拓展式孕期健康教育模式对高龄孕妇孕期体重管理和母婴
结局的影响
钟利映，冯意红，刘 颖
【摘 要】摘要：[目的]探讨拓展式孕期健康教育模式对高龄孕妇孕期体重管理和母婴结局影响。[方法]选取2016年1月—2016年6月来产科门诊建卡进行孕期保健、检查的84例高龄孕妇作为研究对象，按照入院建卡顺序随机分为对照组和试验组各42例。对照组孕妇采用常规孕期健康教育模式，试验组孕妇采用拓展式孕期健康教育模式。观察两组孕妇孕期体重增加在目标范围之内、孕妇孕期及分娩期并发症、难产、病死率；新生儿并发症、出生缺陷率、死胎发生情况。[结果]试验组孕妇孕期体重增加在目标范围之内例数明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组孕妇孕期及分娩期并发症及难产发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组新生儿并发症、出生缺陷率、死胎发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对高龄孕妇孕期实施拓展式孕期健康教育模式能有效提高高龄孕妇孕期体重管理水平，降低高龄孕妇孕期及分娩期、新生儿并发症发生率，改善母婴结局，保障产妇和婴儿安全。 【期刊名称】全科护理 【年(卷),期】2024(016)006 【总页数】3
【关键词】高龄孕妇；拓展式教育；孕期健康教育；体重管理；母婴结局 ·健康教育·
目前,孕期保健越来越受到产科医护人员和产妇的重视，其核心问题是孕妇在孕
期营养与体重的管理。随着社会经济状况的好转，孕期营养过剩现象越来越多，因营养过剩引起的妊娠糖尿病、妊娠高血压综合征、巨大儿、难产等并发症的发生率也越来越高。近年来，随着“二胎”政策的开放、生育观念的转变和产科医疗技术的不断进步，高龄孕妇(预产期年龄≥35周岁)越来越多[1-2]。有研究发现：由于高龄孕妇身体机能下降，妊娠并发症高，不良妊娠率是适龄孕妇的2.46倍[3]。不良妊娠不仅会威胁母亲身体健康，也会增加胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、出生缺陷率[4]、围生期胎儿死亡等发生率。因此，探索出规范化、个性化、多样化、人性化的孕产期健康教育模式以提高高龄孕妇体重管理水平，降低产科母婴发病率，保障围生期母婴的健康和安全[5]是非常有必要的。目前，国内大部分孕期健康教育仅在孕妇来院产检时进行，形式单一，频率低、受到时空距离等因素的影响，无法对孕妇实施即时、动态、连续健康教育，达不到预期目标。本研究选取2016年1月—2016年6月来我院产科门诊建卡进行孕期保健、检查的84例高龄孕妇作为研究对象，对其中42例高龄孕妇孕期结合信息技术采用拓展式健康教育，使得高龄孕妇孕期健康教育更加简单化、多样化且具有互动性、便利性、紧密性，对高龄孕妇孕期体重管理和母婴结局改善有一定的效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年1月—2016年6月来我院产科门诊建卡进行孕期保健、检查的84例高龄孕妇作为研究对象，病例纳入标准：①预产期年龄≥35周岁者；②妊娠为单胎、活胎者；③孕妇及孕妇家属同意参与本研究，并具有一定沟通能力；④孕前无肥胖、糖尿病、高血压等疾病史。排除标准：存在有精神疾患或严重并发症者。84例高龄孕妇按照入院建卡顺序随机分为对照组和
试验组各42例，试验组年龄36岁～45岁(38.04岁±2.39岁)；产次1次～3次(1.84次±0.52次)；孕次1次～6次(2.69次±0.82次)；文化程度：初中及以下10例，高中或中专26例，专科及以上6例。对照组年龄35岁～44岁(37.96岁±2.38岁)；产次1次～3次(1.83次±0.52次)；孕次1次～5次(2.64次±0.81次)；文化程度：初中及以下11例，高中或中专25例，专科及以上6例。两组孕妇年龄、产次、孕次、文化程度等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。 1.2 方法
1.2.1 对照组 对孕妇采用常规的健康教育方法，即孕妇来院建卡后，由产科门诊护士根据每一位产妇实际情况，制订出个性化产检时间表，孕妇按时间表来院检查。孕妇产检时产科护士发放孕期保健手册，对孕妇进行健康教育，健康教育内容包括：孕妇孕期生理变化、分阶段营养需求及饮食指导、胎儿不同月份发育情况、孕妇自我监测、作息时间、运动、并发症发生监测等。通过沟通对孕妇心理状况进行评估，提供必要的心理指导，缓解孕妇不良情绪。 1.2.2 试验组 对孕妇采用拓展式健康教育模式，具体操作如下：
1.2.2.1 成立高龄孕妇拓展式健康教育管理小组 成立以产科护士长为组长，2名主治医师以上产科医生、2名主管护师及以上职称产科门诊护士为组员的高龄孕妇拓展式健康教育管理小组。小组成员主要职责为查阅国内外相关高龄孕妇孕期保健健康教育的文献，根据本院现有条件，对高龄孕妇孕期保健健康教育内容、健康教育形式、健康教育手段、健康教育对象进行拓展，并通过多次会议讨论、咨询产科专家、循证论证等确定高龄孕妇孕期保健拓展式健康教育模式。
拓展式孕期健康教育模式对高龄孕妇孕期体重管理和母婴结局的影响
