心电B超室质控记录

心电B超室质控记录

集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）

心电、B超室月质控记录

得分：

项 目 一、岗位 管 理 15分 二、检查技术与报告质量 15分 三、执行医疗 工作制度情况 15分 内 容 岗位职责的建立与履行 岗位劳动纪律 检查及报告及时 报告书写（打印）规范 报告准确率 检查、预约登记与标本签收制度 分值 得 分 扣 分 理 由 10 5 5 5 5 5 档案管理 隐私保护措施、制度 值班及交接班制度 四、科室管环 节 科室建立质量持续改进理55分 质 量 措施及监督机制 管 科室质量小组活动情况 理 医患沟通科室管理情况 35分 医疗技术、项目管理 缺陷管理 医疗纠纷医疗事故情况 风险预警管理 管理 临床满意度随机抽查≥质量 90% 评价 患者满意度随机抽查≥20分 90% 行政职管理科学性 能部门管理主动性 评价 管理创新性 20分 其他加分扣分情况（最高10分） 总分 平均分 5 5 10 5 4 4 4 4 4 5 6 3 3 3 100 检查者： 年 月 日