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2019临床执业医师考试呼吸系统练习题： 慢性阻塞性肺疾病 一、A1
1、慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为 A、突然出现呼吸困难 B、逐渐加重的呼吸困难 C、喘息 D、发绀 E、心悸
2、COPD并发肺心病急性加重时，采取的治疗措施中最重要的是
A、应用利尿加 B、应用呼吸兴奋剂 C、控制肺部感染 D、应用血管扩张剂 E、应用强心剂
4、诊断癔症最重要的是
3、诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是 A、胸部x线使肺纹理增粗紊乱 B、肺功能检查示阻塞性通气功能障碍 C、高分辨CT示肺气肿改变 D、长期大量吸烟史
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E、慢性咳嗽、咳痰病史
4、诊断慢性支气管炎的主要依据是 A、病史 B、阳性体征 C、胸部X线检查 D、心电图改变 E、肺功能检查
5、哪项肺功能指标对阻塞性肺气肿的诊断最有价值 A、潮气量 B、肺活量 C、动脉血氧分压
D、残气量及残气量/肺总量% E、每分钟静息通气量
6、反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是 A、使α1-抗胰蛋白酶的活性降低 B、破坏小支气管壁软骨而失去支架作用 C、使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞
D、肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退 E、使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大疱
7、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成 A、肺不张
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B、肺纤维化 C、支气管扩张 D、气胸 E、肺气肿
8、慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是 A、FEV1 ↓ B、MVV↓ C、MMFR ↓ D、小气道功能异常 E、RV↑
9、COPD急性加重期患者出现低氧血症最可能的原因是 A、肺部残气量严重减少 B、通气/血流比率失调 C、弥散功能障碍 D、动-静脉血分流 E、肺泡通气量降低
10、关于COPD的概念下列哪项不正确 A、COPD是一种可预防可治疗的疾病
B、COPD与肺脏对有害颗粒和气体产生异常炎症反应有关 C、COPD肺部表现是气流受限，且不完全可逆 D、COPD肺部表现是气流受限，有时完全可逆 E、COPD是肺部的一种慢性的长期的疾病
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11、与慢性支气管炎发病相关的最常见的细菌为 A、流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌、葡萄球菌 B、甲型链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟球菌 C、肺炎链球菌、奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、β溶血性链球菌
D、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、葡萄球菌 E、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、厌氧菌 12、阻塞性肺气肿最基本的发病机制是 A、肺大疱 B、α1 -AT缺乏 C、肺小血管痉挛
D、分泌物所致单向活瓣作用 E、支气管炎症致细支气管不完全阻塞 13、阻塞性肺气肿最常见的病因是 A、支气管哮喘 B、支气管扩张 C、慢性支气管炎 D、重症肺结核 E、肺尘埃沉着病(尘肺)
14、慢性阻塞性肺气肿的体征，下列哪项是不正确的 A、呼气相延长 B、心音遥远
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C、呼吸音减低 D、桶状胸 E、管状呼吸音
15、与慢性支气管炎的发生关系最密切的是 A、吸烟 B、感染因素 C、理化因素 D、气候异常 E、过敏因素
16、下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点 A、多为白色粘痰 B、可为浆液泡沫痰 C、偶有痰中带血 D、夜间痰量较多
E、急性发作期常为粘液脓痰 二、A2
1、男，68岁，慢性阻塞性肺疾病病史12年。动脉血气分析pH 7.36，PaO2 43mmHg，PaCO2 52mmHg，对该患者可以改善预后的措施是 A、预防性使用抗生素 B、吸入糖皮质激素 C、使用支气管舒张剂
2019年度临床执业医师考试呼吸系统练习进步题及规范标准答案-慢性阻塞性肺疾病
