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针灸学治疗各论笔记整理06696(参考文档)

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第三部分

.3 针灸临床治疗 一、头面躯体痛证 1、头痛

②阳明经痛:头维 印堂 阳白 阿是穴 合谷 内庭 ③太阳经痛:天柱 后项 阿是穴 后溪 申脉

④少阳经痛:风池 太阳 率谷 阿是穴 外关 足临泣 ⑤厥阴经痛:百会 四神聪 阿是穴 太冲 内关

记忆要点:局部取穴(根据头痛位置的不同)+阿是穴+远端同名经选穴(例如阳明头痛:手阳明合谷+足阳明内庭)

有明显的规律不需要背诵,理解即可。

2、面痛:

治法:疏通经络,祛风止痛。以手、足阳明经穴为主。 主穴:四白、下关、地仓、合谷、内庭,太冲

记忆要点:局部取穴(四白下关地仓)+合谷太冲(开四关,二穴分属于手阳明,足厥阴)+内庭(足阳明荥穴,疏通阳明经气血,这个穴位后面大量的用到,主要就是泄阳明热) 口诀:四下地,冲谷庭(四这个人下地干活,喜欢冲一杯“谷庭”茶)

3、落枕:

主穴:天柱 阿是穴 外劳宫

记忆要点:天柱 阿是穴(局部取穴,疏通颈部气血)+外劳宫(经验穴,又名落枕穴) 口诀:阿!天外飞仙(武侠片里会有的台词)

4、漏肩风:

选经:阿是穴,手三阳经

主穴: 肩前 肩髃 肩髎 肩贞 阿是穴 曲池 阳陵泉

记忆要点:肩髃 肩髎 肩贞(分属于手阳明,少阳,太阳)+肩前(奇穴)局部取穴+曲池,阳陵泉(行气活血止痛,曲池主要有泻热的作用,筋会阳陵泉所以筋脉气血不通经常用到这个穴位)

口诀:四肩是阳曲(四个肩膀上都是阳曲,我们本地的一种酒的名字,阳曲,曲也有酒的意思) 5、腰痛

主穴:阿是穴 委中 大肠俞 肾俞

记忆要点:肾俞(腰为肾之府,肾腧可以益肾壮腰)+大肠腧 阿是穴(局部取穴)+委中(腰背委中求) 口诀:委是肾肠(我是肾大肠)

6、痹证:行血膈、痛关肾、着三陵、热大曲 选经:局部穴为主

主穴:阿是穴 局部经穴

配穴:行痹:膈俞 血海(风邪偏胜,治血先治风,血行风直灭) 痛痹:肾俞 腰阳关

着痹:阴陵泉 足三里(阴陵泉去湿邪的要穴位后面都有用到)

发现运用+

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热痹:大椎 曲池(这二个穴位都是泻热的) 7,坐骨神经痛

主穴:足太阳:腰夹脊 阿是穴 佚边 殷门 委中 承山 昆仑 足少阳:腰夹脊 阿是穴 环跳 阳陵泉 悬钟 丘墟

记忆要点:腰夹脊(治疗腰腿疼痛的要穴)+足太阳足少阳循经取穴(足少阳选穴中筋会阳陵泉,髓会悬钟,原穴丘墟) 8.面瘫

主穴:阳白 颧髎 颊车 地仓 翳风 合谷

记忆要点:阳白 颧髎 颊车 地仓 翳风(局部选穴,面部穴位)+合谷(面口合谷收) 口诀:地风谷,髎阳车(地风谷里面有一辆拉鸟羊的车) 9、痿证

治法:祛邪通络、濡养筋脉。以手足阳明经穴和夹脊穴为主。

主穴:上肢:肩髃、曲池、手三里 合谷、外关 颈胸部夹脊穴 『颈髃曲谷』 下肢:髀关、伏兔、足三里、阳陵泉、三阴交、腰部夹脊穴 『腰髀伏兔三足』

记忆要点:记住特征穴位,治痿独取阳明,夹脊穴位于督脉之边,可以调整脏腑阴阳,上肢选手阳明手三里,合谷曲池。下肢选穴足阳明足三里,比较特征的是上肢手三里,下肢足三里

10、中风 ⑴中经络

主穴:内关 水沟 三阴交 极泉 尺泽 委中

记忆要点:水沟(督脉穴,开窍醒神)+内关(心包络,调理心神)+三阴交(足三阴交会穴,滋补肝肾)+三中(极泉尺泽委中,这三个穴位都是肢体部位的中心位置,很特别集合在一起。可以疏通肢体筋络) 口诀:水内三尺“委泉” ⑵中脏腑:

主穴:内关 水沟 百会 口诀:水会内关 11、眩晕

⑴实证: 选经:足少阳经,手足厥阴经,督脉 主穴:风池 百会 内关 太冲

记忆要点:百会(督脉,跟脑部有关的疾病都会用到督脉穴)+风池(局部取穴,疏通头部气机)+内关 太冲(同名经配穴,平肝常用搭配,后面用到很多) 口诀:百池冲关 ⑵虚证:

