B．急性液体积聚 C．胰瘘 D．脓毒症
E．胰腺假性囊肿 F．胰腺真性囊肿
10、关于CRP的临床意义，下列哪项说法是错误的 A．可以用来鉴别细菌感染和病毒感染 B．监测抗生素治疗后反应
C．监控术后感染，如术后6天＞20mg/L，提示有并发症可能 D．CRP如＞20mg/L，可考虑细菌感染
E．CRP在治疗过程中均＞10mg/L提示患者预后不好
11、男性，60岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，突发意识丧失、抽搐，心率40/分钟，心音强弱有变化，律齐，既往糖尿病、高血压多年，血压85/50mmHg，如心电监测提示三度房室传导阻滞、阵发性室性心动过速，首选哪项措施 A．利多卡因 B．阿托品 C．电复律 D．心室起搏
E．异丙肾上腺素 12、预激综合征可见于 A．冠心病 B．高血压 C．心肌梗死 D．心肌病 E．肺栓塞
13、下列选项中不是高血糖发病机制的是 A．胰岛素抵抗 B．应激
C．严重感染 D．肾上腺危象
E．胰岛B细胞功能丧失
14、患者男性，24岁，因工厂着火不慎烟雾吸入后呼吸窘迫来院。查体：神志清，呼吸急促，双肺未闻及明显干湿性啰音，面罩吸氧下SpO292%，考虑并发ARDS，需行机械通气，关于人工气道的建立，首选下列哪项 A．立即经口气管插管
B．纤维支气管镜引导下经鼻气管插管 C．气管切开造口术 D．经鼻气管插管术 E．环甲膜穿刺术
15、电复律和电除颤的可能并发症包括 A．急性肺水肿 B．皮肤烧伤 C．低血压
D．肺动脉栓塞
E．血清心肌酶增高 16、正常人自由水清除率为
A．-25～25ml/h B．-120～-25ml/h C．-25～120ml/h D．0～25ml/h E．0～120ml/h
17、下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因 A．高血压病 B．心肌缺血
C．慢性阻塞性肺疾病 D．主动脉瓣狭窄 E．二尖瓣关闭不全
18、关于肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标，下述不准确的是 A．应激情况下随机血清皮质醇浓度＜15μg/dl
B．非应激情况下基础血清皮质醇浓度＜3μg/dl C．ACTH刺激试验后血清皮质醇浓度＜15μg/dl
D．随机血清皮质醇浓度＞34μg/dl，诊断肾上腺功能不全可能性比较小 E．有低血压，随机血清皮质醇浓度＜20μg/dl 19、有关连续性肾替代治疗作用原理的描述，错误的是 A．是连续、缓慢、等渗地清除水和溶质 B．可清除部分炎症因子 C．溶质清除率高
D．可维持电解质稳定 E．影响血流动力学
20、有关肾功能监测的描述，正确的是 A．肌酐清除率的正常值为60～100ml/分钟 B．正常人尿比重是固定不变的 C．低比重尿说明肾小管浓缩功能差 D．少尿定义为尿量少于100ml/天 E．肌酐清除率应低于肾小球滤过率 21、关于咳痰标本采集，下列哪项说法不妥 A．在清晨用药前留取
B．留取前先刷牙，再用清水漱口3次，以除去口腔内杂菌
C．对需采集痰标本做结核分枝杆菌培养，可留取2～4小时痰液送检 D．如做细菌或真菌培养，痰液必须置于无菌容器内送检 E．咳痰困难者雾化蒸气吸入以诱导痰液排出
22、患者男性，64岁。反复胸闷、心悸10余年，持续性。入院查心电图示：心房颤动。最应采取的有效治疗为 A．同步直流电复律 B．永久起搏器置入 C．射频消融术
D．临时起搏器置入 E．食管电极超速抑制
23、患者男性，23岁，近3天排柏油样便，每日2～3次，以往常有反酸、上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊
断是
A．肝硬化并胃底静脉曲张出血
B．胃癌并出血 C．胃炎并出血 D．溃疡病并出血 E．胆石症并出血
24、下列关于重症患者血糖控制中正确的说法是 A．解除应激因素
B．合理输注葡萄糖 C．静脉使用胰岛素
D．根据血糖监测情况调整胰岛素用量
E．一旦出现低血糖，静脉给予50%葡萄糖输入 25、关于DIC的实验室诊断标准，错误的是
A．血小板计数＜50×109/L或呈进行性下降(肝病DIC时血小板计数＜20×109/L)
B．血浆纤维蛋白原含量
2016年下半年天津重症医学主治医师模拟试题
