神经内科专业规培试题

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A . 一般出现在治疗最初的半年内 B . 随着年龄的增大，发生率相应增高 C . 严重的肝毒性出现前，转氨酶一定升高 D . 以上都正确 E . 以上都不正确

50 ． Miller-Fisher综合征的三联征以下正确的是: A . 眼外肌麻痹、对称性肌力减退和腱反射消失 B . 眼外肌麻痹、对称性肌力减退和远端感觉障碍 C . 眼外肌麻痹、对称性肌力减退和呼吸机麻痹 D . 眼外肌麻痹、共济失调和腱反射消失 E . 以上都不是

51 ． 一个28岁男性数月前出现言语结巴和不清，并缓慢加重，体检发现言语断续、眼震、肢体辨距不良和动作性震颤，智能正常。要首先考虑的检查是 A . 腰穿

B . 血清药物浓度检测 C . 尿常规

D . 后颅窝脊髓造影 E . CT平扫

52 ． 皮肤高敏反应多见于芳香族AED，下面哪个AED不具备芳香族的结构？ A . 奥卡西平 B . 卡马西平 C . 开浦兰 D . 拉莫三嗪 E . 以上均不是

53 ． 下列哪项是特发性面神经麻痹不应有的表现 A . Bell麻痹 B . 耳后部疼痛

C . 舌前2／3感觉障碍 D . 额纹消失

E . 张口时下颌向病侧偏斜

54 ． 一名老年患者因右侧大腿前部麻木，右下肢近端无力就诊，有糖尿病病史5年。查体发现右侧股四头肌萎缩，右下肢近段肌力4级，远端5级，膝反射消失但踝反射可引出，其余肢体除了腱反射减低外未见异常，肌电图示右侧股四头肌失神经支配，最可能的诊断是 A . 腰椎病变压迫神经根 B . 糖尿病性肌萎缩

C . 腹腔占位性病变压迫腰膨大发出的神经 D . 神经炎

E . 运动神经元病早期

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55 ． 右内囊出血出现：

A . 右中枢性面瘫，舌瘫，右上下肢瘫 B . 左中枢性面瘫，舌瘫，左上下肢瘫 C . 左中枢性面、舌瘫，左上下肢瘫 D . 右中枢性面瘫、舌瘫，左上下肢瘫 E . 以上都不是

56 ． 降低颅内压最有效的方法是 A . 腰穿引流脑脊液

B . 施行人工冬眠低温疗法 C . 使用肾上腺皮质激素 D . 使用高渗性脱水剂 E . 过度换气

57 ． 丘脑下部病变的常见症状不包括以下哪项？ A . 尿崩症 B . 肢体瘫痪 C . 嗜眠症 D . 间脑癫癎 E . 中枢性高热

58 ． 单纯疱疹病毒性脑炎的治疗那项表述是不正确的 A . 可用更昔洛韦治疗 B . 可用阿昔洛韦治疗

C . 待病毒学确诊后应用抗病毒药物

D . 对症治疗如物理降温、脱水降颅压等

E . 重症病人支持疗法、加强护理和预防并发症等

59 ． 磁共振在中枢神经系统疾病诊断中的应用不准确的是

A . MRI可发现多种脑血管异常，不仅可显示血管畸形的部位和大小，有时还能显示其供应动脉及引流静脉

B . MRA在发现颅内动脉瘤方面有很好的应用，但难于观察到直径不足0.5cm的小动脉瘤

C . 在显示急性颅脑损伤、颅骨骨折、急性出血病变和钙化灶等优于CT

D . 目前临床上磁共振波谱成像可用于代谢性疾病(如线粒体脑病)、脑肿瘤、癫痫等疾病的诊断和鉴别诊断

E . 弥散张量成像(DTI)是活体显示神经纤维束轨迹的方法 60 ． 假性延髓麻痹损害的部位在 A . 小脑 B . 延髓 C . 丘脑

D . 双侧皮质延髓束 E . 内侧丘系

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61 ． 尺神经腕部刺激，同等距离下双侧远端潜伏期差值 A . <1.0ms B . <1.1ms C . <1.2ms D . <1.3ms E . <1.4ms

