2020年南丹县妇幼保健院医药护技人员考试试题及解析
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一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)
1、关于骨骼肌纤维的三联体,下列叙述不正确的是()。 A、横小管与肌膜相连续
B、由一个T小管与两侧的终池组成 C、其作用是将兴奋传到肌质网 D、光镜下可见 【答案】D
【解析】骨骼肌纤维的三联体在电镜下才可以看到。 2、高血压脑出血时,哪支血管破裂最常见()。 A、基底动脉 B、大脑前动脉 C、大脑后动脉 D、豆纹动脉 【答案】D
【解析】脑出血多见于基底节区域(尤以豆状核区最多见),是因为供应该区域的豆纹动脉从大脑中动脉呈 直角分出,直接受到大脑中动脉压力较高的血流冲击和牵引,易使已有病变的豆纹动脉破裂。 3、影响肾小球滤过的因素有()。
A、全身动脉血压和肾小球毛细血管血压下降
B、肾小囊内压升高时,使有效滤过压降低,肾小球滤过率也减少
C、全身血浆蛋白的浓度明显降低时,血浆胶体渗透压下降,有效滤过压升高 D、肾小球的血浆流量对肾小球滤过率亦有很大影响 【答案】ABCD
【解析】影响肾小球滤过的的因素主要有肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、肾小囊内压、肾血浆流量 和滤过系数。肾小球毛细血管血压下降和肾小囊内压升高均可使有效滤过压下降,肾小球滤过率随之下降; 肾血流量减少可使滤过平衡位置移向入球小动脉端,有效滤过面积减小,从而使肾小球滤过率下降;血浆胶 体渗透压下降可使有效滤过压升高,肾小球滤过率增高。故选ABCD。 4、血液凝固的主要步骤是()。
A、形成凝血酶原→形成凝血酶→形成纤维蛋白 B、形成凝血酶原→形成凝血酶→形成纤维蛋白原
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C、形成凝血酶原→形成纤维蛋白原→形成纤维蛋白 D、形成凝血酶原激活物→形成凝血酶→形成纤维蛋白 【答案】D
【解析】血液凝固是由凝血因子按一定顺序相继激活而生成的凝血酶最终使纤维蛋白原变为纤维蛋白的过 程,因此凝血过程可分为凝血酶原酶复合物(也称凝血酶原激活复活物)的形成、凝血酶的激活和纤维蛋白 的生成三个基本步骤。故选D。
5、休克病人应用血管扩张药前最应注意的是()。 A、补足血容量 B、联合使用强心药 C、监测尿量 D、控制输液 【答案】A
【解析】休克病人如未补充充足的血容量,而直接使用血管扩张药,回因血液留在外周血管导致回心血量减 少,有效循环血容量严重不足。 6、细菌酶测定阳性的正确组合是()。 A、苯丙氨酸脱氢酶—变形杆菌 B、明胶酶—大肠埃希菌 C、尿素酶—产碱杆菌 D、不动杆菌—氧化酶 【答案】A
【解析】变形杆菌属的生化特征之一是:苯丙氨酸脱氢酶阳性。 7、属于临床诊断伦理原则的有()。 A、及时诊断原则 B、生命至上原则 C、有效原则 D、准确诊断原则 【答案】AD
【解析】及时诊断原则、准确诊断原则是临床诊断伦理原则。生命至上原则、有效原则是临床治疗伦理原 则。故选AD。
8、男性,52岁,嗜烟,10年前曾患肺结核,近1个月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血,曾用青、链霉 素治疗无效。查体:左前2~3肋间可闻及少许哮鸣音,X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶,左上肺野局限 性透亮度增加。你认为最可能的诊断是()。 A、支气管扩张
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B、过敏性肺炎 C、肺结核 D、腺癌 【答案】D
【解析】原发性支气管肺癌临床表现为咳嗽,多为无痰或少痰的刺激性干咳,肿瘤向管腔内生长时可有间歇 或持续性痰中带血,气短或喘鸣,听诊可及局限或单侧哮鸣音,应用抗生素效果不佳;腺癌多发生于肺外 周,或呈弥漫性,侵犯肺叶大部分,甚至波及一侧或两侧胸,胸部X线示局限性斑片状阴影,边缘不清,密 度较淡。
9、女性,68岁。有慢支肺气肿病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺 压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是 ()。
A、加用负压吸引装置 B、胸膜固定术 C、剖胸手术 D、胸腔镜下手术 【答案】A
【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象,故可排除血气胸及脓血胸。患者肺压缩面积不大,张力性 气胸可能性较小。经插管引流5日后仍未复张,提示胸膜破口较大且未能闭合,故考虑为交通性气胸。患者 呼吸困难明显,且为慢阻肺、肺功能不全者,故治疗可考虑负压吸引。 10、仅在监测点内进行监测的传染病()。 A、蛔虫病 B、流行性感冒 C、霍乱 D、血吸虫病 【答案】B
【解析】常见错误:选答“血吸虫病”属于应向有关卫生防疫专业机构报告疫情的丙类传染病,仅在监测点 内进行监测的丙类传染病有麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外 的感染性腹泻病、急性出血性结膜炎,应复习有关仅在监测点内进行监测的传染病的种类。要点通过复习法 定传染病的分类可正确判断传染病的归属。通过对传染病报告制度的熟悉和记忆,可对传染源的管理做出正 确判断。
11、链霉素引起的永久性耳聋属于()。 A、毒性反应 B、高敏性
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