外科总论题库

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1 、手术区皮肤消毒范围，应包括切口周围 E A.5cm B.10cm C.15cm D.20cm E.30cm 2、静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在 C D、＜25mmol／h E、＜30mmol／h

3、关于外科感染，下列叙述哪项不正确 B A、疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染

D、发现心跳停止至心脏复跳时间 E、心跳停止至血压恢复正常时间 13、输血的功用并不包括 D A、对出血病人补充血容量 B、纠正贫血 C、改善凝血功能 D、杀灭细菌抗感染

A、＜lOmmol／h B、＜15mmol／h C、＜20mmol／h

E、提高血浆蛋白

B、痈是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓感染

14、0. 5％普鲁卡因(不含肾上腺素)行局部浸润麻醉时，一次

C、急性蜂窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染

最大剂量为 D

D、甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染

A、100ml B、140ml

E、脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织化脓性感染

C、160ml D、200ml E、250ml

4、胃肠减压管拔出指征是 B

15、休克的特殊监测，下列哪一项不正确 B

A．术后3天 B．肠鸣音存在、肛门排气 C．肠鸣音存在

A、CVP的正常值为5～10cmH2O

D．无肠鸣音E 病人要求拔胃肠减压管

B、PCWP的正常值为6～15cmH2O

5、属于择期手术的疾病是 B

C、CO的正常值为4～6L／min

A．胃癌B．胃溃疡 C．脾破裂 D．急性阑尾炎 E 肠

D、动脉血乳酸盐正常值为1～1.5mmol／L

坏死

E、血pH的正常范围为7.35～7.45

6、有关术后早期活动，下列哪一项是不正确的 D

16、关于局麻药毒性反应的处理原则，以下哪项不正确

A、改善血液循环 B、减少腹胀及尿潴留

A、立即停止用药，吸氧 D

C、减少肺部并发症 D、可影响切口愈合

B、对轻度毒性反应者，可给予地西泮0.1mg／kg，im或iv

E、减少下肢静脉血栓形成

C、如果发生抽搐或惊厥，可静注硫喷妥钠1-2mg／kg

7、诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是 C

D、如果发生抽搐或惊厥，不论有无气管插管条件，均可静注

A胸片显示有广泛点、片状阴影

琥珀胆碱1mg／kg

B肺部听诊有罗音

E、一旦发生心跳停止，应立即行心肺复苏

C血气分析为低氧血证。

17、服用药物阿司匹林引起胃粘膜糜烂、出血，应是 E

D一般吸样治疗无效。

A、Curling溃疡

E呼吸频率逐渐加快。

B、Cushing溃疡

8、有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是 A

C、应激性溃疡

A、磁共振水成像 B、肾穿刺活检 C、血常规

D、应激性胃炎

D、血尿素氮和肌酐 E、每小时尿量

E、不属于应激性溃疡

9、烧伤早期抗休克应先补充 C

18、心跳骤停早期主要诊断依据 C

A、全血 B、血浆 C、电解质液 D、5％葡萄糖

A、发绀

液 E、10％葡萄糖液

B、瞳孔散大

10、急性呼吸窘迫综合征的主要临床表现是 D

C、神志消失，大动脉搏动消失和呼吸停止

A、原发病后12～24小时发生

D、脑电波消失

B、胸片正常，动脉血气PaCO2偏低

E、心电图呈室颤

C、呼吸急促，X线片双肺纹理增多

19、椎管内麻醉时，出现低血压的最主要原因是 D

D、严重的呼吸困难和顽固性低氧血症

A、血容量不足 B、血管扩张 C、心脏抑制

E、血气分析PaO2／FiO2≤26.7kPa(200mmHg)

D、A+B E、B+C.

