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关于健康扶贫医疗费用兜底保障机制工作实施方案

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关于健康扶贫医疗费用兜底保障机制工作实施方案

扶贫工作不只是经济上的,还有身体健康的,对于农村医疗设备还不是很健全,人们对身体健康意识还不是很高,我们要做好健康扶贫。下面小编带来的是关于健康扶贫医疗费用兜底保障机制工作实施方案。

根据《****自治区人力资源和社会保障厅、财政厅、卫生计生委、深化医药卫生体制改革工作领导小组办公室关于进一步做好城乡居民基本医疗保险扶贫工作的通知》(桂人社发〔2017〕64 号)文件精神,为切实减轻贫困人口医疗费用负担,解决因病致贫因病返贫的基本问题,建立完善基本医疗保险、大病保险、医疗救助及政府财政兜底保障相互衔接的贫困人口综合医疗保障体系,确保顺利完成脱贫攻坚任务,特制定本实施方案。 一、工作目标

整合现有医疗保障政策,对建档立卡贫困人口的住院医疗费用和 29 种慢性病(具体见附件)门诊医疗费用,通过基本医疗保险、大病保险、医疗救助等综合补偿后,个人自付费用超过10%的部分,实行县级财政兜底保障,减轻建档立卡贫困人口就医负担,使建档立卡贫困人口“看得起病、看得好病、方便看病、更好防病”。 二、基本原则

(一)坚持基本医保、大病保险、民政救助和医疗救助兜底保障相结合原则。

(二)坚持政府主导、人社主管、部门协作、财政监管原则。

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三、对象范围

全县建档立卡的贫困人口(含脱贫不脱策人员)。 四、保障方式

(一)基本医疗保险保障一批

建档立卡农村贫困人口参加城乡居民基本医疗保险 60%费用由政府财政承担,符合政策规定的医疗费用基本医疗保险统筹基金比普通人员提高 5%的报销比例。建档立卡贫困人口城乡居民医保住院取消起付线,乡镇卫生院由 90%提高至 95%,二级医院由 75%提高至 80%,市三级医院由 60%提高至 65%,自治 区三级医院由 55%提高至 60%;建档立卡贫困人口和脱贫不脱策人员在县域内或经审批到市级以上专科或三级医院住院费用实际报销比例达到 90%以上。特慢性病、长期慢性病门诊医疗费用个人实际报销比例提高至 80%。 (二)大病保险保障一批

人社部门为所有参加城乡居民医保的人员统一购买大病医疗保险,符合政策规定的医疗费用比普通人员提高 10%报销比例,起付线比普通人员降低 50%。大病保险起付线从 8000 元降至 3500 元,报销比例提高 10%。 (三)民政特困医疗救助保障一批

民政部门对建档立卡贫困人口中的农村特困供养人员患者实施医疗救助,保障其能够充分享受到基本医疗卫生服务。 (四)县政府兜底保障一批

1.由县人民政府出资,县卫生计生局为建档立卡贫困人口每人购买贫困人口医疗救助保险(下称健康扶贫保险),对城乡居民基本医疗保险、大病保险、民政特困医疗救助、其他补偿(包

关于健康扶贫医疗费用兜底保障机制工作实施方案

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