名中医治疗肝癌和胰腺癌药方集
第十二章原发性肝癌.第十三章胰腺癌
第十二章原发性肝癌 本病是我国常见瘩疚之一。临床表现早期超病常烦隐匿,无明显的疚状和
休征,常通过甲胎蛋白的检侧或昔查而发现.常见疚状有肝区间歇性或持续性疼墉,上腹胀满,
食欲减讯上腹部肿块呈进行性仲大,全奔拉状有消度、发热、腹泻、黄套,并发疚有消化道出
血、奸夺迷、奸脏结节破裂出血、继发感染等. 现代医学对本病的确!n病因还不够清处.可能
与多种因素综合竹用有关,如病毒性奸炎、奸硬化、HBV感染、黄曲霉毒素、亚幼胺类、偶汉笨
类化合物有密切关系;营养不良和遗传因索也有一定关示。 本病诊断主要依据典型的临床和休
征,甲胎蛋白检查为目前诊断肝疮最具特异性的检刚方法.铁蛋白、城性瞬酸薛、r一谷氛跳转
肤薛均可增高.B型超声波检查、同位素肝扫描对奸内占位性病变有定位诊断价位.还有腹腔
镜、肝穿利、X射线检查、CT,MRI、血管造影以及腹水脱落匆胞的检查等。位得一提的是通过对
高发人群进行AFP昔查,佐以肝CT、血管造影,可发现无}I};;k疚状的小肝摇 现代医学时本病的
治疗早期忽者首选手术切嗽中晚期患者 采用局部放封治方、化疗肝动脉检塞行法,叶动脉括管
药物灌注治疗,冷冻竹法和免疙治疗 本病在宁医临床中多属于在积、“奸积”、璐气”、“陡
胀.’, ’黄疽”等范吟祖国医学认为情志抑郁,气机不杨,奸失蓝泄,故 见上腹胀痛,胃纳
减退,苔腻,脉弦细:气带血底血行受队,日积月军,故见胁下有积,胀痛不适,倦志乏力.面
色欺黑,消嫂.苔腻,舌质紫暗,脉细涩:脾虚生湿,湿郁化热,热毒内蕴,故见黄疽,发热齿
妞;睦胀,苔黄腻而干,脉弦数.(范忠泽) 1.健脾活血汤 [功能主洽1功能健脾理
气,破血扰癌主治原发性肝癌。 【处方组成】黄蔑15克、党参15克、白术9克、云等9克、柴
胡。克、穿山甲9克、桃仁9克,丹参9克、苏木9克蚤休30克.牡蜘30克、鼠妇12克,水煎服.
【辨证加减l气滞ICILq型加土RA 12 t,羲术15克、三七,克、香附9克;肝郁脾虚型加郁金12克、淮
山药30克、陈皮9克,麦芽15克肝胆湿热型加茵陈30克、败酱草30克、蒲公英30克,黄岑12克、木
通9克阴虚内热型加丹皮12克、地骨皮15克、麦冬12克鳖甲15克。 【临床疗效l本方治疗60例中晚
期原发性肝癌,临床分期,单纯型I期32例,!期5例,硬化型I期16例,I期3例.炎症型l期1
例,!期3例.治后存活半年以上26例,1年.\年12例,2年以上4例. 【处方来蕊l湖南省肿瘤医
院潘敏求. [a i99)《金窿要略净云:“见肝之病,知肝传脾”.晚期盯癌,多呈现肝失条达,
脾失健运,二脏同病.本方重用黄蔑、党参,白术、云等益气健脾;同时并用柴胡、穿山甲、桃
仁、丹参、苏木、蚤休理气疏肝,活血破威;鼠妇为平甲虫,具有破血、利水解毒、止痛功效.
本方名由编者所拟.(范忠泽) 2.肝益煎汤 【功能主治】功能清热祛豪,软坚化痰.主
治原发性肝癌。立嘿弓二漳原发性肝窟?由1. 【处方组成】夏枯草15克、海藻15克、海带15
克、铁树叶15克、白花蛇舌草30克、漏芦12克、赤芍9克、桃仁9克、八月扎15克、郁金12克、川
株子9克、生香附9克,木香9克、白芍9克、党参15克、白术12克、该仁30克、茵陈15克、车前子
15克、丹参15克、当归12克、炙山甲12克、炙鳖甲12克、甘草6克,三梭12克、获术12克、留行子
9克,水煎服. 【临床疗效】本方治疗I期原发性肝癌40例.治后6个月生存率为50肠,1年生存
率为32.5务,2年生存率为17.5肠。 【处方来碑】上海中医学院附属曙光医院雷永仲 【按
语】中医认为肝癌原因有气滞血疲,湿痰内聚,热毒内蕴,脾气受损等.本方具有清热解毒,软
坚化燕,活血消盛,健脾理气之功.祛邪为主,佐以扶正,攻补兼施,故治疗中晚期肝癌取得了
一定的疗效.(范忠泽) 3.柴胡蚤休汤 !功能主治】功能疏肝理气,活血化窟,清热解
毒。主治原发性肝癌气滞血成型. I处方组成I filmM 10克、获荃10克、赤芍10 A,白芍10克、茜草
10克、当归10克、郁金10克、制香附10克、甘草10克、蚤休15克、黄答15克、获术15克、全瓜姜
20克、生鳖甲20克、虎杖20克,水煎至欧 }}v}};fl}} 10:热加茵陈15-30克,车前草15-30克、半枝莲
15-30克虚弱无力,语声低微,曰干加孩儿参l,克、鲜石科 15克、麦冬15克、玄参l0克. !临床
疗效1本方治疗原发性肝,ry; 19 PI,治后平均生存523.5天,最短130天,最长6年4个月.存活1-2年5
例,2-4弃2例,4-5年1例,5年以上2例。?朋z?第升二铆原发尸七肝腐、一~--~-一_一~
【处方来派l浙江省中医院. 【按语】中医认为盯喜条达肝气郁结,
气滞血疲.则形1茂捆积、
病块.方中柴胡疏盯解郁,气行则血行,佐以蚤休清热抗癌,故气滞血疲型肝癌用本方治疗,取
得良好效果.本方名由编者所拟。(范忠泽》 4.理气消疫汤 【功能主洽1功能理气化
淤,清热解毒.主治原发性肝癌。 !处方组成】八月扎is克、金铃子s克、丹参12克、漏芦is克、
白花蛇舌草30克、红藤l5克、生牡妨30克、半枝莲30克,水煎服. !僻证加减l肝气郁滞,证见
肝区胀或隐痛,胸闷腹胀,纳差口苦,舌苔薄黄,脉弦细,加柴胡、当归、自芍、制香附、郁
金、积实、山榷、鸡内金气血淤滞,证见右胁胀痛较甚.纳少乏力,形体消瘦,面色熬黑,青质
黔红或有密斑,脉弦细,加柴胡、当归、赤芍、获术、三棱,桃仁、地鳖虫、延胡、千蟾皮郁
金、石见穿、鳖甲大黄;脾虚湿阻.证见胸闷腹胀,肝区隐痛,钠呆便塘、尿少.倦怠乏力.脚
肿腹水,舌淡胖,舌苔自腻,脉弦滑或濡滑,加党参、白术、获芬、生该仁、陈皮、半夏、大腹
皮、石打穿、龙葵、广木香、了哥王、补骨脂、车前子等肝肾阴虚,证见胁下胀痛,头晕目眩,
心烦艰寐,口千,大便干结,小便短赤,低热,形体消瘦,舌质红,