2016年护士执业考试《实践能力》真题答案完整版(1)
2017-01-22 中国护士网
注：答案解析非100%正确，仅供大家参考!
一、A1、A2题型(以下每一道题下面有A、B、C、D五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。) 1.诊断心律失常最有效的检查方法是
A. 心电图 B. 心电向量图 C. 心间搏动图 D. 超声心动图 E. 心脏磁共振 【答案】A
【解析】心电图是心律失常诊断的重要标准。超声心电图是诊断心力衰竭的主要检查。 2.日光浴一般于婴儿早餐后
A. 0.5小时内为宜 B. 1~1.5小时为宜 C. 2~2.5小时为宜 D. 2.5~3小时为宜 E. 3~3.5小时为宜 【答案】B
【解析】上午10点到下午2点，半小时即可。 3.慢性左心功能不全最早出现的症状是
A. 劳力性呼吸困难 B. 心源性哮喘 C.水肿 D.咳粉红色泡沫痰 E. 食欲降低 【答案】A
【解析】劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。 4.确诊葡萄胎最重要的辅助检查是
A. 血/尿HCG测定 B.B超检查 C.多普勒胎心听诊检查 D.腹部CT检查 E.腹部X线检查 【答案】B
【解析】B超检查是最重要的辅助检查 5.预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调
A. 限制饮水量 B.预防细菌引起的上呼吸道感染 C.预防性使用抗生素 D.监测基础体温 E.限制病人户外活动 【答案】B
【解析】化脓性脑膜炎健康宣教重点是避免各种感染的发生。 6.输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的
A. 间质部 B.峡部 C.壶腹部 D.伞部 E.漏斗部 【答案】B
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【解析】输卵管结扎常选择输卵管峡部结扎。 7. 我国缩窄性心包炎最常见的病因是
A. 创伤 B.肿瘤 C.结核菌感染 D.化脓性细菌感染 E.非特异性感染 【答案】C
【解析】在我国以结核性占首位，其次为化脓性、创伤性 8. 主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是
A. 胸痛伴眩晕 B.乏力、下肢水肿 C.呼吸困难、心绞痛和晕厥 D.乏力、水肿、黑蒙 E.咯血伴声音嘶哑 【答案】C
【解析】劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄典型的三联征。 9. 胎动减少是指胎动12小时少于
A. 5次 B.10次 C.15次 D.20次 E.25次 【答案】B
【解析】12小时胎动，30次以上，这说明胎动良好，胎儿在子宫内不存在缺氧问题，孕妇只要继续检测就好了;如果得出的结果在20次左右，即为胎动可疑，怀疑存在胎儿窘迫、缺氧问题，这时孕妇该进行严格的自我检测，如果第二天还是这种情况就该到医院做胎心监护了;如果得出的结果在10次以下，属于胎动减少，孕妇应立即到医院做检查。
10. 最易引起原发性肝癌的疾病是
A. 脂肪肝 B.血吸虫性肝硬化 C.肝炎后肝硬化 D.肝血管瘤 E.肝内胆管结石 【答案】C
【解析】病毒性肝炎与原发性肝癌有密切关系
11. 某急性发作重度的支气管哮喘患者，其首选药物是
A. 氯茶碱 B.地塞米松 C.沙丁胺醇 D.色甘酸钠 E.异丙托溴铵 【答案】C
【解析】 哮喘发作的环节药物有β2受体激动剂类如沙丁胺醇类，迅速舒张支气管平滑肌，有一定抗炎症的作用。是控制症状的首选用药。
12. 某新生儿出生时无呼吸，心率<90次/分，全身苍白，四肢瘫软，经清理呼吸道后的下一步抢救措施是 A.药物治疗 B.胸外按压 C.保暖 D.建立呼吸，增加通气 E.建立静脉通道 【答案】D
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【解析】患儿有休克的症状，建立呼吸后，应建立静脉通路，补充血容量，改善休克。 13. 重症肺炎患儿发生腹胀是由于
A.低钠血症 B.消化不良 C.中毒性肠麻痹 D.低钾血症 E.低钙血症 【答案】C
【解析】重症肺炎患儿腹胀的重要原因是由于细菌毒素引起的中毒性肠麻痹。
14. 患者男，76岁，COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析：PaO250mmHg，PaCO255mmHg，PH7.35。该患者最可能的诊断是
A.支气管哮喘 B.支气管肺炎 C.支气管扩张 D.Ⅰ型呼吸衰竭 E.Ⅱ型呼吸衰竭 【答案】E
【解析】根据血气分析Ⅰ型呼吸衰竭：氧分压下降，低于60mmHg，二氧化碳分压降低或正常。Ⅱ型呼吸衰竭二氧化碳分压升高，大于50mmHg，氧分压下降，小于60mmHg
15. 患者女，64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解，下XX活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者出现了
A. 关节脱位 B.关节感染 C.骨折断端神经损伤 D.骨折畸形愈合 E.股骨头缺血性坏死 【答案】E
【解析】股骨头骨折严重并发症是缺血性坏死和关节炎。 16. 不属于青春期保健重点的是
A. 合理营养 B.健康教育 C.预防意外 D.计划免疫 E.法制教育 【答案】D
【解析】计划免疫是婴幼儿期的保健重点。 17. 应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是
A.1～3个月 B.4～6个月 C.7～9个月 D.10～12个月 E.14个月 【答案】C
【解析】辅食添加是6个月以后开始。
18. 患儿男，10岁。以发热40.2℃收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是 A.严格限制钠盐的摄入 B.早期足量给予脱水治疗 C.以药物降温为主，无效时给予物理降温 D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近 E.密切观察低钾的表现 【答案】D
