227名骨科护理人员疼痛管理知识和态度调查分析
李伦兰 a，倪秀梅 b，甘玉云 b，丁晓云 b，刘 玲 b，张 凡 b，祁金梅 b，汪亚兵b
【摘 要】[摘 要]目的 探讨骨科护理人员疼痛管理知识和态度，为骨科护士规范化培训及创伤病人疼痛管理提供科学依据。方法 采用自行设计一般调查问卷、护理人员疼痛知识和态度调查表，对某省5所三级甲等医院227名骨科护理人员进行调查。结果 本组65.6%骨科护理人员学习过疼痛知识，但不全面；62.6%和33.0%的骨科护理人员认为有必要和很有必要学习，而且非常希望通过医院开展的继续教育项目、临床教学查房形式学习，5.7%经常从学术期刊上获取疼痛相关知识；只有18.1%总是使用疼痛评估工具进行评估；疼痛评估、非药物疼痛干预措施、疼痛的药物治疗是最想获得的前3位疼痛相关知识；疼痛知识和态度问卷平均答对率为44.8%，得分为（20.02±4.27）分，“系统学习过疼痛相关知识”、“经常从学术期刊上获取疼痛相关知识”的骨科护理人员问卷得分较高。结论 目前骨科护理人员疼痛知识掌握程度不够，疼痛管理能力较低，认为学习疼痛管理知识非常必要，因此应加强疼痛知识的培训，尤其是疼痛管理综合应用及疼痛评估和非药物干预措施。 【期刊名称】护理学报 【年(卷),期】2014(000)019 【总页数】5
【关键词】[关键词]骨科护理人员；疼痛管理知识和态度；现况研究 【调查研究】
疼痛不仅给病人带来痛苦，而且影响他们术后早期的功能锻炼和生活质量，另
外，会导致机体引起一系列的病理生理改变，使机体免疫力下降、感染等并发症增加，延缓康复[1]。近年来，交通、建筑等意外事故导致的创伤病人日益增多，疼痛是创伤病人主要不愉快体验，如何减轻创伤给病人带来的疼痛是骨科护理人员需关注的领域，有效的疼痛管理是提高病人舒适，促进术后康复的关键。本调查旨在通过对5家三级甲等医院227名骨科护理人员疼痛管理知识和态度进行调查分析，了解其现状，为临床护理教学提供依据，报道如下。
1 对象和方法
1.1 调查对象 2013年8—9月，通过目的抽样法，调查5所三级甲等医院227名具有执业资格且工作1年以上的骨科护理人员，不包括进修、实习、轮转、新入科小于3个月的护理人员。 1.2 研究工具
1.2.1 一般资料调查问卷 查阅相关文献，自行设计后由专家修改而成，包括调查对象的性别、年龄、总工作年限、职称、学历及疼痛知识需求问卷。疼痛知识需求问卷由疼痛需求条目、疼痛知识学习形式条目、疼痛评估工具、最想获得哪些疼痛知识等条目组成。其中“最想获得哪些疼痛知识”条目包括疼痛评估、非药物疼痛干预措施、疼痛的药物治疗等6项内容，排序为各知识出现的累计频率。
1.2.2 护理人员疼痛知识和态度调查表 (Nurses’Knowledge and Attitudes Survey Regarding Pain,NKASRP）是美国疼痛专家Betty Ferrell根据美国疼痛学会(American Pain Society,APS)、世界卫生组织及美国卫生保健政策研究机构所制定的疼痛处理标准而设计而成的[2]，目前已在国外广泛应用，该量表包含40个条目，其中22个条目为是非题，14个条目为选择题，37、38为案
例分析题，每个案例分析有2个题目，为37A、37B、38A、38B。 该量表分为疼痛评估、疼痛一般知识、疼痛用药原则、综合应用4个部分，评分时根据标准答案进行计分，每题1分，满分40分，答对计1分，未回答或回答错误计0分。目前国内已将该量表汉化[3-4]，并且可行性较好。原英文量表重测信度系数大于0.80，内部一致性信度系数大于0.70[2]，汉化后的量表总的内容效度指数为 0.96，Cronbach’s α 系数为 0.73[3]。
1.3 统计学方法 使用SPSS 17.0进行数据录入和统计分析，计量资料采用均数±标准差描述，不同分组内计量资料比较采用方差分析；计数资料采用频数、构成比描述。
2 结果
2.1 一般资料 本研究骨科护理人员女性224名，男性 3 名；年龄 21～51（28.88±5.87）岁；护士 109 名，护师89名,主管护师35名,副主任护师及以上4名；总工作年限为 1～33（7.19±6.61）年；最高学历：中专2名，大专108名，本科115名，本科以上2名。
2.2 骨科护理人员疼痛知识需求情况 227名骨科护理人员疼痛知识需求调查结果见表1。65.6%学习过疼痛知识，但不全面；62.6%和33.0%的骨科护理人员认为有必要和很有必要学习疼痛相关知识，而且非常希望通过“医院开展的继续教育项目”、“临床教学查房”形式学习，5.7%骨科护理人员经常从学术期刊上获取疼痛相关知识；只有18.1%的骨科护理人员总是使用疼痛评估工具进行评估。
2.3 护理人员对疼痛知识需求排序 如表2所示，疼痛评估、非药物疼痛干预措施、疼痛的药物治疗是护理人员最想获得的前3位疼痛相关知识，其中疼痛评
227名骨科护理人员疼痛管理知识和态度调查分析
