加强HBV抗原性， 辅助HBV吸附至肝细胞，
抗-Pres1、Pres2：阻断HBV与肝细胞结合。 （3）核心抗原（HBcAg）
存在：Dane颗粒内衣壳和患者肝细胞内，血清中不能检出。 抗-HBc+：无中和作用，HBV在体内复制，具传染性 。 （4）e抗原（HBeAg）
存在：可溶性抗原，存在于血清中。
HBeAg+：HBV在体内复制，血清有高度传染性。 抗-HBe+：有一定保护作用，预后良好。
抗 HBc HBsAg HBeAg 抗HBs 抗HBe IgM IgG + - - - - - + + - - + - + - - + - + - - + - - -
逆转录病毒
1. 分析逆转录病毒的主要特性。 1.球形、ф80~120nm、有包膜， 2. 2条单正链RNA， 3. 具有逆转录酶、整合酶，
4. 复制时有DNA中间体，整合于宿主细胞染色体。
2. 叙述HIV的传染源与传播途径。
1. 传染源：HIV无症状携带者、 AIDS病人。 2. 传播方式：
（1）性接触（同性、异性） （2）血液
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结果分析 HBsAg(无症状)携带者(感染者) 急性乙型肝炎,传染性强(大三阳) 急性感染趋向恢复(小三阳) 既往感染或接种过疫苗(有免疫力)
（3）母婴垂直
3. 分析HIV的复制特点、致病机制。
复制特点：逆转录：以RNA为模板，在逆转录酶作用下，合成DNA中间体。 致病机制
① HIV感染CD4+T细胞
HIV(gp120）→CD4+T细胞（受体CD4）→病毒包膜(gp41)与宿主细胞膜融合→病毒侵入→CD4+T细胞破坏：
⑴ 细胞融合，形成多核巨细胞 ⑵ CTL、ADCC、NK细胞的杀伤作用
⑶ 诱导CD4+T细胞凋亡→→CD4/CD8<1.0（正常1.75～2.1）。 ② HIV感染单核细胞、巨噬细胞
HIV(gp120）→单核细胞、巨噬细胞（受体CD4）→可长期携带、运输HIV，同时丧失吞噬功能。
③ HIV感染脑小神经胶质细胞→神经细胞损伤→引起痴呆。
4. 目前应如何预防艾滋病?
（1）对献血、献器官、献精液者必须作HIV抗 体检测。
（2）禁止共用注射器、牙刷、剃须刀等，对穿刺针、银针必须进行消毒灭菌。 （3）提倡安全性生活，使用安全套。
（4）HIV抗体阳性妇女，应避免怀孕或用母乳喂养。 狂犬病毒 名解：
内基小体（Negri body）：狂犬病病毒具嗜神经性，在感染的动物或人中枢神经细胞（大脑海马回锥体细胞）中增殖，可在胞浆内形成嗜酸性的圆形或椭圆形包涵体，称内基小体，对狂犬病的诊断具有重要意义。 简单题：
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1. 如何来预防狂犬病？被犬咬伤后应如何处理？ 预防： （1）捕杀野犬 （2）加强家犬管理 （3）注射犬用狂犬疫苗 处理：
（1）伤口的处理：① 立即用20%肥皂水、0.1%新洁尔灭或清水彻底清洗伤口， ② 用70%酒精及5%碘酒伤口消毒。
（2）被动免疫（伤口严重）：联合使用高效价狂犬病免疫血清40U/kg对伤口作浸润注射及肌注。
（3）主动免疫（暴露后预防接种）：接种狂犬病死疫苗，在咬伤的第0、3、7、14、28d各肌注射1ml，共5次。 真菌
1.真菌的致病性表现在哪些方面？举例说明。
1. 浅部真菌感染（外源性真菌）：手足癣、体癣、股癣、甲癣
2.条件致病性真菌感染（内源性真菌/机会致病性真菌）如：白假丝酵母菌（白色念珠菌）引起的鹅口疮。
3.深部真菌感染： 新生（型）隐球菌：侵犯中枢神经系统引起慢性脑膜炎。 4. 真菌毒素的致病作用
急性中毒：毒蕈中毒，慢性真菌中毒：黄曲霉素、青霉素（霉变食物） 5. 真菌超敏反应性疾病
敏感患者吸入真菌孢子，引起Ⅰ型超敏反应。如：寻痲疹、哮喘、变应性鼻炎等。
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医学微生物学复习要点、重点