11、发生于老年人头额部的灰黑色斑块可能是 B

20、原发急症病人在发病24小时内出现急性呼吸窘迫综合征、

A乳头状疣 B老年斑

急性肾衰竭、急性肝衰竭死亡，是属于 C

C皮肤癌 D黑痣 E黑色素瘤

A、迟发型MODS

12、心跳停止时间指 B

B、速发型MODS

A、循环停止至心脏复跳时间

C、复苏失败

B、循环停止至重建人工循环的时间

D、肝肾综合征

C、心跳停止至心脏复跳时间

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E、ARDS

21、破伤风病人的治疗原则是 C A、预防和抢救休克 B、早期行气管切开

C、清除毒素来源、中和毒素、控制和解除痉挛 D、高压氧治疗 E、应用破伤风类毒素

22、预防性应用抗生素的适应证应除外 C A、开放性骨折 B、大面积烧伤 C、甲状腺瘤手术后 D、结肠手术前肠道准备 E、人造物置留手术

23、破伤风病人的临床表现，下列哪项是错误的 E A、肌肉收缩最初是嚼肌 B、抽搐时口吐白沫、面色发绀 C、一般无高热 D、常引起尿潴留 E、抽搐时神志往往不清 24、气性坏疽的临床特点是 D A、局部红、肿、热、痛不明显 B、一般白细胞不升高 C、体温正常

D、局部肌肉坏死，有血性分泌物、恶臭 E、休克发生早

25、特异性感染是指 E A、金黄葡萄球菌感染 B、变形杆菌感染 C、绿脓杆菌感染 D、链球菌感染 E、破伤风杆菌感染

26、关于休克的一般紧急治疗，下列哪项不正确 C A、创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅 B、及早建立静脉通路 C、采取平卧体位

D、早期予以鼻导管或面罩吸氧 E、注意保温

27、溶血性链球菌的感染下列哪项是错误的 D A、易扩散，缺乏局限化倾向 B、脓液稀薄 C、易导致败血症 D、常有转移性脓肿

E、是蜂窝织炎，丹毒等常见致病菌 28、急性肾衰竭的突出临床表现是 B A、尿量明显增多 B、尿量明显较少

C、突然出现无尿

D、血中尿素氮进行性升高 E、双侧输尿管结石

29、麻醉效能强，作用时间长，毒性较大的局麻药是：C

A 普鲁卡因 B 利多卡因

C 丁卡因 D 布比卡因 E 罗哌卡因

30、在临床麻醉中，舌后坠是引起上呼吸道梗阻的最常见原因，手法解除舌后坠哪种方法最有效 C A、抬颈法 B、提颏法

C、托下颌法 D、偏头法 E、吸痰法 31、下列哪项不符合外科感染的特点 A A、常为单一细菌感染 B、多为混合感染 C、局部症状明显

D、受累组织愈合后形成瘢痕 E、关节感染愈合后影响功能

32、止血带连续使用的时间不宜超过 B

A、30分钟 B、1小时 C、2小时 D、3小时 E、4小时

33、最简单而快速诊断输血时细菌污染反应的方法是 A A、血瓶血作直接涂片 B、病人血作细菌培养 C、抗菌药物治疗诊断 D、病人尿作培养 E、血瓶血作细菌培养

34等渗件缺水病人给予补充液体治疗应首选 A A 平衡盐 B 等渗盐水 C 5％葡萄糖 D 10％葡萄糖 E 5％碳酸氢钠 35、解除呼吸道梗阻的方法. E A、口咽通气道 B、提颏 C、气管内插管 D、上抬下颌 E、以上全是。

36、 高压灭菌后物品,超过下列时间不能使用: E

A. 3天 B. 5天 C. 7天 D. 10天 E. 14天 37、低渗性缺水时，机体病理生理变化中哪一项不存在 E A、血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态 B、抗利尿激素分泌先少后多

C、肾素. 醛固酮系统兴奋，肾排钠减少，Cl-

再吸收减少 D、血容量下降可不明显 E、细胞内渗透压基本不变 38、烧伤休克的主要性质是 E

A、神经性 B、心源性 C、脓毒性 D、过敏性 E、低血容量性

39、常对称生长，沿神经干分布多发可夹杂脂肪、毛细血管的肿瘤是 A

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A神经纤维瘤 B毛细血管瘤 C脂肪瘤 D乳头状疣 E皮脂囊肿

