PCI前超负荷量氯吡格雷对ACS多支病变患者的疗效及安全
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张亚平 张 军 郭喜梅 丁伟英
【摘 要】【摘要】 目的：观察急性冠脉综合征(ACS)多支病变患者经皮冠脉介入术(PCI)前给予超负荷量氯吡格雷的疗效及安全性。方法：66例择期PCI的ACS多支病变患者，随机分成氯吡格雷600mg组和氯吡格雷300mg组。成功PCI后，对比分析两组术后18个月内心血管事件及支架内血栓形成发生率和出血事件发生率的统计学差异。结果：与氯吡格雷300mg组患者比较，氯吡格雷300mg组心血管事件及支架内血栓形成总发生率明显减少(P<0.05)，且两组间出血事件发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论：PCI前口服600mg氯吡格雷可以降低ACS多支病变患者术后心血管事件发生率，且不会增加出血的几率。【期刊名称】微循环学杂志【年(卷),期】2015(000)002【总页数】3
【关键词】【关键词】 超负荷量氯吡格雷；急性冠脉综合征；经皮冠脉介入术后；心血管事件；出血
急性冠脉综合征(ACS)近年发病率呈现明显上升趋势[1]，临床较多采用经皮冠状动脉介入术(PCI)对其治疗。但PCI过程中，尤其ACS多支病变患者极易因冠状动脉粥样硬化(AS)引发患者冠脉不稳定斑块破溃，导致冠状动脉发生闭塞性或非闭塞性血栓。氯吡格雷作为一种新型噻吩类衍生物，已广泛应用于ACS围手术期和术后预防血栓性事件，收到较好的临床效果。
本文观察在本院行PCI的ACS多支病变患者，在术前给予超负荷量氯吡格雷(600mg)，成功PCI后18个月内心血管事件、支架内血栓形成的发生率及术后患者外周和脏器出血的发生率，结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 病例和分组
收集2009-01—2011-12在本院心内科住院，经冠脉造影发现多支病变患者66例，均符合美国心脏病学会/美国心脏病协会有关ACS的诊断标准[2]。排除抗血小板禁忌症、严重心衰、合并肝、肾功能不全及恶性肿瘤患者。其中男36例，女30例，年龄42-75岁，平均60.2±4.1岁。采用完全随机化分组法将入选患者平分为氯吡格雷600mg组和氯吡格雷300mg组。两组年龄、性别、体重指数、病变支数、冠心病家族史等临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。
PCI前超负荷量氯吡格雷对ACS多支病变患者的疗效及安全性
