山西潞安成品油销售有限责任公司双螺杆空压机采购询比文件
四、法定代表人身份证明书
法定代表人身份证明书
单位名称： 单位性质： 地 址： 成立时间： 年 月 日 经营期限： 姓 名： 性别： 年龄： 职务： 系 （报价人单位名称） 的法定代表人。
特此证明。
法定代表人身份证复印件：
报价人：（盖公章）
日 期： 年 月 日
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五、制造商资格声明
制造商资格声明
1、制造商名称及概况：
（1）制造商名称： （2）总部地址： （3）传真/电话号码： （4）成立和/或注册日期： （5）实收资本： （6）近期资产负债表（到 年 月 日止）
① 固定资产： ② 流动资产： ③ 长期负债： ④ 流动负债： ⑤ 净 值： （7）主要负责人姓名（可选项）： 2、制造商生产情况：
（1）关于制造货物的设施及其它情况：
工厂名称地址 生产的项目 年生产能力 职工人数
（2）本制造商不生产，而需从其他制造商购买的主要零部件： 制造商名称和地址 主要零部件名称
3、造商生产货物的经验（包括年限、项目业主、额定能力、商业运营的起始日期等）：
4、近3年该货物主要销售给国内、外主要客户的名称地址： （1）出口销售
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（名称和地址） （销售项目） （2）国内销售
（名称和地址） （销售项目） 5、近三年的年营业额
年份 国内 出口 总额
6、易损件供应商的名称和地址：
部件名称 供应商
7、有关开户银行的名称和地址：
8、制造商所属的集团公司、如有的话：
9、其他情况：
兹证明上述声明是真实、正确的，并提供了全部能提供的资料和数据，我们同意遵照贵方要求出示有关证明文件。
10、主要生产设备及检验设备 序机械或 号 设备名称 型号 规格 数量 国别额定功率制造年份 产地 （KW） 生产能力 备注 制造商名称： （公章） 全权代表姓名和职务： 全权代表签字：
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签字日期： 传 真： 电 话： 电子函件：
企业简介：
附：营业执照、单位和产品获奖（获证）等证明资料的复印件。
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六、报价人近三年财务状况
财务状况表
1.开户银行情况 名称： 开户银行 地址： 电话： 传真： 2.近三年每年的资产负债情况
近 三 年 2016年 1.总资产 2.流动资产 3.总负债 4.流动负债 5.税前利润 6.税后利润 附：应附经会计师事务所或审计机构审计的财务会计报表，包括资产负债表、现金流量表、利润表的复印件。 七、同类型业绩。
2017年 2018年 联系人及职务： 电传： 财务状况 （单位：元） 业绩表
序号 1 2 3 … 用户名称 购买时间 使用情况 联系人和电话 附：合同的复印件。
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