选经:足少阳经,背俞穴,督脉

主穴:风池 百会 肝俞 肾俞 足三里

记忆要点:百会 风池(一个督脉穴,风池局部取穴同上)+肝腧 肾腧 足三里(补益肝肾,足三里补益气血) 口诀:百池三肝肾

12、痫病

⑴发作期:【】

治法:醒脑开窍。以手厥阴、督脉及足少阴经穴为主。 主穴:内关、水沟、百会、太冲 后溪、涌泉

发现运用+

2

记忆要点:水沟百会(督脉穴,关于脑部的疾病通常都用到这二个穴位)+内关 太冲(前面提到了这个搭配,手足厥阴的同名经选穴)+后溪 涌泉(后溪八脉交会穴同督脉,治疗痫病要穴,涌泉肾经的井穴,开窍醒神,这里需要强调几乎所有的筋脉的井穴都可以泻热治疗急性病神志病)

口诀:百泉溪 ,冲关水(农民伯伯用百泉溪灌溉庄稼,一会冲水灌溉,一会关水) ⑵间歇期:【太丰鸠使印】

治法:豁痰开窍,熄风定痫。以督脉、任脉和手、足厥阴经穴为主。 主穴:印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆 腰奇

记忆要点:印堂 鸠尾(任脉,鸠尾任脉的络穴,治疗痫病的要穴)+间使(心包络,可调节心神,理气血)+太冲 丰隆(太冲肝的原穴,平肝,丰隆豁痰,常用其穴位祛痰)+腰奇(经验穴) 口诀:印尾太丰,使奇(大鹰的尾巴很丰满,使其看起来很奇怪) 13、不寐:

选经:八脉交会穴,手少阴经,督脉

主穴:百会 神门 三阴交 照海 申脉 安眠

记忆要点:百会(督脉,不解释前面说了很多了)+神门(心原穴,失眠跟心关系密切。宁心安神)+三阴交(调整阴阳,失眠的病机就是阴阳失调,所以有这个穴位是治本)+照海申脉(八脉交会穴通阳跷阴跷,调整阴阳)+安眠穴(经验穴)

口诀:三神会,眠申海(三个神仙会面,也失眠,只有睡在深海里才可以睡得好)

14、郁证:

治法:调神理气,疏肝解郁。以督脉、手厥阴、手少阴和足厥阴经穴为主。 主穴:百会 印堂 神门 内关 太冲 儃中

记忆要点:百会 印堂(任脉督脉配合)+神门 太冲(郁证自己分析下跟心肝最为密切,所以很自然的选到心原穴,肝原穴)+内关 儃中(内关为心包络,作用很多,跟儃中配合宽胸梳理气机,不腰认为内关只跟心有关,不如呕吐也会用到内关,应为这个穴位可以宽胸梳理气机) 口诀:神会印堂,儃冲关

15、心悸:治法:调理心气,安神定悸。以手厥阴、手少阴经穴为主。 主穴:内关、郄门、神门、厥阴俞、儃中

记忆要点:记忆之前我们分析下,心悸肯定跟心经 心包经有关,所以我们用到穴位:内关(心包络)+郄门(心包郄穴)+神门(心原)+厥阴输 儃中(心包背腧穴与募穴配合,这是经常用的选穴方法,前后选穴,背募配合) 高血压 ,这个病的记忆提醒我们被个论的时候把原络穴歌,背腧穴,募穴,郄穴歌背完,应为选穴特别爱选这些特殊穴位。

口诀:关二门。中厥阴(这个病其实不用口诀记忆,知道心经心包经的原络,背募穴就可以了) 16、感冒:

选经:手太阴,手阳明,督脉

主穴:列缺 合谷 大椎 太阳 风池

记忆要点:列缺合谷(手太阴,手阳明表里二穴配合,常用搭配,祛邪解表)+大椎(督脉。泻热。不解释)+风池 太阳(风池为足少阳与阳维脉交会穴,阳维病苦寒热,二穴可以疏散风热,清理头目) 口诀:谷风太大列(山谷里的风太大,太烈) 17、咳嗽

⑴ 外感咳嗽:

治法:疏风解表,宣肺止咳。以手太阴、手阳明经穴为主。 主穴:列缺 合谷 肺俞

记忆要点:肺俞(肺系疾病常用穴位,无论寒热虚实)+列缺合谷(上面提到了这个搭配)

发现运用+

3

口诀:肺列谷 ⑵ 内伤咳嗽:

治法:肃肺理气,止咳化痰。以手、足太阴经穴为主。 主穴:太渊 三阴交 肺俞 中府 三阴交

记忆要点:肺俞 中府 太渊(肺经的背腧穴,募穴,原穴,这就是为什么我说要先背特殊穴口诀的原因)+三阴交(其实这个穴位用途非常广泛,一般阴经的虚症用到) 口诀:肺募腧三穴(肺的募穴,背腧穴,三阴交) 18、哮喘 ⑴实证:

