初中综合素质评价报告表
区县： 学校（盖章） 考生登记号 个人信息情况 姓 名 籍 贯 家庭住址 性别 健康状况 出生年月 邮编 民 族 入团年月 家庭电话 综合素质评价 评价内容 热爱祖国 勤奋自强 诚信守法 文明礼貌 团结合作 学农学军 实践活动 劳动表现 学习表现 学习能力 学习成绩 评价内容 学习表现 实践能力 学习能力 学习态度 学习习惯 实验操作能力 技术操作能力 学科实践能力 阅读交流表达 科学探究 评价结果 总评 思想品德 德 社会实践 德育学科学习 评价结果 信息技术 劳动 技术 总评 智 基学础习型成课绩 程 体生思美科目 育语数英科地物化命历社想音艺 与术 文 学 语 学 理 理 学 科史 会 品乐 术 总评成绩 健 学 德 身 六年级 七年级 八年级
九年级 拓展型课程 科目 成绩 科目 总评 科目 成绩 探究 型 课程 起讫时间 导师评价 评价内容 活动参与 健身能力 体质健康 身体健康 卫生习惯 个体发展 体育学科学习 学习能力 评价内容 活动表现 艺术活动 审美欣赏 学习表现 美育学科学习 学习能力 健身锻炼 科思想品德 目 成 绩 语文 数学 英语 评价结果 评价结果 体 总评 美 物理 化学 体育 理化技能 学业水平考试 社会实践（校内外）经历 突出表现、特长项目及等级记录 在校期间综合素质评价意见 区（县）级以上获奖记录 学校（盖章） 负责人（签名） 年 月 日 优秀毕业生（推优生）的推荐意见 班级推荐意见
学校推荐意见 区（县）教育行政部门 审查意见 班主任（签名） 校长（签名） 学校（盖章） 年 月 日 年 月 日 （盖章） 年 月 日 注：“评价结果”、“总评”和基础型课程各年级总评成绩及拓展型、研究型课程成绩用“优、良、合格、不合格”表示。
中学生综合素质评价表（3份）
