2004-2005学年第二学期D04药物检测1-5班、药物合成1-3班、应用生物1班 《医药基础》下册期末考试B卷（考试）
一 、名词解释（每题5分，共10分）
1、抗菌谱 2、激素：
二、单项选择题：（在每小题的五个备选答案中，只有一个是符合题目要求的，请将其答案填写在答题栏内，每小题1分，共35分） 1.关于奥美拉唑，哪一项是错误的
A 是目前抑制胃酸分泌作用最强的 B抑制胃壁细胞H + 泵作用 C也能使胃泌素分泌增加 D 是H 2 受体阻断药 E 对消化性溃疡和反流性食管炎效果好 2.粘痰溶解剂是
A 可待因 B 乙酰半胱氨酸 C 喷托维林 D 氯化铵 E 苯佐那酯 3.脑压过高，为预防脑疝最好选用
A 呋塞米 B 阿米洛利 C 螺内酯 D 乙酰唑胺 E 甘露醇
4.男34岁，建筑工人，一次事故严重外伤，大量出血，血压下降少尿，经抢救低血压和血容量已纠正后，尿量仍很少，为避免肾功衰竭的进展，应给哪种药物 A 氢氯噻嗪 B 呋塞米 C 螺内酯 D 氨苯蝶啶 E 卡托普利 5.呆小症与侏儒症的最大区别是
A 身体更矮 B 内脏增大 C 智力低下 D 肌肉发育不良 E 身体不成比例 6.正常人血液中血小板计数是 A （4～10）×10的9次方个/L B 4000～10000个/cm 3 C（100～300）×10的9次方个/L D 400万～500万个/ml E （3.5～5.0）×10的12次方 个/L 7.中性粒细胞的主要功能是
A 产生抗体 B 吞噬异物 C 参与止血 D 释放细胞毒素 E 释放组胺 8.下列哪项不属于胃液的作用
A 杀菌 B 激活胃蛋白酶原 C 使蛋白质变性
D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12 的吸收 9.营养物质吸收最主要的部位是
A 食管 B 口腔 C 胃 D 小肠 E 大肠
10.消化性溃疡患者胃酸分泌增多，为减少患者胃酸，下列哪种治疗无效 A M受体阻断剂 B H 1 受体阻断剂 C 高位迷走神经切断
D 促胃液素受体的阻断剂 E H + 、K + -ATP酶（质子泵）抑制剂 11、下列药物中主要作用于M期的药物有
A 秋水仙碱 B 丝裂霉素 C 5-氟尿嘧啶 D 阿霉素 E 长春新碱 12.抗绿脓杆菌作用最强的头孢菌素是
A 头孢氨苄 B 头孢他定 C 头孢孟多 D 头孢噻吩 E 头孢哌酮
13、与菌细胞核蛋白体50S亚基结合，抑制转肽作用及（或）mRNA移位的抗生素是 A 红霉素 B 万古霉素 C 林可霉素 D 头孢唑啉 E 庆大霉素 14.影响胎儿和婴儿软骨发育，孕妇及哺乳妇女不宜用 A 四环素类 B 喹诺酮类 C 磺胺类 D 硝基呋喃类 E TMP 15.磺胺药抗菌机制是
A 抑制DNA螺旋酶 B 抑制二氢叶酸还原酶 C 抑制二氢叶酸合成酶 D 改变膜通透性 E 抑制分枝菌酸合成 16、缺铁性贫血铁剂治疗首选
A．肌肉注射 B．口服 C．直肠 D．静脉推注 E．静脉点滴 17、下述不良反应哪项是胰岛素不具有的
A 过敏 B 低血糖 C 急性耐受性 D 慢性耐受性 E 肝损伤 18、不促进胰岛素释放，不加重肥胖的降糖药为
A 甲福明 B 甲苯磺丁脲 C 格列本脲 D 格列吡嗪 E 氯磺丙脲 19．糖皮质激素用于严重细菌感染的主要目的是
