三种内固定方法治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较

三种内固定方法治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较

苏嘉1，沈新升1，季日旭1，郭晓山2 （1.温州市中西医结合医院，浙江 温州325000；2.温州医科大学附属第二医院，浙江 温州 325000）

【摘 要】【摘 要】：目的 比较Gamma3钉、股骨近端防旋髓内钉（PFNA）与股骨近端锁定加压钢板（LPFP）内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效。 方法 76例采用Gamma3钉（25例）、PFNA（30例）与LPFP治疗（21例）的老年股骨转子间骨折患者的病例资料，比较三种术式的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、髋关节功能评分以及术后并发症等指标。 结果 76例术后随访12～24个月，平均18个月。三组中，LPFP组手术时间最长，术中出血量最多；PFNA组手术时间最短、术中出血量最少，三组之间两两比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；三组骨折愈合时间、髋关节Harris评分、手术优良率及并发症发生率差异均无统计学意义 （均P＞0.05），Gamma3钉组出现拉力螺钉切出2例；LPFP组出现锁定螺钉切出1例，髋内翻2例；PFNA组无并发症发生。 结论 PFNA组的手术时间较短，出血量较少，但具体方案的选择应根据不同内固定方法的适应证进行。 【期刊名称】浙江实用医学 【年(卷),期】2016(021)003 【总页数】3

【关键词】【关键词】：内固定；股骨转子间骨折；Gamma3钉；股骨近端防旋髓内钉；股骨近端锁定加压钢板

股骨转子间骨折是临床常见的骨折，患者多为老年人，早期手术被认为是减少卧床并发症、提高生活质量的重要方法［1-2］，因老年骨折患者大多存在骨质