以腹泻黄疸与胆管扩张为首发症状的早期胰腺癌临床分析

以腹泻黄疸与胆管扩张为首发症状的早期胰腺癌临床分析

张丽娟;邢宝春;张国庆

【期刊名称】《中国实用医药》 【年(卷),期】2008(003)003

【摘要】目的 探讨早期胰腺癌的临床表现与诊断方法,提高胰腺癌的早期诊断率.方法 对资料完备的64例胰腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 首发症状腹泻者24例,初次B超检查均发现肝内外胆管轻度或中度扩张,其中3例合并胰管扩张;首发症状黄疸者22例,初次B超检查发现胰头部呈局限性肿大,主胰管重度扩张,肝内外胆管及胆总管中度或重度扩张.首发症状腰背疼痛18例,初次B超检查发现胰体尾边缘部有高回声光团,主胰管、胆总管不扩张.B超、CT、磁共振胰胆管造影(MRCP)及内镜逆行胰胆管造影(ERCP)为重要的辅助检查.手术、B超或CT引导下穿刺活检是最直接诊断的依据.血清癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)联合检测是确诊的最佳手段.结论 重视胰腺癌的早期非特异性症状,警惕肝内外胆管轻度或中度扩张可能为早期胰腺癌,对高危可疑患者应联合应用影像学、肿瘤标志物、穿刺、剖腹探查等方法提高诊断率. 【总页数】3页(33-35)

【关键词】胰腺癌;腹泻;胆管;早期诊断 【作者】张丽娟;邢宝春;张国庆

【作者单位】河南省卫辉市新乡医学院第一附属医院介入科,453100;河南省卫辉市新乡医学院第一附属医院介入科,453100;河南省卫辉市新乡医学院第一附属医院介入科,453100 【正文语种】中文