A． 加强抗菌素的抗菌作用 B． 提高机体的抗病力 C． 直接对抗内毒素 D． 抗炎、提高机体对细菌内毒素耐受力，制止危重症状发展 E． 使中性粒细胞数增多，并促进其游走和吞噬功能 20．下列对绿脓杆菌感染无效的药物是
A． 羧苄西林 B． 头孢哌酮 C． 头孢呋辛 D． 庆大霉素 E．头孢噻肟 21．红霉素的主要不良反应除胃肠道反应外还有，
A． 肝、肾损害 B． 肝损害、刺激性强 C． 肾损害、刺激性强 D． 骨髓抑制、肝损害 E． 骨髓抑制、刺激性强 22．庆大霉素与速尿合用时可引起
A． 抗菌作用增强 B． 肾毒性减轻 C． 耳毒性加重 D． 利尿作用增强E． 肾毒性 23．临床治疗钩端螺旋体病首选
A． 红霉素 B． 氯霉素 C． 四环素 D． 大剂量青霉素G E． 链霉素 24．氨基糖苷药物主要对那类细菌有效
A． G＋ 球菌 B． G＋ 杆菌 C． G－ 球菌 D． G－ 杆菌 E． G＋＋G－ 菌 25．对胃癌有较好疗效，可引起血性下泻的药物是
A.甲氨喋呤 B.环磷酰胺 C.博来霉素 D.氟脲嘧啶 E.白消安 26．甲氧苄啶与磺胺甲恶唑合用的原因是
A． 促进吸收 B． 促进分布 C． 减慢排泄 D． 能互相提高血药浓度 E． 因两药药代动力学相似，发挥协同抗菌作用 27．氨苄西林抗菌谱特点是
A． 对G＋球菌菌和螺旋体有抗菌作用 B． 广谱、特别对G－球菌、杆菌有效 C． 特别对绿脓杆菌有效 D． 抗菌作用强，对耐药金葡萄有效 E． 对病毒有效 28．氟喹诺酮类药物最适用于
A． 骨关节感染 B． 泌尿系感染 C． 呼吸道感染 D． 皮肤疖肿 E． 全身感染 29．毒性反应最小的咪唑抗真菌药是
A． 克霉唑 B． 咪康唑 C． 氟康唑 D． 酮康唑 E． 以上都不是 30．强心甙治疗心衰的原发作用是
A． 使已扩大的心室容量缩小 B． 降低心肌耗氧量 C． 减慢心率 D． 正性肌力作用 E． 减慢房室传导 31．甲硝唑最常见的不良反应是
A． 白细胞减少 B． 惊厥 C． 口腔金属味 D． 共济失调 E． 厌食
32． 女，47岁，有10年糖尿病史，近一年来并发肺结核，并经常患有肺炎或支气管肺炎，长期局部肌肉注射下列药物，造成注射部位肌肉萎缩，指明是哪一药物所引起 A． 青霉素 B． 链霉素 C． 庆大霉素 D． 胰岛素 E． 头孢唑啉 33． 男性，45岁，诊断为支原体肺炎，应选用下列那类药治疗
A． 氨苄西林 B． 头孢氨苄 C． 红霉素 D． 庆大霉素 E． 青霉素G 34． 男性，20岁，患结核性脑膜炎，首选药物是
A． 异烟肼 B． 链霉素 C． 庆大霉素 D． 利福平 E． 对氨水扬酸
35． 女性，30岁，用链霉素治疗泌尿系感染3天，疗效不好，可改用的药物是 A． 新霉素 B． 氧氟沙星 C． 红霉素 D． 氯霉素 E． 林可霉素
三、多项选择题（请将其答案填写在答题栏内，多选漏选均不给分每小题2分，共10分） 1.．下列药物中属于平喘药的有：
A．沙丁胺醇 B．氨茶碱 C.．异丙托溴胺 D．乙酰半胱氨酸 E.色甘酸钠 2、消化性溃疡患者胃酸分泌增多，为减少患者胃酸，下列哪些治疗有效 A M受体阻断剂 B H 2受体阻断剂 C 麦滋林-S颗粒
D 促胃泌素受体的阻断剂 E H + 、K + -ATP酶（质子泵）抑制剂 3、糖尿病典型病例“三多一少”可有：
A 多饮 B 多食 C 多尿 D 体重减轻 E体重增加 4、抗菌药物联合用药的指征是 A.减少药物的毒性反应
B.未明病原菌的细菌性严重感染
