不同亚型肠上皮化生和胃癌中CDX2蛋白的表达及其与幽
门螺杆菌感染的关系*
刘贵生a，李文生b，郭雪艳a，宗 伟a，齐宗利c
【摘 要】目的 探讨不同亚型肠上皮化生(intestinal metaplasia，IM)中尾型同源异型盒基因2(CDX2)蛋白的表达及其与幽门螺杆菌(H.pylori)感染的关系。方法 应用免疫组化检测42例慢性萎缩性胃炎(CAG)，46例CAG伴IM，34例癌旁组织伴IM，50例胃癌中CDX2蛋白的表达，应用HID-AB染色将80例IM分为Ⅰ型27例，Ⅱ型23例，Ⅲ型30例。应用HE染色、快速尿素酶试验和血清H.pylori-IgG抗体联合检测H.pylori感染，将80例IM分为H.pylori感染阳性组46例和H.pylori感染阴性组34例。结果 Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型IM各组中H.pylori阳性率分别为66.67%，65.22%和43.34%，各组间比较差异无统计学意义(χ2=3.953，P>0.05)，CDX2蛋白表达阳性率分别为85.19%，69.57%和36.67%，Ⅲ型IM组显著低于Ⅰ型、Ⅱ型IM组(χ2=13.899，P<0.001和χ2=5.638，P=0.018)，Ⅰ型、Ⅱ型IM之间差异无统计学意义(χ2=1.766，P=0.184)。各型IM组与胃癌组比较，Ⅰ型、Ⅱ型IM组CDX2表达阳性率显著高于胃癌组(χ2=14.517，P<0.001和χ2=5.509，P<0.05)，而Ⅲ型IM组与胃癌组差异无统计学意义(χ2=0.088，P>0.05)。80例IM中H.pylori阳性组CDX2表达阳性率显著高于H.pylori阴性组(76.09% vs 44.12%，χ2=8.525，P=0.004)。不同亚型IM间比较，在Ⅰ型、Ⅱ型IM中，不同H.pylori感染情况下CDX2表达阳性率差异无统计学意义，但Ⅲ型IM中H.pylori阳性组CDX2表达阳性率显著高于H.pylori阴性组(P=0.023)。胃癌组中不同H.pylori感染情况下CDX2表达阳性率差异无统计学意义。结论
不同亚型肠上皮化生和胃癌中CDX2蛋白的表达及其与幽门螺杆菌感染的关系