40、下列损伤中，哪项应优先处理 A A、张力性气胸 B、单根多段肋骨骨折 C、下肢开放性骨折 D、包膜下脾破裂 E、脑挫裂伤

41、下列哪项属体表恶性肿瘤 E A、脂肪瘤 B、神经纤维瘤 C、海绵状血管瘤 D、皮样囊肿 E、黑色素瘤

42、关于缺水的叙述下列哪项是错误的： B

A. 高渗性缺水细胞内缺水小于细胞外缺水 B. 低渗性缺水细胞外缺水大于细胞内缺水 C. 等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失 D. 高渗性缺水:缺水大于缺钠

E. 低渗性缺水又称慢性缺水或继发缺水

43、代谢性酸中毒的临床表现中，下列哪一项是错误的 D A、呼吸深而快 B、呼出气中带有酮味 C、面部潮红 D、Chvostek征阳性 E、脉搏加快

44、关于决定恶性肿瘤的检查，哪项是最有意义的 E A、核素扫描 B、CT C、免疫学检查 D、B型超声波检查 E、病理学检查

45、好发于四肢躯干境界清楚的正常脂肪样的瘤状物是 C A神经纤维瘤 B毛细血管瘤 C脂肪瘤 D乳头状疣 E皮脂囊肿

46、在纠正等渗性缺水的措施中，下列哪项措施是错误的 B A、静脉输入0.9％氯化钠溶液 B、静脉输入5％葡萄糖溶液 C、静脉输入平衡

D、静脉输入复方氯化钠溶液 E、静脉输入血浆

47、头皮、面部、背部常见呈圆形肿物，与皮肤粘连，易感染，哪种病可能性最大 D

A、脂肪瘤 B、神经纤维瘤 C、皮样囊肿 D、皮脂腺囊肿 E、表皮样囊肿

48、在下列引起代谢性酸中毒的原因中，哪一项是错误的 D

A、急性腹膜炎 B、休克 C、长期禁食 D、长期反复呕吐 E、急性肾功能衰竭

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49、发个在输血后]一2小时内的是 A

A．非溶血性发热反应 B．变态反应 C．过敏反应 D．溶血反应 E．细菌污染反应

50、输血时同时输入血型不和时发生 D

A．非溶血性发热反应 B．变态反应 C．过敏反应 D．溶血反应 E．细菌污染反应

51、补钙时，常用制剂葡萄糖酸钙的浓度为 E

A、 2％～4％ B、 4％～6％ C、 6％～8％ D、 5％ E、 10％

52、中度缺水时，缺水量为体重的 B

A、 2％～4％ B、 4％～6％ C、 6％～8％ D、 5％ E、 10％

53、四肢手术拆线时间 D

A 4—5日 B 6—7 日

C 7—9日 D 10—12日 E 14日

54、下腹部手术拆线时间 B

A 4—5日 B 6—7 日

C 7—9日 D 10—12日 E 14日

55、粘膜穿透力强，毒性最大的局麻药是 D

A 普鲁卡因 B 利多卡因 C 布比卡因 D 丁卡因 E 罗哌卡因

56、心脏毒性最大的局麻药是 C

A 普鲁卡因 B 利多卡因 C 布比卡因 D 丁卡因 E 罗哌卡因

57、分娩镇痛首选 E

A、 O.25％～0.5％普鲁卡因 B、 3％-5％普鲁卡因 C、 1％-2％丁卡因

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D、 1％-2％利多卡因 E、 0.125％布比卡因

58、粘膜表面麻醉首选 C

A、 O.25％～0.5％普鲁卡因 B、 3％-5％普鲁卡因 C、 1％-2％丁卡因 D、 1％-2％利多卡因 E、 0.125％布比卡因 59、.蜂窝组织炎 A

