异丙酚用于高血压脑出血患者术中血压调控的临床观察

异丙酚用于高血压脑出血患者术中血压调控的临床观察

叶晓斌;杨晓峰;王铁军

【期刊名称】《实用医学杂志》 【年(卷),期】2005(021)002

【摘要】目的:观察异丙酚应用于高血压脑出血开颅血肿清除术中病人血压调控的临床效果.方法:高血压脑出血急诊行开颅血肿清除术病人 35例.采用异丙酚、芬太尼静脉复合全麻,以异丙酚 4～ 10 mg/(kg· h)的静脉输注速率维持麻醉.术中收缩压(SBP)维持在 150～ 170 mmHg之间为满意.当 SBP >170 mmHg时,增快异丙酚输注速率至 0.5 mg/(kg· min),SBP降至上述范围时,调整异丙酚输注速率.当 SBP< 150 mmHg时,停用异丙酚,6 min内 SBP升至满意时,调整异丙酚输注速率.6 min后 SBP仍未升至满意时,加快输液速度,静输多巴胺 10～ 20 μ g/(kg· min)升压到满意.结果: 35例术中 SBP >170 mmHg的次数共为 8次,增加异丙酚静输速率后,SBP均在 1～ 2 min后降至满意水平(100%).麻醉中 SBP< 150 mmHg的次数共为 82次,其中 49次停用异丙酚 5～ 6 min后 SBP升至满意水平(60%),其余 33次在静输多巴胺 1～ 3 min后 SBP升至满意水平(40%).结论:异丙酚在满足全身麻醉深度的情况下,调控血压的效果确切、迅速、可控性强.合适的异丙酚静输速率是维持血压稳定的关键.停用异丙酚 6 min后血压未恢复满意时多为血容量不足,应及时纠正. 【总页数】2页(201-202)

【关键词】颅内出血,高血压性;二异丙酚;血压 【作者】叶晓斌;杨晓峰;王铁军

【作者单位】510800,广州市花都区人民医院麻醉科;510800,广州市花都区人

民医院麻醉科;510800,广州市花都区人民医院神经外科 【正文语种】中文 【中图分类】R74 【相关文献】

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