第23条：工区、所（分局）等生产单位的安全员应认真审查和验收全部工作班上交的《安全监督卡》，确认无误后，在《安全监督卡》的下方中间该“已执行”的图章。
第24条：《安全监督卡》栏内的所有签字，均应视为该项工作已经安全地执行完毕，签字者承担相应的安全职责。签字的字体应工整清楚，他人不得代签。
第三章《安全监督卡》的检查与考核
第25条：《安全监督卡》每月底由各部门安全员与工作票一样统计合格率，并与“两票”同等考核。
第26条：每份《安全监督卡》要与相应的第一种工作票一并装订，在每月5日之前，各部门安全员应将本单位的《安全监督卡》和“两票”统计好，上交安监部审查。
第27条：对未严格执行《安全监督卡制度》，流于形式，或因监督不到位而发生违章作业，将视为安全监督人违章，应给予相应的经济处罚。若发生事故、障碍或人身未遂，安全监督人均应承担相关的安全责任。
第28条：由于《安全监督卡》对作业危险点分析不深，安全措施不够而发生事故、障碍或人身未遂，将视为《安全监督卡》签发人违章，其应承担相应的安全责任。
第29条：凡是执行变电或线路第一种工作票的作业，未执行《安全监督卡》，将按无票违章作业处罚。
第30条：对于未严格执行本规定的各种行为，将按严重违章作业进行处罚。
线路停电作业安全监督卡
编号：
部门 班组 线路名称 KV 线 开工时间 工作地段 200 年 月 日 时 分 完工时间 200 年 月 日 时 分 工作班成员共计 人，已全部参加现场安全风险分析，并予以确认。工作负责人： 危 险 点 应拉开的 柱上开关 线 杆 经检查确已 现场安全措施 线 杆 经检查确已 执行人 线 杆 经检查确已 线 杆 经检查确已 线 杆 经检查确已 应挂的 接地线 线 杆 悬挂人 拆除人 线 杆 悬挂人 拆除人 线 杆 悬挂人 拆除人 线 杆 悬挂人 拆除人 线 杆 悬挂人 拆除人 时 分 时 分 时分 时 分 时 分 时 分 时 分 时 分 时 分 时 分 悬挂和拆除时间 现场安全监督到位人员： 查 禁 违 章 签发人： 年 月 日 时 分
安全监督人： 年 月 日 时 分 变电站停电作业安全监督卡
编号：
部门 开工时间 工 作 内 容 和 工 作 地 点 班组 完工时间 变电站 200 年 月 日 时 分 200 年 月 日 时 分 工作班成员共计 人，已全部参加安全风险分析，并予以确认。工作负责人： 危 险 点 现场安全监督到位人员： 查 禁 违 章 签发人： 年 月 日 时 分
安全监督人： 年 月 日 时 分 现场安全措施 执行人
精编【安全生产】供电公司安全监督卡执行规定