【解析】流行性乙型脑炎患儿高热处理：
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物理降温：可用头部冷敷、冰袋、30%酒精擦浴、温水擦浴、冷水浴，或在头、脑血管、腋窝、腹股沟等体表大血管处冷敷，冷水、冰水灌肠，以求迅速降温。 药物降温：可用吲哚美辛。
19. 幻觉是精神分裂症患者最常见的X知觉障碍，其中最常见的幻觉是 A. 幻视 B.幻听 C.幻嗅 D.幻味 E.内脏性幻觉 【答案】B
【解析】幻听是最常见的幻觉障碍。
20. 阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时，护士应高度关注发生走失的XXX
A.语言啰嗦，反复絮叨 B.情绪高涨，言语激动 C.情绪紧张，无故攻击他人 D.四处徘徊，无目的走动 E.拒绝正确意见，情绪执拗 【答案】D
【解析】仔细分析阿尔茨海默病的病人心理特点。
21. 患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，呼XX痛。查体：T37.8℃，P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是
A.清理呼吸道无效 B.疼痛 C.气体交换受损 D.体温过高 E.知识缺乏 【答案】C
【解析】患者咳嗽剧烈、咳痰为脓性，量较多。
22. 患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及
A.两肺满布湿啰音 B.两肺满布哮鸣音 C.一侧满布湿啰音 D.一侧满布哮鸣音 E.两肺底满布干湿啰音 【答案】B
【解析】支气管哮喘听诊为两肺满布哮鸣音。
23. 患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是
A.禁食 B.多饮肉汤 C.高蛋白高纤维饮食 D.温凉、清淡无刺激性流食 E.增加体育锻炼 【答案】D
【解析】消化道出血的生活指导，避免油腻食物。消耗性疾病增加体育锻炼不适宜。禁食更加会加重胃粘膜损伤。
24. 肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔出时间是术后
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A.1天 B.2～3天 C.4～5天 D.5～6天 E.7天 【答案】E
【解析】腹膜后引流管一周后拔出，一般卧床1--2周，防止出血。
25. 患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐XX。护士应立即采取的措施是
A.给予氧气吸入 B.约束四肢，制止抽搐 C.吸引器吸出呼吸道内异物 D.应用镇静药物，控制抽搐 E.开通静脉通道，应用脱水药物 【答案】C
【解析】保持呼吸道通畅，防止误吸导致的窒息。 26. 如图所示，该心电图显示的心律失常类型是(图暂缺)
A.XX B.阵发性房型心动过速 C.房室传导阻滞 D.阵发性实行心动过速 E.室性心动过速 【答案】D 【解析】
27. 患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。停止X气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是 A.镇痛 B.胃肠减压 C.补液 D.X卧位 E.应用抗生素 【答案】B
【解析】胃肠减压的可以减轻腹胀膨胀。
28. 患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示。 (图片暂缺) A.-60cmH2O B.-4cmH2O C.0cmH2O D.-8cmH2O E.60cmH2O 【答案】E 【解析】
29. 患者女，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者
A.寒战时 B.高热时 C.发热间歇期 D.静脉滴注抗生素时 E.抗生素使用后 【答案】A
【解析】血培养一般选择病人寒战时采血，这样可以避免应用抗生素以后出现的假阴性结果，较易发现致病菌。
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30. 患儿男，4个月。近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天2～3次。生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的
A.生活环境不良 B.缺少母乳喂养 C.父母日常护理不当 D.缺乏维生素D E.慢性腹泻 【答案】D
【解析】根据患儿情况可知维生素D缺乏性佝偻病。
31. 患儿男，3岁。哭闹时出现口唇发绀，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音，考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是
A.心电图 B.X线检查 C.超声心动图 D.血常规检查 E.心肌标志物检查 【答案】C
【解析】先天性心脏病最具有诊断价值的检查是超声心动图。
32. 某患者因腹泻、呕吐入院，心电图XXXXX，ST段水平压低，T波倒置，U波增高XXXX，最可能的病因是
A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钙血症 D.洋地黄效应 E.洋地黄中毒 【答案】B
【解析】低血钾症的心电图是Q-T间期延长，S-T段下降，T波低平、增宽、双向、倒置，U波出现。 33. 患儿男，5岁。近来饮水量增多，适量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是
A. 遗尿症 B. 尿崩症 C. 糖尿病 D. 肾小球肾炎 E. 甲状腺功能亢进症 【答案】C
【解析】倦怠乏力不会是甲亢。糖尿病喝水多，吃得多，体重下降。
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2016年护士执业考试《实践能力》真题答案完整版(1)
