介入放射学：概 念以影像诊断学为基础，利用经皮穿刺、导管等技术，在影像监视下对某些疾病进行微创手术治疗。 操作简便安全、快速有效、损伤小、合并症少、费用低、 住院时间段，恢复快等诸多优点. 内容：1.血管介入技术2.非血管介入技术 血管介入技术 1.1 动脉内药物灌注术 1. 血管收缩治疗 主要用于消化道出血的加压素灌注治疗 2.化疗药物灌注治疗 主要用于各部位恶性肿瘤的化疗药物动脉灌注 3 .溶栓治疗 药物：尿激酶 组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（t-PA） 急性脑梗死（运用血管内介入治疗方法开通闭塞的血管，挽救尚未坏死的脑组织，最大程度恢复神经细胞功能，减少致残率的发生，因此及早明确诊断，及早合适的治疗，是恢复患者自理能力的关键，导管内溶栓适应症(1)急性缺血性卒中（2）溶栓时间窗内，前循环6小时内，后循环12小时内） 下肢动脉血栓的治疗（常见为动脉栓塞和血栓形成，介入治疗包括导管动脉内溶栓、球囊扩张、支架植入术） 下肢静脉血栓的治疗（包括下腔静脉滤器置放、导管内溶栓、导管碎栓、球囊扩张及支架植入） ? 股骨头缺血性坏死的治疗 ? 是将导管选择插入股骨头供血动脉， 将溶栓剂(尿激酶),低分子右旋糖酐和或中药制剂注入股骨头动脉,使药物进入股骨头微循环,扩张血管,溶解脂肪拴子和减少血液粘稠度 ，使闭塞的血管重新开放，改善股骨头供血，使其逐步修复，该技术成熟，疗效确切、肯定，目前国内应用广泛。 股动脉插管分别进入旋股内、外侧动脉 注入尿激酶10~40万
单位,低分子右旋糖酐10~30ml,复方丹参液化10~30mL 术后3~5天经下肢静脉滴注尿激酶30万单位和山莨菪碱20ml 血管介入技术 1.2 经导管栓塞术 1.2.1 概念 X线透视监视下，经导管向靶血管内注 入/送入栓塞剂，使之闭塞从而达到预期治目的的技术 1.2.2 栓塞物 ·自体血块 ·明胶海绵.碘化油 ·聚乙烯醇（PVA） .弹簧圈 1.2.5 临床应用 1 ·控制出血 外伤性出血 利用导管技术对出血部位血管进行栓塞，止血效率高、止血效果肯定、疗效快、创伤小，能起到立杆见影的治疗效果，以成为各部位出血的首选诊断与治疗方法 ? 1.盆腔大出血的治疗（包括产后宫缩乏力及凝血功能障碍、骨盆严重外伤、手术后
再出血、盆腔恶性肿瘤引起的出血） ? 2.肝脾破裂出血的治疗（血液动力学情况相对稳定，选择介入栓塞治疗为首选的保守治疗方法。手术后复发出血者） ? 3.消化道出血的治疗（胃肠道肿瘤性出血、动脉瘤及血管畸形出血、炎症及溃疡病变引起的出血） ? 4.咯血的治疗（肺结核、肺癌、支气管扩张及不明原因引起的出血） ? 5.鼻出血的治疗（先天性毛细血管扩张症、高血压性鼻出血、创伤性鼻出血）
产后出血 血管介入技术经导管栓塞术 ? 2 治疗肿瘤
栓塞肿瘤血管，使肿瘤缺血坏死，同时防止肿瘤破裂出血。大肿瘤缩小后,可二期手术切除.原发或继发性肿瘤均适用。 ? 肝癌及肝转移癌、肺癌、胃癌、胰腺癌 、肾癌、膀胱癌、妇科恶性
肿瘤等各部位恶性肿瘤及肿瘤术后复发的动脉灌注化学治疗和栓塞治疗，各部位恶性肿瘤手术前的栓塞治疗、手术后的预防性动脉化疗栓塞及灌注。 ? 良性肿瘤的治疗
? 子宫肌瘤、子宫腺肌病的介入治疗,通过栓塞肌瘤的血管，切断其营养而将肌瘤“饿死”而后吸收消失，使异位的子宫内膜缺血坏死，可以保留子宫及生育功能，可以明显改善临床症状，子宫肌瘤明显缩小，部分消失，再者介入治疗创伤小，疗效明显，并发症少 ，恢复快，为年轻女性及要求保留子宫及生育功能患者的首选。可以说子宫动脉栓塞术是妇科疾病治疗史上一次革命性的突破。 ? 2）肝血管瘤的介入治疗（导管动脉栓塞术是肝血管瘤公认的创伤最小、疗效确切、安全有效的治疗方法.)
子宫肌瘤 双侧子宫动脉栓塞——代替手术
术前栓塞 脑膜瘤
血管介入技术 ? 经导管栓塞术 ? ? 良性肿瘤的治疗 ? 子宫肌瘤、子宫腺肌病的介入治疗,通过栓塞肌瘤的血管，切断其营养而将肌瘤“饿死”而后吸收消失，使异位的子宫内膜缺血坏死，可以保留子宫及生育功能，可以明显改善临床症状，子宫肌瘤明显缩小，部分消失，再者介入治疗创伤小，疗效明显，并发症少 ，恢复快，为年轻女性及要求保留子宫及生育功能患者的首选。可以说子宫动脉栓塞术是妇科疾病治疗史上一次革命性的突破。 ? 2）肝血管瘤的介入治疗（导管动脉栓塞术是肝血管瘤公认的
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