放射科主治医师分类模拟题36
一、A型题
1. 在M型超声心动图，二尖瓣A峰 A.位于心电图P波之后，代表心室收缩 B.位于心电图P波之后，代表心房收缩 C.位于心电图T波之后，代表心房收缩 D.位于心电图T波之后，代表心室收缩 E.位于心电图T波之后，代表房室收缩 答案：B
[解答] 舒张期末，心房收缩，左心房血液向左心室主动充盈，使二尖瓣前叶向前移动，形成向上的A峰，其位于心电图P波后0.08～0.12秒处，并与第4心音相当。
2. 二维超声心动图胸骨旁左心室长轴观，由心尖向心底做弧形扫描可获得几个标准曲线 A.4个 B.5个 C.6个 D.7个 E.8个 答案：B
[解答] 二维超声心动图胸骨旁左心室长轴观，由心尖向心底做弧形扫描可获得5个标准曲线。
3. 二维超声心动图胸骨旁左心室长轴观，由心尖向心底做弧形扫描所获得的曲线中，哪一个为测量左室后壁的标准区
A.1区 B.2A区 C.2B区 D.3区 E.4区 答案：B
[解答] 2A区由右心室前壁、右心室腔、室间隔、左心室腔与左心室后壁组成。该区是测量左心室腔前后径、室间隔与左心室后壁厚度的标准区。
4. 关于多普勒超声心动图的描述，错误的是 A.可用于测量血流方向 B.可用于测量血流性质 C.可用于测量血流速度 D.用于确定异常分流的时相 E.以上都不对 答案：E
[解答] 多普勒超声心动图可用于测量血流方向、血流性质、血流速度、血流量、异常血流束的途径，确定异常分流的时相。
5. 室间隔缺损超声诊断的直接征象是 A.左房左室扩大 B.室间隔回声中断 C.脉冲多普勒频谱 D.右房右室扩大 E.肺动脉高压征象 答案：B
[解答] M型及断面超声心动图可见缺损部位的室间隔回声中断，断端回声增强。
6. M型超声心动图示二尖瓣前叶收缩期C-D段上抬呈SAM征见于 A.肥厚型心肌病 B.扩张型心肌病 C.限制型心肌病 D.二尖瓣脱垂 E.左房黏液瘤 答案：A
[解答] 肥厚型心肌病增厚的室间隔向左心室流出道局限性膨出，可导致左心室流出道梗阻，此时二尖瓣前叶曲线E峰与室间隔相撞击，EF斜率减慢，CD段出现向上的异常凸出波形称“SAM”征。
7. 正常二尖瓣血流频谱特点是 A.宽带中空双峰频谱 B.窄带中空双峰频谱 C.宽带中空单峰频谱 D.窄带中空单峰频谱 E.宽带实填单峰频谱 答案：B
[解答] 将取样容积置于心尖四腔断面二尖瓣口近左心室侧，可见位于基线上方的正向频谱，舒张期呈双峰(E、A)峰，正常时峰值流速和射血时间E峰均大于A峰。若将取样容积向左心房侧移动，则A峰增高；若向左心室侧移动A峰降低。
8. 室壁瘤是指
A.发生于室壁的原发性肿瘤 B.发生于室壁的转移性肿瘤
C.心梗后室壁局部变薄向外膨出形成
D.心梗后室壁穿孔，局部包裹形成的囊性结构 E.发生于心包的肿瘤 答案：C
[解答] 室壁瘤是心肌梗死最常见的合并症，由于左心室压力，在心肌梗死区域室壁向外膨出形成瘤状，即为室壁瘤。
9. 关于室壁瘤的超声表现，哪项正确 A.室壁瘤心腔开口径小于瘤体内径 B.瘤壁与室壁无移行性
C.瘤体壁厚，可见收缩及舒张运动 D.瘤体内血流速度快 E.可见矛盾运动 答案：E
[解答] 断面超声心动图可见膨出室壁瘤的心腔开口径大于瘤体内径，瘤壁与室壁有移行连续性，瘤体壁薄，收缩、舒张运动消失，可呈现矛盾运动。多普勒超声见瘤体内血流缓慢、淤滞呈涡流状，色彩暗淡，方向不定。
10. 假性室壁瘤是指
A.心梗后发生的心肌壁间血肿 B.发生于室壁的原发性肿瘤 C.发生于室壁的转移性肿瘤
D.心梗后室壁穿孔形成心外包裹性血肿 E.发生于心包的肿瘤 答案：A
[解答] 急性心肌梗死后，心壁肌层纤维间形成破口，并与心腔相通，导致血液
进入形成壁间的血肿。
11. 乳头肌功能不全的超声表现为 A.乳头肌变细，回声均匀 B.乳头肌增粗，回声不均 C.乳头肌收缩无明显改变 D.可继发二尖瓣狭窄 E.乳头肌缩短 答案：B
[解答] 当乳头肌急性缺血或梗死后，可引起功能改变。断面超声心动图见乳头肌增粗、回声不均，内有不规则点、带状回声。其收缩减弱，并可引起二尖瓣脱垂及关闭不全。
12. 主动脉超过近端正常主动脉宽度多少可考虑主动脉瘤诊断 A.20% B.30% C.40% D.50% E.60% 答案：B
[解答] 常规超声与经食管超声如发现主动脉超过近端正常主动脉宽度30%则考虑主动脉瘤。
13. 女性，23岁。因心慌、心悸就诊。心脏超声如下图，可考虑为
放射科主治医师分类模拟题36
