QRS时限对急性心肌梗死患者的诊断及预后的预测

QRS时限对急性心肌梗死患者的诊断及预后的预测

王月文1，孙更新1

【摘 要】【摘要】目的 探讨心电图QRS时限对急性心肌梗死（AMI）患者的诊断及预后的预测价值。方法根据心电图QRS时限是否＞100 ms将选取的159例AMI患者分为对照组（QRS时限＜100 ms）81例和观察组（QRS≥100 ms）78例，对比两组患者的Killip心功能分级、N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平、左室射血分数（LVEF）及主要心血管不良事件（MACE）发生情况。结果 观察组血浆N-proBNP水平［（2018.06±536.45）pg/mL］、肌酸激酶（CK）［（1523±94）U/L］、肌酸激酶同工酶（CK-MB）［（261± 15）U/L］峰值均显著高于对照组［（1361.05±338.64）pg/mL，（861±53）U/L，（91±13）U/L］，观察组左室射血分数（LVEF）［（41.93±4.19）%］显著低于对照组［（53.56±5.42）%］（P＜0.05）。观察组Killip心功能分级中Ⅰ级显著低于对照组，Ⅱ级及Ⅲ级均显著高于对照组（P＜0.05）。两组Killip心功能分级中Ⅳ级比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组MACE（包括恶性心律失常、急性肺水肿、心源性休克及心源性死亡发生率）总发生率显著高于对照组（P＜0.05）。结论 心电图QRS时限能够有效反应AMI患者心肌细胞电生理状况，与心肌细胞损伤有直接相关性，QRS时限越长，心功能越差，预后越差。 【期刊名称】中国循证心血管医学杂志 【年(卷),期】2016(008)009 【总页数】3

【关键词】【关键词】QRS时限；急性心肌梗死；预后