A.红肿病灶与正常组织无明显界限 B.有波动感和压痛

C.感染灶质地坚韧，表面有多个黄色脓点 D.全身不同部位有单个毛囊和皮脂腺的炎症 E.病灶呈片状红晕，边界清楚、压痛 60、丹毒 E

A.红肿病灶与正常组织无明显界限 B.有波动感和压痛

C.感染灶质地坚韧，表面有多个黄色脓点 D.全身不同部位有单个毛囊和皮脂腺的炎症 E.病灶呈片状红晕，边界清楚、压痛

61、病毒引起的皮肤表面有乳头样点状物的的是 D

A神经纤维瘤 B毛细血管瘤 C脂肪瘤 D乳头状疣 E皮脂囊肿

62、皮脂腺腺管堵塞、皮脂腺潴留而形成 E

A神经纤维瘤 B毛细血管瘤 C脂肪瘤 D乳头状疣 E皮脂囊肿

63、病人男性，65岁，腹部阵发性绞痛三天，并恶心、呕吐，同时肛门停止排便、排气，尿量少，但无明显口渴。诊断为急性肠梗阻。入院检查，眼窝凹陷，皮肤干燥，脉搏细速，BP90／60mmHg。 D

A、 低钾血症 B、 高钙血症 C、 低渗性缺水 D、 等渗性缺水 E、 水中毒

64、病人男性，50岁，因胰十二指肠切除而并发肠瘘，每日消化液丢失约1000ml。近日病人出现腹胀、恶心和呕吐，四肢无力。腱反射消失，肠鸣音减弱。 A

A、 低钾血症 B、 高钙血症

C、 低渗性缺水 D、 等渗性缺水 E、 水中毒

65、容量血管过度收缩 D

A、 中心静脉压低，动脉压低 B、 中心静脉压低，动脉压正常 C、 静脉压高，动脉压低 D、 静脉压高，动脉压正常 E、 静脉压正常，动脉压低 66、血容量严重不足 A

A、 中心静脉压低，动脉压低 B、 中心静脉压低，动脉压正常 C、 静脉压高，动脉压低 D、 静脉压高，动脉压正常 E、 静脉压正常，动脉压低 67、腹部手术时 A

A、 要求镇静、镇痛外，还应考虑肌松弛问题 B、 要求有完善的镇痛 C、 不应引起颅内压明显增高

D、 除要求镇痛外，还要便于控制肺内压力 E、 对麻醉无具体要求 68、体表手术时 E

A、 要求镇静、镇痛外，还应考虑肌松弛问题 B、 要求有完善的镇痛 C、 不应引起颅内压明显增高

D、 除要求镇痛外，还要便于控制肺内压力 E、 对麻醉无具体要求

69、烧伤休克的临床表现有哪些? 答案：烧伤休克的临床表现包括心率增快、脉搏细弱；脉压变窄或血压下降；呼吸浅快；尿少、每小时不足20ml(成人)；高度口渴；烦躁不安及血液浓缩。 70、创伤的并发症有那些?

答案：感染；创伤性休克；挤压综合征；多系统器官衰竭

71、低钾血症的常见原因有哪些?

答案：①入钾量不足，如长期不能进食或进食不足而又没有静脉补充；

②钾排出过多，包括肾外途径和肾途径的钾丢失；③长期静脉补液或静脉营养的病人钾盐补充不足；

④钾向组织内转移。

72、试述等渗性缺水的治疗原则。

答案：①首先治疗原发病，病因消除后，缺水状态容易纠正；

②针对细胞外液减少的特点，静脉滴注平衡盐溶液或等渗盐水，以尽快补充血容量；

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③在补充液体量中，还应补充每日需要的水量2000ml和氯化钠4.5g；

④尿量>40ml／h，应注意补钾。 73、试述创伤愈合的基本过程。 答案：创伤愈合分三个阶段：

①局部炎症反应阶段：目的是清除损伤或坏死的组织，为修复创造条件；

②细胞增殖分化和肉芽组织生成阶段：成纤维细胞、内皮细胞或上皮细胞增殖、迁移，形成肉芽组织；

③组织塑形阶段：组织进一步改构和重建。

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