选经:手太阴 背俞穴

主穴:列缺 尺泽 中府 肺俞 定喘

记忆要点:列缺尺泽(肺经的络穴,合穴,作用于肺经宣通肺气)+肺俞中府(腧募配合)+定喘(经验穴) 口诀:列尺肺中定 ⑵虚证:

选经:手太阴经,足少阴经,背俞穴

主穴:肺俞 膏肓 肾俞 定喘 太渊 太溪 足三里

记忆要点:哮喘的虚症主要是肺肾的虚症,所以选穴主要针对肺肾,肺俞 太渊(补肺)+肾俞,太溪(补肾)+膏肓足三里(一个补益肺气,一个调和胃气,为啥要调和胃气?调和胃气可以滋养生化之源,使水谷精微上归于肺,体现了培土生金的感觉)+定喘

口诀:肺肾二原,膏足定(二原是肺肾的原穴太渊太溪,是不是觉得名字很像)

19、呕吐:

选经:手厥阴经,足阳明经,募穴 主穴:胃腧 内关 足三里 中脘

记忆要点:其实如果我们会意意个疾病的选穴,实在记不住,可以回想他的主要涉及的经脉的原络穴位,背腧募穴,下合穴基本就差不多了。呕吐主要是胃经的疾病,选用胃经的背腧穴,下合穴,募穴+内关(我前面提过这个穴位可以宽胸行气,这也是治疗呕吐的关键) 口诀:胃中关三里

20、泄泻:

选经:足阳明经,足太阴经

主穴:神阙 天枢 大肠腧 上巨虚 阴陵泉

记忆要点;泄泻主要病位在大肠,取大肠经背腧穴,募穴,下合穴(腑病多使用下合穴)+神阙(他的位置就是肚脐眼,这是常识,拉肚子肚子疼的时候揉一揉肚脐是不是很舒服)+阴陵泉(泄泻的病因湿邪,所以选这个穴位去湿气)

口诀:大肠募腧下(有)神泉

21、便秘:【天沟水来丰】 热谷庭、气冲中、虚脾气血三里交、阳元神 选经:足阳明经,手少阳经

主穴: 大肠腧 上巨虚 天枢 支沟 足三里

发现运用+

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记忆要点:便秘的病位在大肠所以很自然的选到了大肠腧 下合穴上巨虚 募穴天枢+支沟(治疗便秘的奇效穴)+足三里(大小肠都属于胃,取胃经的下合穴,调理肠胃) 口诀:大肠上天,支足(大肠能上天成仙,知足了)

22、癃闭 ⑴实证:

治法:清热利湿,行气活血。以足太阳、足太阴经及任脉穴为主。 主穴:秩边、阴陵泉、三阴交、中极、膀胱俞

记忆要点:中极 膀胱腧 (募腧配合)+秩边(膀胱经穴,可疏通调节膀胱气机)+阴陵泉(清湿热)+三阴交(上面说过一般需要调节肝脾肾的时候用到这个穴位,这个病的关键在于水夜的输布能否正常) 口诀:“阴极”泉旁边

23、消渴 消渴:

治法:清热润燥,养阴生津。以背俞穴、足少阴经及足太阴经穴为主。 主穴:胃脘下俞、肺俞、脾俞、肾俞、太溪、三阴交

记忆要点:胃脘下腧(经验穴位)+肺俞 脾腧 肾腧(消渴的上中下消的病位)+三阴交 太溪(养胃阴 补肝肾 清虚热)

口诀:胃脘下:肺胃肾,三姨太(胃脘下面有肺胃肾三个姨太太,大户人家,三个老婆得糖尿病很正常)

24、月经不调

⑴月经先期(经早):

治法:清热调经。以任脉、足太阴经穴为主。 主穴:关元、三阴交、血海

记忆要点:关元(任脉穴,调理冲任的要穴)+血海 三阴交(足太阴筋脉,妇科调经要穴), 口诀:三海关

⑵月经后期(经迟):

治法:温经散寒,和血调经。以任脉、足太阴、足阳明经穴为主。 主穴:气海、三阴交、归来 口诀:三海归

⑶月经先后无定期(经乱):治法:调补肝肾。以任脉、足太阴经穴为主。 主穴:关元 三阴交 肝俞

口诀:三元肝(猪肝汤。三块钱一碗) 25、痛经: ⑴实证:

治法:行气散寒、通经止痛 选经:足太阴经,任脉

主穴:三阴交 中极 地机 次髎 十七椎

记忆要点:中极 三阴交(中极任脉穴,与足三阴交汇,可以调理冲任)+地机(脾经的郄穴,善止痛活血)+十七椎 次髎(经验效穴。单用即效)

发现运用+

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第三部分.3针灸临床治疗一、头面躯体痛证1、头痛②阳明经痛:头维印堂阳白阿是穴合谷内庭③太阳经痛:天柱后项阿是穴后溪申脉④少阳经痛:风池太阳率谷阿是穴外关足临泣⑤厥阴经痛:百会四神聪阿是穴太冲内关记忆要点:局部取穴(根据头痛位置的不同)+阿是穴+远端同
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