心肌梗死新定义带来的问题与思考

心肌梗死新定义带来的问题与思考

王立群郭继鸿

【摘 要】@@ 2007年欧洲心脏病协会(European Society of Cardiology,ESC)、美国心脏病学院(American College of Cardiology,ACC)、美国心脏学会(American Heart Association,AHA)与世界心脏联盟(World Heart Federation,WHF)联合修正了2000年的专家共识文件,对心肌梗死进行了重新定义.

【期刊名称】心电与循环 【年(卷),期】2010(029)005 【总页数】3

2007年欧洲心脏病协会（European Society of Cardiology,ESC）、美国心脏病学院（American College of Cardiology,ACC）、美国心脏学会（American Heart Association,AHA）与世界心脏联盟（World Heart Federation,WHF）联合修正了2000年的专家共识文件，对心肌梗死进行了重新定义。

新的共识认为“心肌梗死”这一术语是指由于缺血引起的心肌细胞死亡，而缺血是心肌灌注的供给和需求失衡的结果。

在病理学上，心肌梗死指由于长时间的缺血导致的心肌细胞死亡，细胞死亡的病理学分类为凝固和（或）收缩带状坏死；根据面积将心肌梗死分为局灶坏死、小面积（＜10%左心室心肌）、中等面积（10%～30%左心室心肌）和大面积（＞30%左心室心肌）梗死。心肌梗死的分期在病理学上可分为急性期、愈合期和陈旧期,而临床上常分为进展期（＞6h时）、急性期（6h～7d）、愈合期（7～28d）和陈旧期（≥29d）。