C.单一抗菌药物不能控制的严重混合感染
D.单一抗菌药物不能有效控制的心内膜炎或败血症 E.较长期用药细菌可能产生耐药者 5、青霉素的特点是
A.对螺旋体感染也有效 B.不耐酸，不耐酶 C.耐酸，不易水解 D.不耐酸，不能口服 E.高效，低毒 四、简答题（每题9分，共45分）
1、 简述呼吸系统的组成，呼吸包括哪三个基本环节？
2、 比较速尿和双氢氯噻嗪的药理作用（包括作用部位、机制、强度）
3、 比较三代头孢菌素的特点。
4、 下列合并用药是否合理？为什么？
1） 异烟肼+乙胺丁醇+维生素B6治疗肺结核 2） 青霉素+丙磺舒治疗风湿热。
5、简述糖皮质激素主要不良反应。
2004-2005学年第二学期D04药物检测1-5班、药物合成1-3班、应用生物1班 《医药基础》下册期末考试B卷（考试）标准答案 一 、名词解释（每题5分，共10分）
1、抗菌谱：抗菌药的抗菌范围。又分为窄谱抗菌药和广谱抗菌药。前者仅对单一菌种或一属细菌有效，后者不仅作用于G+、G—细菌，且对衣原体、支原体、立克次体等也有抑制作用。
2、激素： 由内分泌细胞分泌的，具有生物活性的化学物质称为激素。 二、单项选择题：（在每小题的五个备选答案中，只有一个是符合题目要求的，请将其答案
填写在答题栏内，每小题1分，共35分） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 D B E B C C B D D B E B A B E
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 E D A D C B C D D D E B B C D 31 32 33 34 35 C D C A B
三、多项选择题（请将其答案填写在答题栏内，多选漏选均不给分每小题2分，共10分） 1 2 3 4 5
ABCE ABDE ABCD ABCDE ABDE 四、简答题（每题9分，共45分）
1、简述呼吸系统的组成，呼吸包括哪三个基本环节？
答：呼吸系统由呼吸道和肺组成。呼吸道包括鼻腔、咽、喉、气管和支气管，临床上将鼻腔、咽、喉称为上呼吸道，气管和支气管称为下呼吸道。呼吸包括三个基本环节：外呼吸、气体在血液中的运输、内呼吸。
2、答：呋塞米：高效利尿药，主要作用部位在髓袢升枝粗段；作用机制是抑制Na+、K+、2Cl-共同转运系统。双氢氯噻嗪：中效利尿药，主要作用部位在髓袢升粗段皮质部（远曲小管开始部位）。作用机制是抑制NaCl再吸收。 3、答：对G+菌作用：第一代>第二代>第三代 对G-菌作用：第三代>第二代>第一代 第一代、第二代均对绿脓杆菌无效。
第三代中头孢他定是目前临床用于抗绿脓杆菌最强的抗生素。 第四代对 G+菌、G-菌均有强效。
肾毒性：第四代<第三代<第二代<第一代
4、答： 1）可以，联用增强抗结核作用，尤其延缓耐药性产生。2）可以，丙磺舒可与青霉素竞争肾小管分泌，两药合用时能提高青霉素血药浓度，延长其半衰期。 5、答：【不良反应】1.长期大量应用引起的不良反应（1）类肾上腺皮质功能亢进综合征；（2）诱发或加重感染；（3）消化系统并发症；（4）心血管系统并发症；6）其他 精神失常。 2.停药反应（1）长期应用尤其是连日给药的病人，减量过快或突然停药时，可引起肾上腺皮质萎缩和机能不全。（2）反跳现象
基础医学：医药基础下册期末考试B卷（2004-2005第二学期）
