子、勺把或手指压舌根部,轻轻刺激咽喉引起呕吐。 ★误食强酸、强碱后,及时服用稠米汤、鸡蛋清、豆浆、牛奶等,以保护胃黏膜。

★用塑料袋留好可疑食物、呕吐物或排泄物,供化验使用。 ★尽早把病人送往医院诊治。 专家提醒:

◆不吃不新鲜或有异味的食物。

◆不自行采摘蘑菇、鲜黄花菜或不认识的植物食用。豆角一定要炒熟后再吃,不吃发芽的土豆。不吃霉变甘蔗、霉变红薯。不喝生豆浆。不吃有异味的或没有检验合格证的蜂蜜。

◆生熟食品要分开存放,水产品以及肉类食品应炒熟后再吃。 ◆不用饮料瓶存放化学品。存放化学品的瓶子应该有明显标志,并置于隐蔽处,避免儿童由于辨别不清而饮用。

食物中毒的病人必须立即送往医院抢救,不要自行乱服药。在送医院过程中让呕吐病人采取侧卧位,防止呕吐物进入呼吸道导致窒息或误吸。

2. 有机溶剂中毒

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精品资料成立隶属于雪华卫生院突发公共卫生事件应急工作领导小组。由雪华卫生院院长任组长,副院长任副组长,中层干部、相关医疗科室主任为成员。应急办公室设在院办室,由办公室主任具体负责应急事项。二、应急联动机制医疗救援领导小组在接到突发公共卫生事件报告后,应根据医疗救援要求,确定医疗救援场所,提供医疗救援必须的条件,立即派出医疗救援队,先期展开医疗
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