参芎葡萄糖注射液联合银杏叶提取物注射液治疗急性脑梗
死的疗效和安全性观察
朱勇冬（广东省汕头市中心医院神经内科 汕头 515000）
【摘 要】摘要：目的：观察临床治疗急性脑梗死使用参芎葡萄糖注射液联合银杏叶提取物注射液的效果及安全性。方法：采用随机数字表法将64例急性脑梗死患者分为观察组与对照组，每组32例。对照组单独使用银杏叶提取物注射液治疗，观察组采用联合用药治疗方式（参芎葡萄糖注射液+银杏叶提取物注射液），对比两组的治疗效果与不良反应。结果：治疗后观察组血液流变学各项指标均较稳定，相关指标水平低于对照组（P<0.05）；两组患者的神经功能损伤评分均有所降低，观察组整体情况更佳（P<0.05）；两组不良反应发生率比较无明显差异（P>0.05）。结论：临床治疗急性脑梗死给予这两种药物联合使用，治疗效果及安全性均较高，值得推广。 【期刊名称】北方药学 【年(卷),期】2015(000)005 【总页数】2
【关键词】参芎葡萄糖注射液 急性脑梗死 银杏叶提取物注射液 疗效与安全性 ·论著·
由各种因素引起的血管闭塞或血管狭窄引起的脑供血不足，导致局部脑组织缺氧、缺血，继而发生脑细胞变性或坏死以及神经功能受损即为急性脑梗死。该病发病率与死亡率、致残率普遍较高，易复发。随着我国人口老龄化日益严重，急性脑梗死的发病率呈现增长趋势，高血压、血脂异常、肥胖、糖尿病等均是
该病的危险因素[1]。本文研究围绕参芎葡萄糖注射液联合银杏叶提取物注射液的临床效果展开分析，资料整理报道如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料：观察对象选取2014年1月～2015年2月在我院接受住院治疗的急性脑梗死患者64例，患者入院前统一表现出不同程度的神经功能缺损症状，诊断结果满足《各类脑血管病诊断要点》（第四届脑血管病会议制定）中有关脑梗死诊断的标准[2]。通过影像学检查发现，患者存在急性梗死病灶，并排除以下类型：有脑部外伤、动静脉畸形、脑出血等脑部病变，严重脏器损伤，有血液病史以及精神疾病依从性极差的患者。观察组男性19例，女性13例，平均年龄（73.24±2.1）岁；对照组男性16例，女性16例，平均年龄（71.85±2.1）岁。对比两组性别、年龄等基线资料，差异较小（P>0.05），具有可行性。
1.2 方法：入院后患者统一接受一般对症治疗，以减轻脑水肿，同时给予营养支持，并进行血压及血糖的控制。对照组使用银杏叶提取物注射液治疗，银杏叶提取物注射液（Dr.Willmar Schwabe GmbH&Co.，注册证号X20010117），规格为5ml：17.5mg（含银杏黄酮苷4.2mg），采取静脉滴注给药方式，取本药物溶于0.9%氯化钠注射液250ml中，2～4支/次，静脉滴注，1次/d。观察组在上述给药基础上加用参芎葡萄糖注射液治疗，参芎葡萄糖注射液（贵州景峰注射剂有限公司，国药准字H52020703），同样采用静脉滴注给药，100ml/次，2次/d。持续治疗21d。
1.3 观察指标：观察并检测两组患者的血液流变学指标，主要包括全血黏度、红细胞比容以及红细胞聚集指数等；分别对治疗前、治疗后患者神经功能损伤
情况进行评分，本次评价采用NIHSS量表；同时观察治疗中患者出现的不良反应。
1.4 统计学方法：计数资料采用百分数表示，计量资料采用均数±标准差表示，用统计学软件SPSS 16.0处理，分别进行卡方检验与t检验；P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗后两组血液流变学指标变化情况：治疗前两组血液流变学指标无显著差异（P>0.05）；治疗后，观察组血液黏度明显下降，低于对照组；同时，其红细胞比容及纤维蛋白原、红细胞聚集指数均低于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义，详见表1。
2.2 治疗前后NIHSS评分情况：经治疗，两组神经功能损伤评分均有所降低，但数据显示，观察组整体情况更佳，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2。
2.3 不良反应情况：两组在治疗期间仅有5例患者出现恶心、消化道不良反应，其中观察组2例、对照组3例，两组不良反应发生率比较无明显差异（P>0.05）；此外，没有患者出现脏器功能异常。
3 讨 论
参芎葡萄糖注射液对于闭塞性脑血管疾病具有较好的治疗效果，为复方制剂，主要包括丹参、川芎嗪及葡萄糖与甘油[3]。本药物对血小板聚集具有较好预防作用，同时还能扩张血管、降低血液黏稠度；促进红细胞加速流动，有效改善微循环；银杏叶提取物注射液对脑及周围血液循环障碍有治疗作用，临床多用于治疗缺血性脑卒中、痴呆、耳迷路综合征、慢性青光眼以及间歇性跛行症等，
参芎葡萄糖注射液联合银杏叶提取物注射液治疗急性脑梗死的疗效和
