皮质激素及细胞毒药物治疗敏感,)Ⅱ型则不敏感;如果进行肾活检,I型的病理改变多数为微小病变病和轻度系膜增生性肾炎,而Ⅱ型则呈其他类型的病理改变当然同学们也不要忘了每天抽出一些时间看英语。
2、复习提高阶段: 6月-9月,第二轮复习,注重知识点的提炼和升华,不要简单地读课本,而是把书中的重点内容吃透,配合适当的习题进行练习。同时也可以在休息时间多看看院校官网,关注招生简章、考研大纲,了解报考目标院校的招生和考试内容变化情况。
3、复习强化阶段: 9月-10月,第三轮复习,这时候就要突出重点了,将每本书的思维框架列出来,注意一定要亲自去做这个东西,拿别人的来用根本不会有效果的,只有自己亲自整理了,才会更好地吸收消化知识点。比如把每个章节整理成为知识框架,是不是就清晰很多了呢?
下面是一个知识框架整理,大家可以参考这个方法进行复习,还是比较有效果的,既节省了时间,又调节了自己的复习压力。当然最重要的还是行动起来。
临床医学概要复习重点 一、 内科 第一章 常见症状 第一节 发热
1. 正常人的体温一般在36~37℃之间。 2. 发热的分度:高热39.1~41℃。
3. 间隔一定时间测量体温,在体温单上标记每次的测量值,将各体温数值点连成体温曲线,该曲线的形状可有一定的规律,称为热型。临床上常见的热型有:稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热。
第四节 发绀
1. 发绀亦称紫绀,是指血液中脱氧血红蛋白增多,使皮肤、粘膜呈现青紫色的表现。
2. 根据不同的临床表现和病因,发绀可分为中心性、周围性、和混合性三种发绀。
3. 中心性发绀主要见于有心肺功能不全的疾病、右-左异常分流的先天性心脏病。
4. 由于大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜而引起的中毒性高铁血红蛋白白血症,也可出现发绀,称“肠源性青紫症”。
第五节 咳嗽与咳痰
为判断咳嗽和咳痰的临床意义,应注意下列各点:咳嗽的性质、咳嗽的时间与节律、咳嗽的声音特点、痰的性状和量。
第六节 呼吸困难
1. 呼吸困难是指患者感到空气不足,客观表现为呼吸费力,重者出现鼻翼扇动、张口耸肩、呼吸辅助肌参与活动,甚至出现发绀,并有呼吸频率、深度与节律的异常(如呼吸快而浅、慢而深、间停呼吸等)。
2. 引起呼吸困难的原因:(1)呼吸系统疾病;(2)心血管系统疾病;(3)中毒性呼吸困难;(4)神经精神性呼吸困难;(5)血液病。
3. 心血管系统疾病:由于心肌收缩力减退或心室负荷增加,左心室功能减退,搏出量减少,致舒张末期压力升高。继而左房压、肺静脉和毛细血管压升高,引起肺淤血,血浆成分漏出,导致间质性肺水肿、血管壁增厚,弥散功能障碍。
4. 夜间阵发性呼吸困难的发生也与肺淤血有关。
5. 肺源性吸气性呼吸困难特点是吸气费力、呼吸显著困难,重者因吸气肌极度用力,胸腔负压增大,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝与各肋间隙明显凹陷,出现“三凹征”。
6. 左心功能不全时,可发生夜间阵发性呼吸困难。发作时,病人常于熟睡中突感胸闷憋气惊醒,被迫坐起,惊恐不安,伴有咳嗽,轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、重者高度气喘,颜面青紫,大汗淋漓,呼吸伴有哮鸣声,甚至咳出或从口腔喷出大量浆液性血性痰或粉红色泡沫样痰,听诊两肺底甚至全肺可闻及湿性啰音,心率加快,有奔马律。此种呼吸困难又称“心源性哮喘”。