62 ． 下列哪项不属于锥体束损害的体征 A . Babinski征 B . Brudzinski征 C . Oppenheim征 D . Gordon征 E . Chaddock征

63 ． 脑脊液检查对于下列哪种疾病的定性诊断意义最大 A . 大面积脑梗死 B . 脑转移瘤 C . 脑胶质瘤

D . 结核性脑膜炎 E . 帕金森病

64 ． 脑出血的治疗中，最重要的是 A . 控制出血

B . 控制脑水肿，预防脑疝 C . 吸氧、气管切开 D . 降低血压

E . 注意水电解质平衡

65 ． 脑出血最常见的病因是 A . 血液病

B . 高血压动脉硬化 C . 脑血管畸形

D . 脑动脉炎管壁坏死 E . 先天性脑动脉瘤

66 ． 9岁男孩，午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周／秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是 A . 复杂部分发作 B . 部分性发作

C . 杰克逊(Jackson)癫痫 D . 失神发作

E . 不能分类的癫痫发作

67 ． 下列不属于进行性风疹全脑炎临床特点的是 A . 约在20岁发病

B . 行为改变、认知障碍和痴呆常为首发症状

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C . 癫痫和肌阵挛明显，小脑性共济失调不明显 D . 无头痛、发热和颈强直等症状 E . 病程与亚急性硬化性全脑炎相似 68 ． 脑血栓病人头颅CT检查正确的是 A . 起病后立即出现低密度影 B . 起病后12小时出现低密度影 C . 起病后可见高密度影

D . 起病后48小时可见低密度影 E . 起病24小时内无变化性

69 ． 女性，30岁，低热、乏力1天后出现双下肢无力，呈进行性发展，于3天内发展至双下肢完全瘫痪，伴大小便失禁、心悸、烦躁。查体:双下肢肌力丧失，肌张力低下，双下肢巴宾斯基征阴性，双乳头以下感觉消失。腰椎穿刺脑脊液压力正常，压颈试验椎管通畅，最可能的诊断是 A . 多发性硬化

B . 急性感染性多发性神经炎 C . 脊髓肿瘤 D . 急性脊髓炎 E . 脊髓灰质炎

70 ． 低钾性周期性瘫痪的诊断需除外以下哪种疾病: A . 甲亢

B . 原发性醛固酮增多症 C . 肾小管性酸中毒

D . 药源性如应用噻嗪类利尿剂 E . 以上都正确

71 ． 60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛、呕吐、步态不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断脑出血，其部位是 A . 脑颞叶 B . 基底节 C . 脑室 D . 脑桥 E . 小脑

72 ． 重症肌无力胆碱能危象除维持呼吸外最合理的处理措施是 A . 增加肌注新斯的明 B . 加用阿托品

C . 停用抗胆碱酯酶剂

D . 停用抗胆碱酯酶剂加用阿托品 E . 做Tensilon试验

73 ． 库欣反应不包括以下哪项 A . 血压升高

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B . 血压降低

C . 呼吸节律紊乱 D . 心跳及脉搏缓慢 E . 肢体瘫痪

74 ． 艾滋病的病原体是？ A . 乳头多瘤空泡病毒 B . HTLV-1逆转录病毒 C . 朊病毒感染 D . HIV病毒 E . 巨细胞病毒

75 ． 上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是 A . 上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高 B . 上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高 C . 上下肢均为屈肌张力高 D . 上下肢均为伸肌张力高 E . 上下肢屈伸肌张力均高

76 ． 惊厥性全身性癫痫持续状态应首选安定地西泮治疗，1-3分钟即可生效，应缓慢静脉注射，成人的注射速度: A . 1-2mg/分钟 B . 2-5mg/分钟 C . 5-10mg/分钟 D . 10-15mg/分钟 E . 15-20mg/分钟

77 ． 臂丛神经的上干是由那些神经的前支组成的: A . 颈5~颈6 B . 颈5~颈7 C . 颈5~颈8 D . 颈5~胸1 E . 以上都不是

78 ． 帕金森病的临床表现中不出现 A . 面具脸 B . 流涎 C . 上视困难 D . 运动迟缓

E . 面部皮脂腺分泌亢进

79 ． 52岁男性，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压25／12kPa，应迅速给予 A . 止血治疗 B . 降血压治疗 C . 降颅压治疗

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