营业单位、企业非法人分支机构登记（备案）申请书
注：请仔细阅读本申请书《填写说明》，按要求填写。 □ 基本信息 隶属单位（企业） 营业单位名称 注册号/统一 社会信用代码 名称预先核准文号/ 注册号/ 统一社会信用代码 地 址 省 市 县（/） 镇（乡/街道） 路（村/社区） 省 市 县（/） 镇（乡/街道） 路（村/社区） 联系电话 邮政编码 生产经营地 □ 开业 负责人姓名 资金数额 万元 联系电话 申请执照副本数量 个 经营范围 核算方式 □ 独立核算 □ 非独立核算
□ 变更/备案 变更/备案项目 原登记/备案内容 申请变更登记/备案内容 □ 注销 □ 所属企业法人歇业。 □ 隶属单位决定撤销。 □ 被登记机关依法吊销或撤销。 □ 其它原因： 。 □ 债务清理完结 □ 主管部门或者清算组织负责清理债权债务 □ 已清理完毕 □ 未涉及纳税义务 □ 已清理完毕 □ 未涉及纳税义务 □ 未刻章 □ 已缴回公安机关 □ 已缴回登记机关 □ 已缴回其他部门： 注销原因 债权债务清理 清税情况（国税） 清税情况（地税） 缴回公章情况 □ 申请人声明 本企业依照《企业法人登记管理条例》、《企业法人登记管理条例施行细则》及相关规定申请营业单位登记，提交材料真实有效。通过联络员登录企业信用信息公示系统向登记机关报送、向社会公示的企业信息为本企业提供、发布的信息，信息真实、有效。 法定代表人签字： 隶属单位（企业）盖章 年 月 日
附表1
负责人信息
姓 名 固定电话 移动电话 电子邮箱 身份证件类型 身份证件号码 （身份证件复印件粘贴处） 拟任负责人签字： 年 月 日
营业单位 企业非法人分支机构登记 备案 申请书