7. 中毒性呼吸困难:因各种酸中毒所致者多为深长而规则的大呼吸(Kussmaul呼吸),频率或快或慢,不同病因呼出的气体可有尿(氨)味(见于尿毒症)、烂苹果味(见于糖尿病酮症酸中毒)。急性发热性疾病呼吸快速、急促。因血中出现异常血红蛋白衍化物或氰化物中毒者,一般呼吸深快;严重时因脑水肿呼吸中枢受抑制,呼吸浅表、缓慢,与安眠药或麻醉药中毒所致者相似,也可有节律异常,如Cheyne-Stokes呼吸、Biots呼吸。
8. 第二章 体格检查 第一节 一般检查
1. 生命征是评估生命活动质量的重要征象,包括体温、脉搏、呼吸、血压,它是及时了解病人病情变化的重要指标之一。
2. 临床上常见的意识障碍有嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷和谵妄等。 3. 局限性淋巴结肿大常见的原因有:感染性淋巴结肿大和恶性肿瘤淋巴结转移。
注意,一般在每年的9月进行考研预报名,10月考研正式报名,这些重要
的时间点小伙伴们千万要记好哦~
考研冲刺阶段: 11月-12月,第四轮复习,这个时候就要偏重于做题了,前面三轮我们已经把基础打好,到最后是检验自己学习成果的时候了。小伙伴们可以找一找往年真题,真题研究完之后可以做一些真题模拟题。我在备考期间用的是研教新版的模拟题,这本题册思路非常清晰,是按照各大知识版块来进行题目设置的,而且它把重难点都进行了标注,还有知识点的梳理,对每个题都进行了详细的解释,非常适合小伙伴们在后期拿来练手和提升。真题练习是非常有效果的,建议大家可以多刷一些主人真题。
在做了大量的真题之后我们可以有两个方面的收获,一是知识;二是答题技巧。答题技巧很重要,不但对专业有帮助,对公共课也很重要。上面可能没有提到过公共课的答题技巧,这里简单讲一下。因为政治我用的是李凡《政治新时器》,以这本书为例,讲一下我做题之后的收获,做了部分习题之后,结合着答案进行分析,轻而易举的渗透到几个答题技巧,比如说在不看题目的情况下排除本身说法错误的选项等等,这套资料让我受益匪浅。而关于英语的答题技巧主要还是通过看《木糖英语真题手译》上面的解析得到的,通过它的解析,完善我之前答题方式中的不足和错误。于是乎,在后面做题的过程中思路就清晰多了。公共课部分就不谈太多了,今天还是以专业课为主。
对了,还有一件事提醒大家,这期间会有研究生考试的现场确认,一般在11月,小伙伴们也千万不要忘记呀!
还有一些小问题需要和同学们讲一下: 1、关于笔记的问题
专业课做笔记十分重要且一定要自己做,这样有利于形成自己的知识体系,
加深对课本内容的理解,复印或者购买学长学姐的笔记虽然简单,但没有办法调动自己的认知思维,如果不亲自去思考问题的话,那么在后期复习的时候遇到不懂的内容就是常事了。
那么专业课要怎么做笔记呢?做笔记可以分为三个阶段:第一阶段是通读全书,建立框架。第一轮复习首先要宏观把握专业的内容,以每本书为单位,把书大致通读一遍,这一遍的成果最起码得是了解整本书的大致结构,哪些是重难点。每复习完一个章节以后,就可以从宏观到微观、由大到小地搭建知识框架,建立思维导图。这个阶段做笔记的重点是理解和记忆,笔记可以稍微粗糙一点,不要浪费太多时间。第二阶段是将所有你认为重点的、难点的部分进行标注和总结。所谓标注,是指结合考试大纲、历年真题,自己去提炼重难点和常考点。这是一个消化吸收的过程,要对重难点进行系统学习和掌握
比如下面这道选择题,如果你在答题过程中不能确定答案,那么这道题你就要做好标注了,证明这里考查地知识点你并没有完全掌握住。接下来就需要根据给出的答案去分析知识点和灵活运用知识点的技巧。可以多找一些同一类型的题进行研究分析直至消化吸收。